排齦的主要作用

　　1、取得精確地印模；

　　2、為牙醫(yī)取得準(zhǔn)確的肩臺(tái)；

　　3、避免不必要的牙齦組織損傷（我不習(xí)慣滿嘴是血的場(chǎng)面）；

　　4、用助于喜愛進(jìn)行粘結(jié)時(shí)取出牙頸部的粘結(jié)劑，避免日后對(duì)牙齦組織的刺激；

　　5、在粘結(jié)過程中避免齦溝液的滲出對(duì)粘結(jié)劑的影響。

　　因此，正確的排齦至關(guān)重要！

　　排齦的方法

　　關(guān)于單線排齦與雙線排齦，對(duì)于單線排齦是對(duì)于附著齦較薄，齦溝較淺者應(yīng)用的，至于雙線排齦是針對(duì)于齦溝較深、存在牙周炎的患者?？赡苣銜?huì)發(fā)問，牙周病的患者在肩臺(tái)設(shè)計(jì)上是與牙頸部平齊的，其實(shí)這并不矛盾。

　　對(duì)于存在牙周病的患者我也是有親身經(jīng)歷的，我認(rèn)為如果你的技術(shù)足夠可以的話，肩臺(tái)的位置可以稍向齦緣處延伸，延伸的深度控制在0.1mm-0.2mm為宜，因?yàn)檠乐懿』颊?，牙齦組織會(huì)在以后出現(xiàn)相對(duì)的萎縮現(xiàn)象，此時(shí)會(huì)很有可能會(huì)暴露修復(fù)體與與齦緣的銜接處，必然會(huì)影響美觀，再者對(duì)于前牙已變色并伴有牙周病的患者也是一種美學(xué)上的考慮！

　　系統(tǒng)全面的牙周治療是很有必要的，也是牙醫(yī)的明智之舉！當(dāng)然這并是絕對(duì)的，應(yīng)根據(jù)不同的患者采取不同的策略，我本人一般還是建議肩臺(tái)的位置是平齊齦緣。排齦此時(shí)起到的作用是保護(hù)作用，也為隨后的取模帶來便利。

　　第一次排齦

　　根據(jù)附著齦的厚薄及緊張度選擇第一根排齦線。

　　把排齦線小心的置入齦溝，從近中（或遠(yuǎn)中）開始?jí)喝搿?/p>

　　依次頰側(cè)，遠(yuǎn)中，舌側(cè)，360度排齦。

　　回到起始處，把齦線對(duì)齊剪斷，壓入，線不要重疊。

　　二次排齦

　　從一次排齦的對(duì)側(cè)開始，僅將齦線的一半壓入齦溝。

　　從外側(cè)向內(nèi)側(cè)擰入，360度排齦回到起點(diǎn)。

　　可以預(yù)留少許，便于提出。

　　取印膜，在提出第二根排齦線的同時(shí)(第一根排齦線仍留在齦溝內(nèi)}，迅速將高流動(dòng)性硅橡膠齦膜材注入齦溝，時(shí)間是關(guān)鍵。

　　注意事項(xiàng)

　　1、牙齦較薄時(shí)，一根排齦線引起的牙齦根向移位往往比牙齦厚度正常時(shí)要多，有時(shí)一次排齦就可以,以達(dá)到排齦目的為標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、去除齦線要在濕潤狀態(tài)下，防止齦線與牙齦發(fā)生粘連而損傷牙齦,這也是導(dǎo)致修復(fù)后牙齦退縮的一個(gè)重要原因。

　　3、齦線放置時(shí)間5----10分鐘,不能過長(zhǎng),牙多時(shí)就要加快排齦的速度.不過此點(diǎn)不是很好控制，請(qǐng)教前輩，前輩告訴我說建議控制在15分鐘左右可以。

　　4、排齦的全過程要保持干燥。

　　排齦的一些注意

　　1、在牙體預(yù)備過程中，應(yīng)在除頸緣外的唇側(cè)、切端、近、遠(yuǎn)中以及舌側(cè)初步預(yù)備好的基礎(chǔ)上排齦，之后排齦預(yù)備肩臺(tái)和精修。

　　2、如果條件允許建議使用雙線排齦，對(duì)準(zhǔn)確取得齦緣處起到很好的幫助。

　　3、雙線排齦中，第一次壓入的排齦線常以000號(hào)為主，第二次常以00號(hào)為主。

　　4、應(yīng)在一邊取出排齦線的同時(shí)將印模材用印模材注射器順著排齦線的方向立刻注射，而不應(yīng)該是等排齦線完全取出后再注射印模材，這是我們經(jīng)常犯得一個(gè)錯(cuò)誤。

　　5、對(duì)于前牙，肩臺(tái)適合在齦下0.5mm，對(duì)于后牙肩臺(tái)建議平齊齦緣。