智齒這個磨人的小妖精,簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨,會很容易發(fā)現(xiàn),他們的頜骨與現(xiàn)代人相比更大,頰舌面寬度更寬,近遠中向長度更長。頜骨空間充足,智齒的生長方向和咬合關(guān)系一般都比較正常,很少出現(xiàn)現(xiàn)代人智齒阻生的情況,說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態(tài)有直接的關(guān)系。
所以,簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學(xué)性狀,由于個體遺傳基因的不同,在這個性狀的表達上存在差異,是否萌出智齒以及萌出數(shù)量都因人而異,有人是4顆全部萌出,有人只萌出1顆,也有人1顆智齒也不長的。
一般來說,完全萌出、形態(tài)位置正常、與旁邊牙齒的鄰接關(guān)系正常、且與頜智齒的咬合關(guān)系正常的智齒是不需要拔除的
下面我們以口腔臨床為例,看看阻生智齒可能引發(fā)的幾種危害:
智齒冠周炎
因萌出空間不足,導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分露出牙齦,部分被牙齦覆蓋。
這種智齒的牙體與牙齦之間形成一個狹窄較深的盲袋,容易嵌入并積存食物碎屑和細(xì)菌,刷牙時難以清凈到這個部位,加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強時,就可能引起牙冠周圍組織炎癥,出現(xiàn)明顯的疼痛、牙冠周圍軟組織發(fā)炎紅腫、齦瓣邊緣糜爛、張口困難等癥狀。
造成鄰牙病變
阻生智齒中典型的“秀恩愛,死得快”型,智齒因為萌出空間不足,造成傾斜阻生,斜靠在旁邊的牙齒上,把旁邊好好的鄰牙給直接頂壞掉。
阻生智齒的幾種常見類型
口說無憑,上病例。來看下面這例
這種情況就因為沒及時拔除智齒,最終的結(jié)果就是把鄰牙也拖下水,兩顆牙齒一起報銷,旁邊的第二恒磨牙本來就容易因為清潔不徹底齲壞的好么,還要無端被拖著陪葬,真是生存不易。更慘的是,鄰牙拔除之后,還必需要裝上一顆種植牙補上(我會告訴你裝一顆種植牙花費上萬是很正常的么),得不償失?。?!
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