40歲的楊先生半個月前因劇烈的腎絞痛而昏迷，家人將其送往附近醫(yī)院治療后終于蘇醒了過來。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，原來是腎結(jié)石導致的劇烈疼痛。疼痛緩解后，楊先生就要求出院。后來又因排尿不暢上醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石已經(jīng)造成輸尿管梗阻，左腎里還有中度積水，這下他才傻了眼。

其實，除了“會痛”的結(jié)石，“不痛”的結(jié)石也同樣危險。那手術(shù)取了不就完事兒了嘛，錯！那可能只是你一廂情愿。

腎絞痛緩解后不可掉以輕心

對于尿石癥患者來說，在腎絞痛發(fā)作時，當務(wù)之急是解除疼痛的癥狀。絞痛緩解后，就應(yīng)該考慮在醫(yī)師的專業(yè)指導下，根據(jù)結(jié)石的位置、大小等綜合情況來選擇治療方法了。

小于0.4公分的結(jié)石可以通過運動、飲水以及服用相關(guān)排石藥物來促進結(jié)石自然排出，0.4到0.8公分的小結(jié)石可以選擇體外碎石治療，大于0.8公分的結(jié)石首選經(jīng)人體自然腔道尿道進去取石的“纖維腎鏡無創(chuàng)保腎取石手術(shù)”，鑄型結(jié)石可選擇“TMG雙鏡聯(lián)合超微創(chuàng)保腎取石”治療方案。

另有患者以為，腎絞痛緩解了，就萬事大吉了。其實，腎絞痛正是結(jié)石下移所造成的，這對尿石癥來說是一件好事情。結(jié)石如按兵不動，疼痛雖不明顯，但這種停留在原位、與您“和平共處”的結(jié)石，恰恰是造成腎積水、腎積膿、最后導致腎功能完全喪失的禍根。從這個意義上說，不痛的結(jié)石危害性更大。

腎結(jié)石不及時處理，腎功能可能隨時會受到威脅。有的結(jié)石雖然很小，卻造成嚴重的梗阻，甚至造成腎積水、腎積膿、腎功能損害；另一些結(jié)石很大，長期壓迫腎周神經(jīng)，不光加大手術(shù)難度，還可造成腎功能喪失。所以，結(jié)石不論大小，及早到專業(yè)結(jié)石醫(yī)院診治，很有必要。

腎結(jié)石五大成因

也有不少尿石癥患者，平時不痛不癢，對突然到來的腎結(jié)石感到一頭霧水，他們很想弄清楚這腎結(jié)石究竟是怎么形成的？與腎結(jié)石形成有關(guān)的因素主要有：

尿液的過飽和狀態(tài)當尿液的濃度超過結(jié)晶物質(zhì)的飽和度時，就會出現(xiàn)一些微小的晶體。這些雛晶慢慢生長并聚集在一起，如黏附在黏膜和上皮上，就會逐漸生長成為結(jié)石。

腎臟的局部病變主要有腎乳頭的鈣化斑塊等，它們會成為腎結(jié)石的起始部位。

尿液中的抑制劑正常人尿液中有一些抑制劑，能阻止結(jié)晶的形成。如果缺乏抑制劑，晶體就容易被析出并發(fā)展為結(jié)石。

尿液中的基質(zhì)基質(zhì)如同水泥一樣，將結(jié)晶粘合在一起形成結(jié)石。

尿液中的促進劑尿液中還有對結(jié)石形成起促進作用的物質(zhì)，如晶體本身、TH蛋白、細菌、異物等。

結(jié)石取得再干凈，病因不除也會復發(fā)

必須要指出的是，現(xiàn)在臨床上對尿石癥的治療，無論是手術(shù)還是口服藥物，都是“治標不治本”的，即使手術(shù)做得再好，結(jié)石取得再干凈，如果不去除病因，結(jié)石的復發(fā)是遲早的事。指望結(jié)石取出或排出后就一了百了了，那只是幻想！

因此，對尿石癥的預(yù)防工作十分重要。對一般的尿石癥患者來說，可以采取以下措施預(yù)防結(jié)石的復發(fā)：

獲取尿石標本，送醫(yī)院做成分分析

針對尿石的成分制訂有效的預(yù)防措施，包括改變飲食習慣等，這樣才能做到有的放矢。

多飲水

多飲水是最簡便有效的防石方法。增加50％的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86％。應(yīng)保持尿液的顏色清亮，量出為入，盡可能均勻地飲水。尤其餐后3小時是鈣排泄的高峰，更要保持足夠的尿量。

對反復出現(xiàn)腎結(jié)石的患者，應(yīng)同時治療導致結(jié)石形成的原發(fā)疾病，如尿路梗阻、尿路感染、代謝性疾病等疾病。對腎內(nèi)有諸多微小結(jié)石的人，更應(yīng)該關(guān)注其發(fā)展趨勢，定期復查，以及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)的結(jié)石并及時治療。