原標(biāo)題:幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的胃炎和十二指腸潰瘍患者口腔內(nèi)幽門(mén)螺桿菌抗原的檢出情況分析
目的檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的胃炎和十二指腸潰瘍患者口腔唾液Hp抗原;比較根除Hp治療前后口腔唾液Hp抗原檢出率的變化。
方法采用前瞻性隨機(jī)平行對(duì)照多中心臨床研究,2010年12月至2011年7月,以在本中心因上胃腸道癥狀而接受胃鏡檢查確診為Hp感染陽(yáng)性的十二指腸潰瘍或慢性胃炎患者為研究對(duì)象,對(duì)53例初治患者進(jìn)行Hp感染的根除治療,并檢測(cè)其根除前后口腔唾液Hp抗原。所有納入治療的患者均進(jìn)行治療前后的口腔Hp抗原檢測(cè),并填寫(xiě)口腔衛(wèi)生情況問(wèn)卷調(diào)查。29例十二指腸潰瘍和24例慢性胃炎患者采用分段隨機(jī)法各分為兩組,分別接受PPI(埃索美拉唑或艾普拉唑)+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀的四聯(lián)7天療法。慢性胃炎組患者7天后停藥,十二指腸潰瘍組患者繼續(xù)服用埃索美拉唑或艾普拉唑14天后停藥,兩組患者均在停藥28天后進(jìn)行13C尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)Hp情況,并進(jìn)行口腔唾液Hp抗原檢測(cè)。
結(jié)果共納入53例患者,2例因治療2-3天后發(fā)生藥物過(guò)敏(皮疹)退出,計(jì)入PP統(tǒng)計(jì)51例。治療前口腔Hp抗原檢出率69.8%(37/53),治療后口腔Hp抗原檢出率64.2%(34/53);納入檢測(cè)的患者中,所有患者均刷牙,使用牙線比例15.1%(8/53),洗牙比例41.5%(22/53),其中規(guī)律洗牙9.4%(5/53)。Hp根除成功率(50/53),其中DU組全部成功根除Hp(PP和ITT值為100%,29/29),慢性胃炎組根除成功率PP值為86.4%(19/22),ITT值為79.2%(19/24)。根除成功的50例患者中只有3例在治療后口腔Hp抗原轉(zhuǎn)陰(6%,3/50)。各治療組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。
結(jié)論在感染Hp的慢性胃炎和十二指腸潰瘍患者中具有較高的口腔唾液Hp抗原檢出率;口腔唾液Hp抗原的檢出率可能受Hp根除的影響較小。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)
美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥830美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥780美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥336舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價(jià): ¥8艾司奧美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥420行氣活血,散寒止痛.用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,暖氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃,十二指腸潰瘍。
健客價(jià): ¥56苗醫(yī)旭嘎怡沓痂,替笨擋象江茍給賴(lài)拿,精嘎瑤粘拿,江給茍,扎嘎,蒙杠掄,布兜江茍及,江茍給考巧。 中醫(yī)行氣活血,散寒止痛。用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,噯氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍。
健客價(jià): ¥26瀉火解毒,除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價(jià): ¥43對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥15制酸止痛,理氣化瘀,溫中健脾,收斂止血。用于胃酸過(guò)多,胃脘痛,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎。
健客價(jià): ¥13芳香行氣,和中止痛。用于胃酸過(guò)多,胃痛及脘悶,嘔吐等屬氣滯證者。
健客價(jià): ¥9.9理氣止痛,和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘, 痞滿脹痛,噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價(jià): ¥27鋁鎂加混懸液:中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過(guò)多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。 雷貝拉唑鈉腸溶膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥690瀉火解毒,除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價(jià): ¥25溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于傷食濕重引起的胃脘痛,泛酸,惡心及消化不良。
健客價(jià): ¥15溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于傷食濕重引起的胃脘痛,泛酸,惡心及消化不良。
健客價(jià): ¥18理氣止痛,健脾消食。用于胃炎、胃酸過(guò)多、胃痛、食欲不振、消化不良等癥。
健客價(jià): ¥8.3清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥26舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥20清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性腸胃炎、腹瀉、小兒消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于萎縮性胃炎,淺表胃炎及其他性胃炎,胃竇炎及傷食濕重引起的消化不良等癥。
健客價(jià): ¥20溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于傷食濕重引起的胃脘痛,泛酸,惡心及消化不良。
健客價(jià): ¥15舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥21