醫(yī)生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。以下也介紹了一些前列腺病情的自測方法。

　　前列腺增生癥又程為前列腺肥大，是老年男子極為常見的疾病。有關資料表明，60歲以上的男子，幾乎都可以患有前列腺增生，出現某些程度的排尿異常狀況，例如尿頻，夜尿次數增多，排尿費力與尿線變細現象。有些人已察覺到是一種病態(tài)，有些還不以為然，以為是上年紀后排尿方面的正常生理退化。

　　那麼，究竟怎樣來判斷前列腺增生的病情呢？這里不妨介紹一種國際上通用的{國際前列腺癥狀評分表}，對照比較，及可對自己的病情有所判斷。1991年7月，國際評議會會議在世界衛(wèi)生組織的資助下，在法國巴黎召開，并同意對前列腺增生癥使用由美國泌尿外科協(xié)會測定委員會確定的前列腺增生癥癥狀指標，作為世界性的前列腺病的癥狀評估工具。該評分表的具體內容是基于對7個問題的答案，對每一個問題允許患者從5個答案中選擇其中之一來表示。答案分為0～5點，總分為0～35點。倘若從前列腺增生癥角度看，如若評分為0，則表示前列腺已存在因增生而引起的癥狀。評分總分在7～14為輕度癥狀，14～21為中度癥狀；21～35則屬于重度癥狀范疇了。

　　國際前列腺癥狀評分表見文后。舉一個例子；倘若這位病人大約半數排尿時會出現尿不盡感覺（3）多次情況下兩次排尿之間間隔時間少于2小時（4）；少于半數機會出現間段排尿情（2）；半數情況下會憋尿困難（4）；多數情況下尿線變細（4）；幾乎每次都會出現用力后方能排尿（5）；以及夜尿次數達4次左右。這樣7個問題相加的總分競達26，顯然是屬于重度癥狀，也說明病情已十分嚴重。

　　毫無疑問，醫(yī)生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。但是上述癥狀嚴重度的評估，也起著極為重要的指導作用。為此，有關病家不妨按表所驥，趁早自我評分估價一番。

　　國際前列腺癥狀評分表：在過去一個月，您有否以下癥狀：1、是否經常有尿不盡感？2、兩次排尿時間是否經常少于2小時？3、是否經常有間斷性排尿？4、是否經常有憋尿困難？5、是否經常有尿線變細現象？6、是否經常需要用力使勁才能開始排尿？7、從入睡到早起一般需要起來排幾次尿？

　　前列腺增生慎防尿中毒

　　前列腺增生患者，在生活上，切不可憋尿，因為憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，有尿就排。

　　前列腺增生是一個非常可怕的疾病，因為前列腺的后期很可能會尿中毒。在前列腺增生癥早期，尿道發(fā)生輕度梗阻，由于膀胱有代償功能，病人仍能按時排空小便，但排尿時間已比正常人延長。發(fā)展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力增加，并超過膀胱的排尿能力，病人便出現尿頻、尿急等癥狀，膀胱內的尿液不能完全排空，因而出現殘余尿。這時如果過度疲勞、受寒或飲酒等，就會致使尿道粘膜水腫，會加重梗阻，?？砂l(fā)生急性尿潴留。

　　若能及時導尿、用藥，一般仍能恢復排尿。到了晚期，尿道梗阻嚴重，膀胱代償功能不全，膀胱內殘余尿不斷增加，超過200毫升時，在病人的小腹部可摸到包塊，排尿不成線，呈點滴狀。由于膀胱內壓增高，向上傳遞到腎臟，使兩側腎臟內壓增高，引起雙腎積水，損傷腎功能，從而導致慢性尿中毒。

　　我們知道，尿中毒是一種十分嚴重的病變，甚至危及生命。因此病人一聽到尿中毒，就格外緊張。不過，前列腺增生癥后期所引起的尿中毒，與慢性腎炎所致的尿毒癥不同，只要治療及時，預后通常較好。因為這種尿中毒是由于尿道嚴重梗阻，間接影響腎臟引起的，腎臟本身并無器質性病變，只要及時解除了尿道梗阻，腎臟仍可恢復泌尿功能。腎炎所致尿中毒，則是腎臟本身因腎炎病變而嚴重喪失功能，這種病變是不可逆的，病人只能通過透析治療或腎移植才能維持生命。

　　對前列腺增生癥引起的尿中毒的防治，最簡單的辦法就是及早留置導尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢復其腎功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕導尿而延誤治療，是造成尿中毒的根本原因。嚴重的尿中毒，留置導尿常需數月，甚至長達一年之久，而長期留置導尿，既不舒服又易發(fā)生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的辦法則是作膀胱造瘺，待腎功能恢復正常后，再行前列腺摘除術。如果病人年老體弱，同時伴有嚴重的心肺疾病，而無法耐受前列腺摘除術，也可作終身膀胱造瘺，照樣能夠過正常生活。

　　為了避免因前列腺增生而發(fā)生尿中毒，老年朋友應注意以下兩點：一是當你患有前列腺增生癥時，應重視尿頻癥狀。這決非是老年人的正?，F象，而是病癥的信號，應及時診治，防止病情進一步發(fā)展。二是當你出現嚴重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時，可能已有大量殘余和尿潴留，這時千萬不要因害怕導尿而硬挺著不及時治療，否則一定會尿中毒的。

　　前列腺增生不僅會引起尿中毒，而且還會引起早泄、陽痿等性功能障礙；可引起男性不育；可導致癌變等諸多危害。因此，南通文峰醫(yī)院男科專家提醒男性朋友，治療前列腺增生不僅要積極治療，而且還應該徹底治療。以免引起不必要的病癥。
 

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