牙齒美白沒有沒效果只有不合適！

2017-03-15 來源：史克牙醫(yī)匯標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙齒美白目前是口腔醫(yī)療機構(gòu)中最常開展的美容項目。然而隨著美白的方案越來越多，如何為患者選擇最合適的方案也變得越來越有挑戰(zhàn)。

　　一白遮百丑，不僅可以用來形容皮膚，更可以用在牙齒上，談笑間露出一口整潔凈白的牙齒會讓對方好感度瞬間飆升。對于牙齒美白，這里有一些經(jīng)驗值得一看。

　　牙齒美白目前是口腔醫(yī)療機構(gòu)中最常開展的美容項目。然而隨著美白的方案越來越多，如何為患者選擇最合適的方案也變得越來越有挑戰(zhàn)。在制定美白方案時需要考慮以下幾個問題：美白劑的合適濃度、安全性和作用強度，是應(yīng)該選擇診室內(nèi)美白還是家庭美白或者是聯(lián)合進行，美白應(yīng)該在其它恢復(fù)性治療之前還是之后進行。

　　美白劑

　　美白劑的濃度和美白劑與牙齒接觸的時間決定了美白的效果，因此合適的托盤（不論是不是專門定制的托盤）對于美白治療非常重要。過氧化氫（HP）是診室內(nèi)使用的美白劑最常見的活性成分，通過光照射HP來加速其氧化反應(yīng)從而提高美白效果，HP比過氧化脲（CP)作用效果更強，起效也更快，但是也會引起更多的不適反應(yīng)。然而診室內(nèi)美白由于有專業(yè)口腔科醫(yī)師操作，因而更便捷。過氧化脲（CP)不適反應(yīng)少，對于黑色色素作用效果更好，但是為了達到理想的結(jié)果患者需要佩戴托盤更長的時間。

　　美白的機制

　　不論是HP還是CP，過氧化物通過分解為水分子和氧離子達到美白的作用。氧離子穿透牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，與有機色素發(fā)生反應(yīng)破壞色素分子導(dǎo)致牙齒顏色發(fā)生改變。

　　牙變色

　　棕黃色和增齡性黃牙經(jīng)過美白治療之后比灰色和棕灰色的牙起效更快，長期接觸煙酒茶果汁的病人通過診室美白的效果比自己在家中美白效果更好。四環(huán)素牙、牙脫鈣，牙損傷或者根管治療可能會要求更多次的治療和家庭美白托盤的使用才能達到理想的治療效果。

　　病人選擇

　　懷孕及哺乳期患者，齲齒未經(jīng)治療，對美白劑過敏的患者不推薦做牙齒美白。吸煙人群需要定期進行牙美白以保持治療的成果。因為食物、年齡，根管治療等因素引起的牙變色是最佳的牙美白治療適應(yīng)癥人群。

　　美白技術(shù)

　　診室美白方案通常一個小時內(nèi)可以完成，讓患者立刻滿意，而免去額外佩戴托盤的麻煩。家庭美白托盤允許口腔醫(yī)師為患者定制合適的美白方案，不同病人的美白劑具有不同的作用強度和成分，有一些通過添加硝酸鉀和氟化物減少敏感性。定制的托盤的材料主要是聚乙烯化合物和海藻酸鹽，經(jīng)由患者咬合制成，與牙齒的契合程度對于美白劑的作用非常重要。

　　在接受診室美白治療后的最初的24小時內(nèi)，一些病人會感覺牙齒敏感和疼痛，在24小時過去之后這些癥狀可能會消失。但是在罕見的例子中會持續(xù)較長的時間。一般推薦將氟化鈉置于定制托盤上于美白治療前或之后佩戴30分鐘。

　　以下的建議能夠幫助獲得更好的診室或家庭美白治療效果

　　1、在嘴唇上涂抹維他命E保濕油以減少軟組織刺激。

　　2、放置牽開器和牙墊防止舌接觸美白劑。

　　3、使用牙齦屏障保護軟組織。

　　4、如果患者有牙過敏的癥狀或者有相關(guān)的跡象，可以在美白劑中添加氟化物。