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來!口腔異味(口臭)自我評估及診斷!

摘要:詳細詢問口腔異味(口臭)的發(fā)生時間和誘因,判斷是哪種類型。有無牙痛牙松動出血、鼻咽部異常癥狀、反酸打嗝等胃部癥狀,吸煙和用藥史,既往口腔疾病史,全身疾病史。其中不同異味所提示的診斷。

口腔異味是口腔呼出氣體中令人不快的異常氣味,可能發(fā)生于任何年齡,通用術語為口臭。

口臭制約了社交,降低了生活質量,而且還可能是牙周病和全身性疾病的一個指標。

口臭分類:

生理性口臭:通常是短暫的,例如,晨起時會出現(xiàn)短時的異味,刷牙后隨即消失。攝入某些食物,如大蒜、洋蔥等也會產生異味。這些都可以通過口腔衛(wèi)生措施來改善。

病理性口臭:多由牙齦、牙周疾病甚至較為嚴重的全身系統(tǒng)性疾病引起,長期存在。

假性口臭:(精神性口臭,妄想性口臭,幻覺性口臭、想象性口臭)患者自感口臭,但他人感覺不到,檢查結果也無異常,可通過解釋說明和心理咨詢改善。

口臭恐懼癥:真性口臭和假性口臭患者通過治療后口臭癥狀消失,但仍有心理障礙,不斷要求治療。

詳細詢問口腔異味的發(fā)生時間和誘因,判斷是哪種類型。有無牙痛牙松動出血、鼻咽部異常癥狀、反酸打嗝等胃部癥狀,吸煙和用藥史,既往口腔疾病史,全身疾病史。其中不同異味所提示的診斷。

首先可以自我檢測,方法有:

1.自我評估測試口氣(將左右兩手掌合攏并收成封閉的碗狀,包住嘴部及鼻頭處,然后向聚攏的雙掌中呼一口氣緊接著用鼻吸氣),還有舔手腕試驗,牙線試驗,唾液氣味試驗。

2.感官評定測試者通過插入患者口內的塑料管或吸管去聞被測者呼出的空氣的氣味,然后評定。

3.氣相色譜可對口氣進行精準分析。

4.硫化物檢測儀器

5.口腔或全身系統(tǒng)疾病相關的檢查如牙周探診深度和附著喪失情況,檢查舌苔。

診斷要點

根據(jù)以上病史和檢查,判斷其是生理性口臭、病理性口臭還是假性口臭。

若是病理性口臭,應查找口臭根本原因。病理性口臭可由以下疾病引起:

1、口腔來源:深齲、牙齦炎、牙周病、急性壞死性齦口炎、裂紋舌、毛舌、潰瘍、慢性唾液腺炎癥等。

2、呼吸系統(tǒng):慢性或化膿性扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、肺部感染、慢性氣管炎、肺部腫瘤等的分泌物均可導致口氣。

3、消化系統(tǒng):胃炎、消化不良、食管憩室、反流性食管炎等。

4、代謝異常:包括(人體生化成分代謝異常)和(外來藥物或食物的代謝異常)

例如:

①未控制的糖尿病造成體內酮體堆積可呼出爛蘋果味。

②二甲胺、三甲胺升高產生魚腥味。

③肝功能不良者會造成二甲基硫化物進入血液而被呼出,也會有口氣發(fā)生。

④少數(shù)藥物服用后,其中的含硫成分也可通過血液呼出,從而產生口氣。

最后建議還是到正規(guī)的口腔醫(yī)院進行檢查。

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