拔牙后干槽癥的有效防治
干槽癥是拔牙后出現(xiàn)的一種病癥,原因不是很清楚。20天左右緩解。可以應(yīng)用阿莫西林、頭孢等廣譜抗菌素,甲硝唑等抗厭氧菌抗生素輔助治療。0.12%氯己定溶液漱口可以幫助控制感染,維持口腔衛(wèi)生。疼痛嚴(yán)重者可以口服止痛藥。
局部麻醉下徹底清創(chuàng),使用3%過氧化氫溶液反復(fù)擦拭,取出腐敗壞死物質(zhì),直至牙槽窩清潔,不用反復(fù)搔刮拔牙窩,生理鹽水反復(fù)沖洗,將碘仿紗條填入拔牙創(chuàng),可以縫合牙齦。經(jīng)上述處理后絕大多數(shù)可以基本止痛,如果無明顯疼痛,10天左右取出碘條。
徹底清創(chuàng)對治療干槽癥極為重要,在下頜傳導(dǎo)阻滯麻醉下,以鑷子夾取小棉球蘸3%雙氧水反復(fù)擦拭牙槽骨壁,直至擦拭拔牙創(chuàng)的棉球取出已無污色為止,將粘著的腐敗壞死物徹底清除干凈后,用生理鹽水沖洗拔牙創(chuàng),然后用丁香油碘仿紗條嚴(yán)密填塞。
要避免發(fā)生干槽癥,拔牙后要好好保護(hù)傷口內(nèi)的血凝塊,當(dāng)天不能漱口以免沖掉它,更不要用手指或者舌頭觸動傷口。傷口長好之前最好進(jìn)軟食,不要用拔牙側(cè)咀嚼,注意飲食的清潔衛(wèi)生,用冷開水漱口刷牙。
其次,拔牙后在拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞各類抗感染、保護(hù)血凝塊、減小拔牙創(chuàng)體積的物質(zhì),均能起到預(yù)防干槽癥發(fā)生的效果。填塞物包括碘仿海綿、含有氯己定、抗生素的明膠海綿等。應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,如清潔口腔衛(wèi)生,術(shù)中做好消毒,減小拔牙創(chuàng)傷,避免大量唾液等污染物。
干槽癥是會出現(xiàn)口臭,但是不代表口臭就是干槽癥發(fā)生。拔牙后局部存在感染或血凝塊都會存在暫時性的口臭情況的。干槽癥會出現(xiàn)牙齦萎縮及牙槽骨暴露局部傷口愈合不好的情況,而且疼痛癥狀會比較劇烈。可到醫(yī)院口腔科復(fù)查明確,對應(yīng)采取治療措施。注意口腔衛(wèi)生。刷牙應(yīng)該避免盡量不要刷到拔牙處,以免破壞凝血塊引起出血。適當(dāng)服用阿莫西林膠囊及甲硝唑預(yù)防控制。
如果拔牙后得了干槽癥,一定要注意飲食。平時切記不要吃辛辣油膩的食物,不要吃過于冰涼的。多吃些平淡的軟和的,比如面條了,稀粥了,煮爛的西紅柿了等等。
(實習(xí)編輯:曾雪怡)
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