上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科主任張海音介紹：

　　心理急救并非專業(yè)心理咨詢，不是只有專業(yè)人員才能提供。盡管心理急救包括聆聽受助者的傾訴，但它不強求人們分析所經(jīng)歷的事情，也不要求人們對發(fā)生的事件、時間重新整理。怎樣與身處困境中的人良好溝通，需要極大技巧。專家解釋，遭遇危機事件的人通常會感到心煩、焦慮，有的人會自責(zé)、內(nèi)疚。保持冷靜、表示理解，可以幫助他們感受到安全、尊重、理解以及恰當?shù)年P(guān)懷。

　　傾聽講述是會帶來很大的支持，但更重要的是，不要勉強任何人去告訴他們經(jīng)歷了什么，有的人可能不愿意談?wù)摪l(fā)生了什么、處于什么處境，此時安靜地陪著就很好，或者給予他們一些實際需要幫助的東西，如一杯水、一些食物等。不要說太多的話，允許沉默，保持適當?shù)某聊瑫o人們一些空間，鼓勵他們愿意交談、分享。專家由此列出心理急救中的恰當言行、不當言行表格。

　　恰當言行包括：盡量找安靜的地方交談，把外界的干擾降到最低；尊重他人隱私；依據(jù)年齡、性別和文化因素，靠近對方但保持合適的距離；讓他們知道你在聆聽，比如點頭；保持耐心和平靜；提供真實信息；用簡單的方法讓對方了解信息；理解體會對方的感受，比如對失去家園、失去愛人者說，“我真抱歉，我可以想象你很悲傷”；對他們的力量和自助行為表示肯定；允許沉默。

　　不當言行包括：不要迫使他人講述遭遇；不可打斷或催促對方講述遭遇；不確定是否合適的時候不要觸碰對方；不要對他們已做或未做的事情，以及感受做出判斷，如“你能活下來應(yīng)該感到幸運”等；不要編造你不知道的事情；不要使用過于專業(yè)化的語言；不要告訴他們他人的經(jīng)歷；不要談?wù)撟约旱臒?；不要給予虛假的保證；不要試圖表現(xiàn)你可以解決所有問題；交談中不要用貶義言辭。

　　心理咨詢師具體能怎樣做？

　　災(zāi)難發(fā)生階段，心理咨詢師仍然要及早介入。主要的工作是：幫助當事人保持現(xiàn)實感，確保他們在日常事務(wù)上能得到照顧，確保有人陪伴，提供必要的情感支持，增加他們的勇氣和力量等。同時，告訴這些親屬們一些心理學(xué)常識，比如：危機發(fā)生后，因為危機所導(dǎo)致的一些失衡表現(xiàn)屬于人的正常反應(yīng)等，這可以幫助他們降低危機狀態(tài)中因為失衡表現(xiàn)而產(chǎn)生的自罪或自責(zé)感。

　　如果噩耗被確認，可能有些人最后的心理防線會崩潰，這個時候，心理咨詢師的心理危機干預(yù)工作就要開始了，從心理咨詢師的角度來看，危機干預(yù)是一種通過調(diào)動處于危機之中的個體自身潛能來重新建立或恢復(fù)危機爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術(shù)。由此進行的危機干預(yù)依次有以下幾點：

　　一、幫助當事人表達或宣泄悲傷情緒。始終陪伴、充分傾聽并提供情感支持，鼓勵當事人通過痛哭或其他方式體驗悲傷，體驗痛苦。

　　二、幫助當事人適應(yīng)喪親的現(xiàn)實。如果當事人有自傷或自殺傾向，可與其充分討論行為的意義和后果，增加其面對喪親的勇氣。

　　三、幫助當事人建立未來的生活計劃。與當事人充分討論，共同制訂一些當事人力所能及的計劃，為當事人樹立一個前進的方向和目標，重建控制感。

　　四、鼓勵當事人按照計劃行動。讓當事人承諾會按照計劃行動，并隨時督促和鼓勵其行動。

　　壹心理心理咨詢專家指出：危機發(fā)生后，人的心理必然會產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，比如否認、自責(zé)、憤怒、過度悲傷等；而這些反應(yīng)的激烈程度會因人而異。這些反應(yīng)如果超出了一定的時間或反應(yīng)太過強烈，就需要引起警覺。一般而言，隨著時間的推移，由危機所帶來的痛苦會逐漸降低，失衡的狀態(tài)也會慢慢恢復(fù)正常。

　　在危機發(fā)生后兩個月內(nèi)，當事人表現(xiàn)出一些比較強烈的情緒反應(yīng)和行為變化，一般都算是正常的?？墒牵绻掷m(xù)半年以上，且狀況沒有好轉(zhuǎn)，甚至反而加深，那么則需要有心理咨詢師進行專業(yè)心理評估，再綜合其個人心理力量、受打擊程度、社會支持系統(tǒng)三方面后，具體判斷是否需要進一步的心理治療。

　　現(xiàn)在的心理危機干預(yù)主要是由一些志愿者參與進行，這些志愿者或者是以往危機的受害者，或者是當前危機的受害者及其它受到危機影響的人。早期出現(xiàn)的危機干預(yù)組織中較著名的有“消滅艾滋病委員會”等。

　　但人們很快發(fā)現(xiàn)，危機干預(yù)中存在著非常復(fù)雜的問題，不是志愿者的美好意愿就能夠解決的。因此，危機干預(yù)越來越需要具有專業(yè)知識和技能的工作人員參與。心理咨詢師在危機干預(yù)的專業(yè)人員中是一個最為活躍的群體。后來的事實證明，由于受過專門訓(xùn)練的心理咨詢師的參與，危機干預(yù)的組織才逐漸從盲目走向成熟。

　　雖然人們意識到心理問題不同于身體疾病那么直接和表面化，很多潛意識深處的問題處理不好反而容易起到反作用，但現(xiàn)實生活中扮演心理危機干預(yù)角色的仍然以各行各業(yè)的志愿者為主，因為目前我國還沒有足夠的專業(yè)心理咨詢?nèi)瞬艁磉M行心理危機干預(yù)，這也是為何我國大力扶持心理咨詢師行業(yè)發(fā)展以及心理咨詢師行業(yè)越來越受歡迎的原因之一。

　　重大突發(fā)災(zāi)難對人們生活的后續(xù)影響有哪些？

　　災(zāi)難會讓人們的認知變得短視

　　美國9·11事件之后，美國民眾由于擔(dān)心恐怖襲擊，更多地選擇駕車出行替代乘坐飛機。然而，民眾的擔(dān)心卻客觀地造成了公路運輸風(fēng)險的增加。心理學(xué)家吉恩澤（Gigerenzer）2004年對此專門進行了統(tǒng)計，他發(fā)現(xiàn)，“9·11”后三個月很多人為了避免乘坐飛機而改乘汽車，這導(dǎo)致交通事故數(shù)量急速上升，交通事故而增加的傷亡人數(shù)超過了“9·11”遇難者的總和。

　　在災(zāi)難發(fā)生之后，人類固有的認知短視不僅限于此。中科院心理所李紓研究員及其團隊2010年的一項研究表明，在汶川地震之后，在即時的小額獲得和延遲的大額獲得中進行選擇時（例如今天得到100元還是半年后得到150元），人們在災(zāi)難發(fā)生后比以前更加傾向于選擇即時的獲得（現(xiàn)在得到100元）；而在即時的小額損失和延遲的大額損失中進行選擇時（例如現(xiàn)在損失100元，半年后損失150元，不考慮通貨膨脹），人們則更加傾向于選擇延遲的損失（半年后損失150元）。

　　人們在災(zāi)難后的選擇中可能會更加注重于眼前的得失而忽略長遠利益，從而變得規(guī)避風(fēng)險，決策更為保守。研究者們認為，“這種信心的變化不僅源于災(zāi)難事件的心理沖擊，也源于突然增大的對未來行為和反應(yīng)的不確定”。在李紓等人的另外一項研究中發(fā)現(xiàn)，若現(xiàn)在和未來的獎賞具有同樣大小的風(fēng)險，人們更傾向于選擇現(xiàn)在較少的獎賞而不是未來較多的獎賞。盡管從理性的角度來說，如果現(xiàn)在的收益和未來的收益風(fēng)險相同，那么風(fēng)險的引入就不應(yīng)該影響個人的選擇，但是實際的結(jié)果卻表明人們不會“理性”地平等看待現(xiàn)在和未來的風(fēng)險因素，風(fēng)險的引入讓人們變得更為短視了。災(zāi)難之后，我們更應(yīng)該警示這種心理，必須從長遠上杜絕安全隱患，而不是為了眼前的利益而草草收工。

　　盡管理性經(jīng)濟學(xué)家一直希望人類通過學(xué)習(xí)知識讓自己變得更為理性，但是大量的事實表明人類固有的認知習(xí)慣中包含了太多不理性的因素，這種認知習(xí)慣在災(zāi)難之后被放大地更為厲害。日本核泄漏后的搶鹽潮的形成就與這種心理有關(guān)。只有讓透明、安全、信任和愛成為社會的常態(tài)，才能讓人獲得持久的安全感，做出最理性的判斷。

　　最后，愿逝者安息，天津加油！