“中醫(yī)治療皮膚病,有三大特點(diǎn)。”日前,在全國(guó)皮膚病中醫(yī)國(guó)際化診療學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)上,北京廣安門中醫(yī)院教授李博鑒介紹了他的看法。他說(shuō),無(wú)論中醫(yī)也好、西醫(yī)也好,都是各成一個(gè)整體的。中醫(yī)在診斷、治療方面,又有其獨(dú)特的方面。
李博鑒總結(jié)了如下三點(diǎn):
首先,整體的觀念。
中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi),必形諸外;觀其外,以知其內(nèi);至其內(nèi),已愈其外”。皮膚是人體的最外表,“觀其外,以知其內(nèi)”,看到外表有病,能夠推斷是哪個(gè)臟腑失調(diào)。大多數(shù)的皮膚病都是因?yàn)閮?nèi)在臟腑的失調(diào)所引起。“治其內(nèi),以愈其外”就是指治療體內(nèi)的失調(diào),外面就能好。經(jīng)過(guò)治療,達(dá)到皮膚病的痊愈。
第二,辨證論治。
同一個(gè)病,在不同的時(shí)期,不同的發(fā)展階段,可有不同的表現(xiàn),從而有不同的治法。比如我們?cè)诟忻?,早期流清鼻涕、打噴嚏、咳嗽,有點(diǎn)頭疼,中醫(yī)講屬于風(fēng)寒,過(guò)一段時(shí)期,可能吐黃痰了,嗓子疼,鼻涕也黃了,這是炎癥期,中醫(yī)屬于風(fēng)熱,這兩個(gè)期的治法是不一樣的。
第三,同病異治和異病同治。
同病異治。同樣的病在不同的發(fā)展階段有不同的表現(xiàn),治療方法、藥物有不同。比如濕疹,在急性進(jìn)行期往往表現(xiàn)為濕熱,如搔癢、滲出、糜爛、紅斑、水泡等,在治療時(shí)就應(yīng)該以清熱、除濕為主。如果亞急性期,皮損比較肥厚,搔癢也有,滲出不是很多,這時(shí)候就應(yīng)該加上健脾除濕的藥物。到慢性期,以搔癢、肥厚,甚至有皸裂,脾濕減弱,反而傷陰了,治療時(shí)應(yīng)該用滋陰除濕法。
異病同治。不同的病,有共同的證候,可以同用一個(gè)方子。比如:帶狀皰疹是病毒引起的,而濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病。這兩個(gè)病在某個(gè)時(shí)期可有相同的證候。所以,此時(shí)都可以用龍膽瀉肝湯治療。
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