1.運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)方式，有氧訓(xùn)練與阻抗訓(xùn)練的權(quán)衡傳統(tǒng)的心臟康復(fù)計(jì)劃強(qiáng)調(diào)有氧訓(xùn)練，認(rèn)為靜力性收縮會(huì)額外增加心臟負(fù)荷，以靜力性收縮為主的大強(qiáng)度阻抗訓(xùn)練被排除在康復(fù)計(jì)劃外。然而，日常生活中的很多活動(dòng)都為阻抗運(yùn)動(dòng)，在心臟康復(fù)計(jì)劃中排除阻抗訓(xùn)練會(huì)使患者在日常生活中進(jìn)行此類(lèi)活動(dòng)時(shí)發(fā)生心血管意外。且近年來(lái)很多研究認(rèn)為，在心臟康復(fù)中增加阻抗訓(xùn)練可以提高肌力和耐力,改善心功能和生活質(zhì)量，有利于控制高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等心血管危險(xiǎn)因素。因此，阻抗運(yùn)動(dòng)作為有氧訓(xùn)練的補(bǔ)充，已被納入心臟康復(fù)計(jì)劃中。

　　2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，缺血閾強(qiáng)度的挑戰(zhàn)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練必須達(dá)到的基本強(qiáng)度稱(chēng)為靶強(qiáng)度，靶強(qiáng)度越高，產(chǎn)生心臟訓(xùn)練中心效應(yīng)的可能性越大。長(zhǎng)期以來(lái)，冠心病臨床及康復(fù)策略均致力于抑制或避免心肌缺血的發(fā)作，認(rèn)為其可造成心肌細(xì)胞損傷，因此，大部分臨床實(shí)踐和研究均把運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度定為缺血閾下強(qiáng)度。

　　但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，短暫心肌缺血可以促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)生成，而運(yùn)動(dòng)可通過(guò)增加或減少耗氧來(lái)誘發(fā)或緩解心肌缺血，并在停止運(yùn)動(dòng)或降低運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)，立即減緩心肌缺血。因此，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)適宜可控性心肌缺血，從而促進(jìn)缺血區(qū)域側(cè)支循環(huán)的生成，可能是冠心病康復(fù)治療的新思路。

　　3.運(yùn)動(dòng)頻率運(yùn)動(dòng)頻率，需要天天運(yùn)動(dòng)嗎?國(guó)際上多數(shù)采用每周3~5次的運(yùn)動(dòng)頻率，認(rèn)為多于5次不增加訓(xùn)練效應(yīng)，少于3次訓(xùn)練效應(yīng)不足。因此，從訓(xùn)練效應(yīng)的角度而言，不需要每天運(yùn)動(dòng)。但每天運(yùn)動(dòng)有助于養(yǎng)成良好的訓(xùn)練習(xí)慣。

　　4.運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)間，強(qiáng)調(diào)達(dá)到靶強(qiáng)度的時(shí)間就提高心肺功能而言，有氧運(yùn)動(dòng)最少需要5min，而在較強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，啟動(dòng)心肺功能的有效時(shí)間是3min。若包括準(zhǔn)備及整理活動(dòng)，實(shí)際運(yùn)動(dòng)所需時(shí)間最少為15~20min，這是有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間的最低限度，又稱(chēng)必要運(yùn)動(dòng)時(shí)間。在機(jī)體心肺功能動(dòng)員起來(lái)之后，還應(yīng)持續(xù)一段時(shí)間，只有如此，才能產(chǎn)生較深刻的影響，故一般有氧鍛煉的有效時(shí)間為20~60min，靶強(qiáng)度下的運(yùn)動(dòng)一般持續(xù)15~60min。

　　5.訓(xùn)練安排恰當(dāng)、充分的準(zhǔn)備活動(dòng)及結(jié)束活動(dòng)是心臟康復(fù)安全性的保證，是防止訓(xùn)練意外的重要環(huán)節(jié)(75%心血管意外是由于這兩個(gè)時(shí)期的準(zhǔn)備或結(jié)束活動(dòng)不恰當(dāng)所致)，對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷也有積極的作用。