如果恒牙的排列稀疏有縫,需要確定原因,一種原因是恒牙的形態(tài)較小,如錐形牙或過小牙;另一種是存在先天性缺牙,都可以通過正畸或修復的方法來關閉縫隙。
先天性缺牙即牙齒的數(shù)目不足,可分為個別缺牙、部分缺牙和全口缺牙。先天性缺牙多與遺傳有關,也可能是胚胎早期受有害物質(zhì)影響的結(jié)果。如果是個別牙齒,并且對咀嚼功能、牙列形態(tài)、美觀影響不大,可以不做處理;缺牙數(shù)目較多時,可考慮活動假牙修復,在恢復咀嚼功能和美觀的同時,促進領骨、肌肉和面容的發(fā)育,但修復體必須隨著兒童的生長發(fā)育而不斷更換。
恒牙胚先天性缺失時,乳牙的保存或拔除便變得比較謹慎和棘手。當恒牙排列比較擁擠,沒有繼承恒牙的乳牙可以拔除,為擁擠的恒牙提供充足的空間排列整齊;當恒牙排列稀疏、間隙克足時,可保留滯留的乳牙,以維持完整的牙列和咀嚼功能。
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