我國口腔癌發(fā)病率逐年升高,其中老年人更是最易罹患口腔癌的高危人群。很多人都生怕口腔癌手術(shù)會對面部造成永久損害,嚴(yán)重的更會造成毀容,今天就讓專家來為大家解釋下口腔癌的診治。
早上8點(diǎn),武漢大學(xué)口腔醫(yī)院第一口腔頜面外科病房查房時間,該科尚政軍教授正在查看患者的康復(fù)情況。病房內(nèi)哪些患者是重癥患者?已經(jīng)安排手術(shù)患者手術(shù)時還有哪些需特別注意?切除牙齦腫瘤三天的患者康復(fù)情況如何……作為一名天天與口腔頜面部腫瘤打交道的醫(yī)生,他要求自己每天掌握患者治療、康復(fù)的最新情況。
口腔癌發(fā)病率上升
顯微外科可保愈后生活
從事口腔頜面外科工作10年來,尚教授幾乎每天都在手術(shù)臺上度過,先后為近千名患者治療了口腔頜面部腫瘤。據(jù)他介紹,口腔癌的發(fā)病情況較往年有所上升,最近幾年每年能進(jìn)行各種口腔頜面部腫瘤切除手術(shù)近1000例。
口腔癌可發(fā)生于舌、頰部、腭部、頜骨、牙齦等部位。在我國,口癌的發(fā)病率為十萬分之一,男性的發(fā)生率較女性高。近年來,口腔癌有呈現(xiàn)年輕化的趨勢,且女性發(fā)病率呈上升趨勢。由于口腔是呼吸道、消化道的起始端,因此患口腔癌后會影響患者的進(jìn)食、發(fā)音、咀嚼、呼吸及面部外形的美觀,對手術(shù)也有著更高的要求。
隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步、顯微外科技術(shù)的提高和游離組織瓣移植的開展,目前口腔癌的治愈率較高,效果較好。口腔癌患者愈后生存時間較長,愈后的五年生存率為60%左右?;颊呖谇话┯笊钯|(zhì)量越來越高,飲食、說話等功能可基本恢復(fù)。
小潰瘍別忽視
一月未愈當(dāng)心癌變
漢口60歲的王爹爹,在一年半前發(fā)現(xiàn)自己的舌頭出現(xiàn)潰瘍癥狀,并未在意。等潰瘍嚴(yán)重,說話都困難,家人將他送到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診為舌癌。
尚教授為王爹爹實(shí)施了長達(dá)六個半小時的舌癌切除手術(shù),并采用先進(jìn)的微血管顯微外科技術(shù)將王爹爹的前臂皮膚組織移植到其切除的舌部,切除腫瘤的同時重新修復(fù)了王爹爹的舌頭缺損。最近王爹爹復(fù)查時候能夠較靈活的說話,而且手術(shù)不影響飲食、發(fā)音和美觀。
口腔癌可由多種因素導(dǎo)致。長期吸煙、飲酒、嚼檳榔,長期吃過燙、過辣的刺激性食物,遺傳等因素容易導(dǎo)致口腔癌的發(fā)生。長期不愈的口腔潰瘍易發(fā)生癌變,若口內(nèi)出現(xiàn)超過一月未愈的口腔潰瘍或口腔內(nèi)出現(xiàn)不明腫塊,要及時到權(quán)威的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
“重建”下頜骨
還患者美麗容顏
29歲的患者芬芬(化名),因頜面部腫脹嚴(yán)重變形來到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院就診,結(jié)果被查出患有下頜骨造釉細(xì)胞瘤。
由于下頜骨被腫瘤大面積侵蝕,為了徹底切除病變,她不得不選擇做了左側(cè)下頜骨切除手術(shù)。考慮到單純切除腫瘤和下頜骨后,芬芬的面容受到極大的破壞,沒有了左側(cè)下頜骨的支撐,她的下巴看起來像是少了一部分,咀嚼功能也受到了重創(chuàng)。在這種情況下,尚教授決定為芬芬再造一個下頜骨,彌補(bǔ)其面容缺陷,同時幫助她恢復(fù)咀嚼功能。在左側(cè)下頜骨切除后,從患者小腿部取下一段腓骨及皮瓣,按事先設(shè)計好的數(shù)據(jù),通過顯微外科技術(shù)成功地再造了新的下頜骨,并同期植入了4枚牙種植體。尚教授介紹,部分因?yàn)轭M面部良、惡性腫瘤而不得不切除下頜骨的患者可以通過下頜骨再造來恢復(fù)外形與功能,再造的下頜骨上還可以做種植牙,幫助患者恢復(fù)咀嚼等飲食功能。
口腔癌顧名思義是發(fā)生在口腔里的潰瘍以致發(fā)生惡變的病變,口腔癌的致癌因素有很多。想要有效的預(yù)防口腔癌,就要避免吸煙、飲酒、長期食用過燙或過辣的食物。