吸煙除了會(huì)引起心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等許多疾病之外,它還是牙周病的主要危險(xiǎn)因素之一。
據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者患牙周病的概率較不吸煙者高出5倍。已有很多研究證明,吸煙可通過多種途徑對(duì)牙周組織造成損害,促進(jìn)牙周病的發(fā)生和發(fā)展,尤其是重度牙周炎。
吸煙為何會(huì)成為牙周炎的高發(fā)病因?
煙草中的多種有害物質(zhì)會(huì)對(duì)牙齦產(chǎn)生長期的局部燒灼和化學(xué)成分的刺激,使牙齦上皮角質(zhì)層增厚、粘膜下血管充血,導(dǎo)致牙齦長期慢性發(fā)炎。
吸煙會(huì)使口腔內(nèi)缺氧,這就為牙菌斑中厭氧菌的生長繁殖提供了有利條件。厭氧菌在缺氧的環(huán)境下大量繁殖、代謝旺盛,它們本身及其代謝產(chǎn)物對(duì)牙周組織有很強(qiáng)的破壞力,久而久之就會(huì)引起或加重牙周炎。
牙周病初期征狀是牙齦發(fā)炎,刷牙時(shí)容易出血。由于煙草中的尼古丁會(huì)使血管收縮,出血現(xiàn)象不明顯,患者不容易察覺,不知不覺牙周病就惡化了。
吸煙對(duì)免疫系統(tǒng)也有不良反應(yīng),能減少唾液和血液中的免疫球蛋白,影響牙周組織抵御細(xì)菌的能力,以及修復(fù)病損的能力。在降低身體的抵抗力的同時(shí),也降低牙周病患者的康復(fù)能力。
預(yù)防和治療牙周炎需要雙管齊下
吸煙不一定會(huì)引起牙周炎,但吸煙是牙周炎的一個(gè)高危因素,所以建議牙周炎患者要戒煙,這也是預(yù)防和治療牙周病的一個(gè)重要方面。
此外,由于牙周炎主要是因局部菌斑和牙石堆積引起牙周支持組織的慢性炎癥,所以牙周炎的治療主要以局部去除菌斑和牙石治療為主。
牙周炎治療的第一階段:
首先由口腔醫(yī)生對(duì)牙周組織進(jìn)行評(píng)估,包括菌斑指數(shù)、探診深度、附著水平、牙齦退縮程度、炎癥情況等。
然后使用超聲波潔牙去除牙齦上方、牙周袋內(nèi)的牙石,并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細(xì)菌毒素的病變牙骨質(zhì)。
經(jīng)過這些治療后,牙齦紅腫基本可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可逐漸消失。
牙周炎早期的治療效果好,能使病變停止發(fā)展,牙周組織也可得到一定程度的修復(fù)。
若4周后,仍然有5mm以上的牙周袋,則需要進(jìn)行第二階段治療——牙周手術(shù),進(jìn)行牙根面及軟組織清創(chuàng)。
若患者缺牙,可在牙周手術(shù)后的3個(gè)月開始進(jìn)行裝牙修復(fù)。
維護(hù)階段:每半年到一年一次的定期復(fù)查、潔牙。