兒童一般從6~7歲開始換牙,乳牙逐漸脫落,恒牙相繼萌出。但有一些小朋友的乳牙總是遲遲不掉,恒牙遲遲不萌,這究竟是為什么呢?
先天性缺少恒牙的牙胚:由于沒有恒牙發(fā)育,乳牙根得不到壓迫刺激,不發(fā)生吸收現(xiàn)象,自然就會較長時間地留在牙床上。有時這種殘存的乳牙到了成年后還未脫落,仍具有一定的咀嚼功能。
乳牙疾?。阂驗槿檠兰膊《^發(fā)的牙根周圍感染,導致恒牙胚壞死;或因乳牙外傷而損傷恒牙胚。
乳牙根與牙槽骨發(fā)生粘連:由于炎癥引起乳牙根與牙槽骨發(fā)生粘連,使乳牙根吸收不完全或根本沒有吸收,造成乳牙不能脫落。
恒牙胚錯位:即沒有長在乳牙的下方,導致恒牙與乳牙根不能接觸。乳牙根由于得不到恒牙壓迫刺激,牙根不吸收,所以在牙床上不松動,造成乳牙遲遲不脫落。
乳牙過早拔除:缺牙處的軟組織常與食物摩擦使牙齦黏膜增厚,質地變得堅韌,從而增加了恒牙萌出的阻力,導致恒牙遲萌。
此外,兒童營養(yǎng)不良、內分泌代謝障礙等原因和會造成小朋友恒牙遲萌。
換牙期易出現(xiàn)的問題
孩子5-7歲之間開始換牙,這時候長出來的恒牙將伴隨寶寶的一生,其重要性可想而知。除了乳牙滯留,在換牙期還常出現(xiàn)以下情況,爸爸媽媽要幫助寶寶做好換牙方面的護理。
1.乳牙早失
乳牙在應脫落之前脫落,稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恒牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器,防止兩側牙齒傾斜,直至恒牙萌出。
2.恒牙萌出困難
恒牙在超過替牙期仍沒有萌出,叫做恒牙遲萌,主要原因有乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊腫的阻礙、恒牙本身發(fā)育異常以及遺傳因素。
3.牙齒錯位咬合
牙齒錯位咬合換牙期牙齒替換,頜骨發(fā)育,逐漸建立咬合關系,有時出現(xiàn)暫時性錯位咬合,在牙齒發(fā)育過程中,往往會自行調整恢復正常。
4.雙層牙
乳牙還沒脫落,恒牙就鉆出來,造成牙齒排成前后兩排,這并不罕見,這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。
5.六齡齒齲壞
大約6歲左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄長出第一恒磨牙,又叫“六齡齒”。它不頂替掉任何乳牙,容易把它誤認為乳牙。臨床上發(fā)現(xiàn)不少孩子六齡齒齲壞,嚴重的已經(jīng)發(fā)展成牙髓炎或根尖炎。
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