我老伴于去年8月患了顳下頜(俗稱下巴)左側(cè)脫位,反復(fù)發(fā)生,有時一天十多次。一脫位就上下牙合不攏,閉不上嘴,影響到了飲食和說話。
初發(fā)病時我?guī)メt(yī)院就診,只見醫(yī)生兩次用雙手從外部,又一次從口腔內(nèi)部復(fù)位,并用繃帶固定?;貋砗?,我根據(jù)醫(yī)生的操作,又看了醫(yī)書和口腔模型,明白了其中的道理,并逐步摸索了一些實用的護(hù)理方法。目前老伴已基本康復(fù),吃雞爪啃玉米都不礙事。幾個月未再復(fù)發(fā)。我的做法是:
一、將繃帶改為松緊帶。因繃帶易松滑,而且病人吃飯也不方便。改用三厘米寬的白松緊帶,長短適宜地把下巴兜起來,比較舒適。為了不使松緊帶滑脫,再在兩耳后和前額加一橫帶,這樣就比較緊固,取卸也比較方便。
二、當(dāng)病人打呵欠時讓其用手頂住下巴,最好是頂住腮部外側(cè)關(guān)節(jié)處,這樣可以大大減少關(guān)節(jié)的脫位。
三、脫位后可讓患者坐在有靠背的椅子上,也可以坐在床上,術(shù)者站其身后,居高臨下用雙膝抵住患者,然后用雙手扶住面頰,利用手掌拇指,主要是魚際部位,緩慢地用巧勁兒將其復(fù)位。如患者精神緊張難以復(fù)位,可用手輕輕按揉其臉部,也可以熱敷一下,使肌肉放松后再操作復(fù)位,效果比較好。
四、患者的飲食改為半流質(zhì)食物和用吸管飲水。食用梨、蘋果等水果時可切成薄片。飲食要避免張口過大,力戒啃咬干硬食物。脫位復(fù)位后一般應(yīng)稍休息5分鐘再行飲食。
五、去掉松緊帶后,可讓病人經(jīng)常張小口叩齒鍛煉,以增強關(guān)節(jié)韌帶的韌性,慢慢就會減少習(xí)慣性脫位的次數(shù)。
六、在藥物治療上,堅持服用銀杏膠囊或銀杏葉片一類藥物,一日三次,每次1粒,以助活血化瘀通脈舒絡(luò)。
以上幾種方法綜合利用,一個月就有明顯效果,3~6個月可基本康復(fù)。
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