口腔潰瘍是一種發(fā)生于口腔黏膜層的潰瘍性損傷病癥。多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌邊緣、頰內(nèi)側(cè)、前庭溝、軟腭等部位。

口腔潰瘍從外觀看呈圓形或橢圓形凹陷，其表面覆蓋灰白或黃色膜，邊界清楚，周圍黏膜紅腫。

那層白色或黃色膜又是啥東西？其實它是潰瘍表面上覆蓋的一層膿苔，是人體的免疫細胞--白細胞吞噬病毒細菌后產(chǎn)生的分泌物。當人體細胞因某種原因造成損傷時，很容易受到外來細菌的感染，此時人體自愈系統(tǒng)中的白細胞就會來消滅入侵的細菌，而戰(zhàn)死的白細胞、細菌以及壞死的組織就是膿液。

一、口腔潰瘍的種類

口腔潰瘍種類較多，主要有以下幾種：

1.復發(fā)性口腔潰瘍，灼痛是其突出特征，外觀為單個或者多個大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復發(fā)性特征，一年四季均能發(fā)生，能在10天左右自愈。

2.貝赫切特綜合征

其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規(guī)律與復發(fā)性阿弗他潰瘍類似，除此之外，本病還累及多系統(tǒng)、多臟器，眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征，表現(xiàn)為反復性生殖部位潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴重者可發(fā)生關(guān)節(jié)、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)損害。

3.創(chuàng)傷性潰瘍

與食物刺激、化學性灼傷、或熱冷刺激有關(guān)。無復發(fā)史，去除刺激后潰瘍很快愈合。

4.癌性潰瘍

需要引起注意的是，經(jīng)久不愈，大而深的舌頭潰瘍，有可能是一種癌前病損，極易癌變，必要時做活檢以明確病因。

癌癥性潰瘍多見于中老年人，潰瘍創(chuàng)面形態(tài)不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長，數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴大，常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀；惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

5.放射性口炎

有放射線暴露史，出現(xiàn)上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)紅、水腫；糜爛、潰瘍，覆蓋白色假膜，易出血，觸痛明顯，口干，口臭等，可以合并進食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀，較重時可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身損害。

6.結(jié)核性潰瘍

形態(tài)不規(guī)則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。

7.壞死性涎腺化生

男性多見，好發(fā)于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

二、口腔潰瘍都是哪些因素引起的？

1、藥物會引起口腔潰瘍!

抗生素

抗生素常被用來治療細菌感染，但有些抗生素也可能帶來真菌感染，引起口腔潰瘍。例如廣譜抗生素對細菌的殺傷力很強，但也可大范圍地破壞正常的菌群，真菌趁機大量繁殖就會誘發(fā)各種口腔問題。

解熱鎮(zhèn)痛藥

布洛芬等藥物多用于止痛退燒，此類藥物有一定的刺激性，也可能刺激口腔黏膜，引起潰瘍。另外，患者感冒或發(fā)燒時免疫力較低，口腔及呼吸道黏膜作為防御疾病的第一道防線也比較脆弱，藥物也有可能損傷粘膜細胞，導致口腔潰瘍。

漱口水

漱口水具有一定的抑菌作用，長期使用則可能引起口腔內(nèi)菌群失衡，引起口腔潰瘍。

激素

使用含有激素成分的噴劑后，如果沒有及時用清水漱口，令其在口腔內(nèi)長期殘留，可導致潰瘍。如果滴完含激素的眼藥水后沒有及時按壓內(nèi)眼角1~2分鐘，也可能通過鼻淚管進入口腔，對口腔黏膜造成影響。長期頻繁的激素刺激也可能讓口腔黏膜受傷，增大出現(xiàn)口腔潰瘍的風險。

潤喉片

華素片、銀黃含片等潤喉片是一種清涼咽喉、緩解不適的常備藥。其實，這種清涼感是潤喉片中薄荷、碘成分的作用，但它們可能損害和打破口腔中的正常菌群，引起口腔潰瘍。

口腔黏膜具有自我修復功能，多在10天左右自愈。如果是藥物引起的口腔潰瘍，可在停藥或換藥后自愈。

2、激素水平改變

激素水平改變也可形成口腔潰瘍，如女性在月經(jīng)前后，口腔潰瘍易復發(fā)，更年期婦女也常起潰瘍。

3、微量元素缺乏、營養(yǎng)失衡

臨床發(fā)現(xiàn)，長時間缺乏某些營養(yǎng)素的人容易出現(xiàn)口腔潰瘍，比如缺乏鐵、鋅、維生素B12、葉酸等。另外，長期營養(yǎng)不良或失衡，可導致細胞新陳代謝障礙，導致許多營養(yǎng)不良性疾病，包括口腔潰瘍。腸胃消化系統(tǒng)脆弱的人，營養(yǎng)吸收較差，也容易導致口腔潰瘍。

4、血鏈球菌及幽門螺桿菌等細菌也可引起口腔潰瘍。

5、口腔潰瘍還與體內(nèi)某些疾病有關(guān)

如患有慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便秘、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等疾病的人容易口腔潰瘍。另外，普通感冒、消化不良、免疫系統(tǒng)疾病、癌癥等疾病都可能引起口腔潰瘍。

6、情緒和失眠也容易引發(fā)口腔潰瘍

壓力大、精神緊張、失眠的人抵抗力較弱，也容易口腔潰瘍。

7、有“遺傳病史”的人

父母中一方患有復發(fā)性口腔潰瘍，其子女得潰瘍的幾率是35%-40%。如果父母雙方都是，那么子女患此病的幾率約為80%-90%。

三、得了口腔潰瘍?nèi)绾巫o理？

1、注意口腔衛(wèi)生

早晚刷牙，飯后淡鹽水漱口。

2、平衡營養(yǎng)和健康生活方式干預(yù)調(diào)理

平衡營養(yǎng)及健康生活方式干預(yù)治療，是一切疾病康復的基礎(chǔ)。如果你的口腔潰瘍是因為營養(yǎng)吸收障礙癥引起的，則更需要全面、平衡、恰當?shù)臓I養(yǎng)支持及健康生活方式干預(yù)，以修復脆弱的消化系統(tǒng)及腸道菌群平衡，增強自愈力。

3、飲食上多吃富含維生素B、C的蔬菜水果，如泥猴桃、蘋果、芹菜、菠菜等。

同時，保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞，保持心情舒暢，適量進行鍛煉

，增強機體抵抗力。

如果你經(jīng)常輕度潰瘍，那是你的身體在給你報警，該好好養(yǎng)生了。如果長期潰瘍且反復發(fā)作或不愈合，那就需要及時就診了。