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紅細(xì)胞成了“短命鬼”,當(dāng)心‘溶血性貧血’!

2018-08-15 來(lái)源:血液病健康知識(shí)   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性溶血發(fā)病急驟,短期內(nèi)大量溶血會(huì)引起患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,嘔吐,四肢腰背疼痛及腹痛現(xiàn)象,繼而發(fā)生血紅蛋白尿,嚴(yán)重情況下還會(huì)發(fā)生明顯衰竭或休克,其后出現(xiàn)黃疸以及其他嚴(yán)重貧血癥狀體征。

人體內(nèi)紅細(xì)胞破壞速率增加,也就是壽命縮短,超過(guò)了骨髓造血的代償能力,進(jìn)而發(fā)生貧血,即溶血性貧血。

紅細(xì)胞壽命縮短,是溶血性貧血發(fā)生的根本原因,而導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速的原因,可分為紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷(遺傳)和紅細(xì)胞外部因素異常(后天獲得性)。

紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷:包括紅細(xì)胞膜缺陷,紅細(xì)胞酶缺陷,珠蛋白異常等,常見(jiàn)如地中海貧血;

紅細(xì)胞外部因素異常:包括免疫性因素,非免疫性因素等;

溶血發(fā)生的場(chǎng)所:紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血循環(huán)中或單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng),分別稱為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。

其中,血管內(nèi)溶血表現(xiàn)明顯,且多伴有血紅蛋白血癥,血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿等;血管外溶血主要發(fā)生于脾臟,表現(xiàn)較輕微,有血清游離血紅素輕度升高,不出現(xiàn)血紅蛋白尿。

溶血性貧血的急慢性之分

慢性溶血多為血管外溶血,病情進(jìn)展緩慢,貧血,黃疸和脾大三大典型表現(xiàn),但由于患者長(zhǎng)期的高膽紅素血癥,患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損傷。

不過(guò),在慢性溶血過(guò)程中,如果出現(xiàn)病毒感染等誘因,可發(fā)生暫時(shí)性紅系造血停止,持續(xù)一周左右,稱之為再生障礙性危象!

急性溶血發(fā)病急驟,短期內(nèi)大量溶血會(huì)引起患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,嘔吐,四肢腰背疼痛及腹痛現(xiàn)象,繼而發(fā)生血紅蛋白尿,嚴(yán)重情況下還會(huì)發(fā)生明顯衰竭或休克,其后出現(xiàn)黃疸以及其他嚴(yán)重貧血癥狀體征。

目前,針對(duì)溶血性貧血的治療,主要是去病因,糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,輸血及成分血,切脾,以及配合中藥進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療等,無(wú)論采取何種治療,患者都應(yīng)該對(duì)自身病情有充分的了解和認(rèn)識(shí),‘知己知彼百戰(zhàn)不殆’!

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