70%的卵巢癌患者就診時已是中晚期
卵巢病變,反復腹脹是信號
女性出現了腹脹、腹痛、胃口變差等癥狀,大部分人第一時間選擇去看消化科。但是,如果治療了一段時間,一般以半個月至一個月為期限,腹脹、腹痛仍然沒有好轉,或者好轉沒多久,又再次出現癥狀,就要警惕是否需要進行婦科方面的檢查了。也許,身體已經發(fā)出卵巢癌的警告信號了。
卵巢癌在我國婦科腫瘤中致死率居首
卵巢惡性腫瘤是指發(fā)生于女性卵巢組織的病變,包含上皮癌、惡性生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤等。卵巢惡性腫瘤在我國的發(fā)病率居婦科惡性腫瘤的第3位,死亡率卻居首位。
據統(tǒng)計,我國卵巢癌每年新發(fā)病人數為19.2萬,但死亡人數卻高達近12.5萬;美國每年發(fā)病人數為2.2萬,死亡1.6萬。其主要原因在于,約70%的卵巢惡性腫瘤患者就診時已經發(fā)展到了3~4期(卵巢癌分為4期,第4期為最晚期),增加了治療難度,預后很差,5年生存率僅為30%。
卵巢癌可發(fā)生于任何年齡段,卵巢上皮癌最常見于50~70歲的女性,而生殖細胞腫瘤常見于20歲以下的女性。卵巢癌的發(fā)病原因尚不十分清楚。中醫(yī)認為,卵巢惡性腫瘤的發(fā)生是由于七情內傷等致臟腑氣血功能失調,又感受邪毒,致濕熱瘀毒積聚于卵巢所致。
流行病學研究顯示,不育、少育或者初產年齡較大(>35歲)是本病發(fā)病的高危因素。相反,懷孕或初產年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養(yǎng),可使發(fā)病危險下降30%~60%。
卵巢癌早期容易出現反復腹脹
因卵巢位于盆腔深處,所以卵巢癌發(fā)病隱匿,早期癥狀不明顯。臨床以下腹不適、腹痛、腹部腫塊、不規(guī)則陰道出血為主要癥狀,晚期常有胸腹水和臟器轉移癥狀。隨著腫塊的增大或出現腹水時,以上癥狀更加明顯,并可伴消瘦、低熱、乏力等癥狀。當出現典型的癥狀,如腹脹、腹痛、食欲不佳、腹部明顯脹大、腹部有包塊、消瘦明顯時,很多患者已經是晚期了,治療的難度也會增大。
卵巢惡性腫瘤早期以手術治療為主,晚期患者多需要輔以放射治療、化學治療、中醫(yī)藥等手段聯合治療。中西醫(yī)結合,標本兼治,才能取得很好的效果,否則轉移后再治療效果就會很差。
高危人群應定期篩查卵巢疾病
卵巢癌的高危因素包括:有卵巢癌或者乳腺癌家族史、未生育、高脂肪飲食、長期服用促排卵藥物治療等,月經初潮前和絕經后女性,如果有卵巢腫物,應考慮為腫瘤;月經不規(guī)律者,要時刻警惕是否存在卵巢的病變;育齡期女性有附件囊性腫塊者,也要警惕;有婦科疾病的女性,在治療婦科疾病的同時,也要警惕是否存在卵巢病變。
至于卵巢疾病篩查方法其實很簡單,包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等,對于難以確診或已有明確病變的,可進一步做CT、MR、PET/CT、病理活檢等檢查。育齡期的女性應關注自身健康,每年定期進行一次身體檢查。有卵巢癌高危因素的人,應半年進行一次婦科檢查及B超檢查,以便排除可能存在的病變。
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