智齒,學(xué)名第三大臼齒,俗稱智慧齒、立事牙、,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長(zhǎng)出來(lái)一共4顆,上下顎各兩顆,相較于幼兒時(shí)期長(zhǎng)出的乳齒與兒童時(shí)期更換的恒齒,智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)才長(zhǎng)出,因而得名。
智齒俗稱“盡頭牙”,實(shí)際就是多長(zhǎng)出來(lái)的牙。一個(gè)人長(zhǎng)1~3個(gè)智齒或缺失智齒都是正常的。
有的人成年后在所有牙的后面還會(huì)再萌出一個(gè)牙,也就是第三磨牙。因?yàn)樗窃谌梭w“智力”發(fā)育成熟后萌出的,所以又稱“智齒”。它是全口牙中最后萌出的牙,萌出時(shí)間最晚,一般都在18~24歲期間,有的人要在30歲左右才萌出。智齒共4顆,上下左右各一個(gè)。有的人先天缺失智齒,終生28顆牙。
1.智齒的生長(zhǎng)空間
有些人到了青春后期時(shí),頜骨還不夠大,沒(méi)有足夠位置供智齒萌出。智齒就會(huì)阻生在頜骨內(nèi),向其他方向生長(zhǎng)。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經(jīng)所在部位生長(zhǎng),這很危險(xiǎn)。
2.智齒生長(zhǎng)的方向
當(dāng)生長(zhǎng)空間不足時(shí),阻生的智齒就向各種不同的方向生長(zhǎng),一般與鄰近牙齒形成角度。它可能會(huì)可以向著鄰近牙齒生長(zhǎng),或者遠(yuǎn)離鄰近牙齒生長(zhǎng),有時(shí)也可以水平或垂直阻生。
3.智齒引起的疾病
智齒生長(zhǎng)的位置一般都很特殊,所以它的清潔和治療會(huì)產(chǎn)生許多問(wèn)題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產(chǎn)生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會(huì)侵犯鄰牙,造成牙疼。加之由于沒(méi)有對(duì)咬牙,有時(shí)智齒會(huì)過(guò)度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合;還有時(shí)會(huì)萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。
大多數(shù)智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個(gè)牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之還會(huì)導(dǎo)致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎。就算沒(méi)有那么嚴(yán)重也會(huì)影響第二磨牙的壽命。
4.要不要拔除智齒
從正常情況來(lái)說(shuō),牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,但智齒的情況則不然,大多數(shù)情況都是應(yīng)該拔除的。很多人會(huì)問(wèn):智齒該不該拔掉呢?
牙醫(yī)通常會(huì)建議我們拔掉智齒,理由如下:
?。?)空間不足:空間不足的情況是很常見(jiàn)的,萌發(fā)的時(shí)候最能感覺(jué)到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感,而決定拔掉智齒。
?。?)侵犯鄰牙:由于智齒萌發(fā)的空間不足,而會(huì)倒在其前方的第二大磨牙上,因而造成第二大磨牙清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
?。?)蛀牙:由于空間不足的關(guān)系,智齒常長(zhǎng)得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
?。?)阻生齒:這種牙齒通常埋在齒槽骨的里面,這是最討厭的一種,牙醫(yī)會(huì)覺(jué)得很麻煩,但病人卻不一定有感覺(jué),因此忽略了。如果會(huì)痛,或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候,就需要拔除了。
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