每個(gè)人的嘴巴都難免會(huì)在某個(gè)時(shí)候發(fā)出難聞的氣味,例如在早晨剛睡醒的時(shí)候,或者是有抽煙、喝酒、吃大蒜等生活習(xí)慣,通常只要刷過(guò)牙或改掉生活習(xí)慣,也就好了。但是有些人不管怎么刷牙、改變生活習(xí)慣,嘴里仍時(shí)刻會(huì)發(fā)出臭味,自己卻不覺(jué)得,因?yàn)樗麄兊男嵊X(jué)早已經(jīng)適應(yīng)了這種氣味,不會(huì)發(fā)出“難聞”的警告了。別人也不好意思告訴他們有口臭,直到有親人、好友提醒,才意識(shí)到了問(wèn)題。有些人會(huì)想到要去看醫(yī)生,但也不知道要看什么科,于是就去看什么病都能看的中醫(yī)。中醫(yī)號(hào)稱是“整體醫(yī)學(xué)”,并不認(rèn)為口臭是口本身的問(wèn)題,而要“辨證”一番,看是哪個(gè)五臟六腑出了毛病,給出的最常見病因是“胃火灼盛”,然后開出“清胃火”的中藥。
其實(shí)只有很少一部分口臭與胃的問(wèn)題有關(guān),例如胃酸倒流。中醫(yī)也許會(huì)說(shuō)他們說(shuō)的“胃”不是解剖學(xué)意義上的“胃”,而是虛擬的,也能夠用來(lái)指別的內(nèi)臟問(wèn)題。即便如此,口臭也只有一小部分是因?yàn)閮?nèi)臟的疾病引起的,例如糖尿病、肝病、慢性支氣管炎等。某些人的身體無(wú)法分解食物中或代謝產(chǎn)物中一種叫三甲胺的物質(zhì),那么它就會(huì)跑到唾液和汗液中,發(fā)出魚臭味。
但是絕大部分(80~90%)的口臭就是口腔衛(wèi)生出了問(wèn)題。有的是因?yàn)榛加心撤N牙科疾病,例如牙齦炎、牙周炎、齲齒。還有的人其口腔看不出什么毛病,但是他們牙齒上的菌斑和舌苔上同樣生活著很多厭氧細(xì)菌。這些細(xì)菌不喜歡氧氣,躲在缺乏氧氣的地方,分解食物、唾液和細(xì)胞中的蛋白質(zhì),然后釋放出硫化氫之類的惡臭氣體。這些細(xì)菌大部分都在舌苔上。
人的口腔中生活著很多種厭氧細(xì)菌,但似乎有一種與口臭的關(guān)系特別密切。這是一種在2000年才在人的糞便中首次發(fā)現(xiàn)的新細(xì)菌。發(fā)現(xiàn)者給這種細(xì)菌單獨(dú)立了個(gè)屬,叫“單細(xì)菌屬”,為紀(jì)念一個(gè)美國(guó)微生物學(xué)家,把它命名為穆爾單細(xì)菌。
穆爾單細(xì)菌-存在環(huán)境
這種細(xì)菌并非僅僅生活在糞便中,在某些人中,它們也生活在消化道的另一頭——口腔。紐約大學(xué)布法羅牙醫(yī)學(xué)校的研究人員找了21名慢性口臭患者,還有36名沒(méi)有口臭問(wèn)題的人作為對(duì)照,從實(shí)驗(yàn)對(duì)象的舌背部刮下一些舌苔作為樣品,檢查里面都有什么細(xì)菌。中醫(yī)把舌苔說(shuō)得很神秘,其實(shí)它是由脫落的上皮細(xì)胞、口腔中的細(xì)菌、食物殘?jiān)冉M成的。舌苔上長(zhǎng)滿了細(xì)菌,在一個(gè)舌苔上皮細(xì)胞中能找到100多個(gè)細(xì)菌,而在口腔的其他部位,一個(gè)上皮細(xì)胞中只能找到20多個(gè)。
穆爾單細(xì)菌-誘發(fā)口臭
研究人員在舌苔中發(fā)現(xiàn)了多種細(xì)菌,口臭組的人的細(xì)菌種類要比對(duì)照組的人多。但是只有一種細(xì)菌,也就是穆爾單細(xì)菌,在所有的口臭患者中都能找到,而在對(duì)照組的36人中,只有4人有這種細(xì)菌,而這4人全都患有牙周炎,那也能發(fā)展出口臭。在體外培養(yǎng)穆爾單細(xì)菌,也發(fā)現(xiàn)它能散發(fā)出硫化氫的臭味。
穆爾單細(xì)菌-消除方法
如果口臭是因?yàn)檫@種細(xì)菌引起的,那么把它清除掉,不就行了?這種細(xì)菌主要生活在舌苔上,所以對(duì)口臭患者來(lái)說(shuō),最簡(jiǎn)單去除口臭的方法,就是舌刮器去除舌苔。
另一種消滅口腔細(xì)菌的方法是使用漱口液。研究人員測(cè)試了7種漱口液,發(fā)現(xiàn)那些含有洗必泰和西吡氯銨的漱口液對(duì)殺滅穆爾單細(xì)菌最有效。
還有一種消滅細(xì)菌的方法是口服抗生素。研究人員測(cè)試了18種抗生素,發(fā)現(xiàn)它們大部分都能有效殺滅穆爾單細(xì)菌。但是長(zhǎng)期口服抗生素會(huì)有副作用,而且在殺死穆爾單細(xì)菌的同時(shí),還會(huì)把體內(nèi)其他細(xì)菌也殺死。并不是所有的細(xì)菌都對(duì)人體有害的??谇恢芯陀械募?xì)菌不僅對(duì)人無(wú)害,還會(huì)幫助人體抵御有害細(xì)菌。例如唾液鏈球菌是口腔中正常菌群的一部分,口臭患者口中沒(méi)有它。這種細(xì)菌能夠分泌細(xì)菌素,這是一種類似抗生素的東西,能夠抑制其他細(xì)菌的生長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)證明,一旦穆爾單細(xì)菌的旁邊有了唾液鏈球菌,它就不再生長(zhǎng)了。那么,能不能通過(guò)人為在口臭患者的口腔接種唾液鏈球菌的方法,來(lái)根除口臭呢?初步的臨床試驗(yàn)表明,使用含唾液鏈球菌的錠劑一星期后,能讓85%的試驗(yàn)對(duì)象的口臭程度(揮發(fā)性硫化合物的濃度)顯著降低。并不需要吃什么“清胃火”的藥,也沒(méi)有證據(jù)證明那些藥能起什么用。
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