牙齒松動(dòng)是由多方面因素引起的,病因不同、松動(dòng)度不同,其治療方法也不盡相同。
正常情況下牙齒有輕微的生理性動(dòng)度,主要是水平方向,也有極微小的軸向動(dòng)度,均不超過O.02毫米,人們不易察覺,如超過這個(gè)生理范圍,大多數(shù)是由于牙齒周圍發(fā)生了病變。一般來說,單根牙比多根牙容易松動(dòng),牙根短小者比牙根粗而長的牙齒易松動(dòng)。
牙齒松動(dòng)最多見于患有牙周病的牙齒,這時(shí)牙槽骨吸收,牙齦萎縮,不同部位的牙槽骨吸收程度不同,牙齒松動(dòng)度也不同。輕度松動(dòng)的牙齒,通過進(jìn)行潔治、刮治等治療措施,大多可恢復(fù)正常;中度松動(dòng)的牙齒,在經(jīng)過治療后,如仍妨礙咀嚼或不適,可與鄰牙一起用牙周夾板固定,使一組牙共同承擔(dān)咬合力,降低松動(dòng)牙的負(fù)荷,使之行使正常的咬合功能;重度松動(dòng)的牙齒,也就是牙齒無論在上下左右均明顯松動(dòng),這時(shí)多需要拔除患牙,避免加重鄰牙不必要的負(fù)擔(dān)。
咬合創(chuàng)傷可使牙槽骨發(fā)生垂直性吸收,牙周膜間隙呈楔形增寬,造成牙齒松動(dòng)。經(jīng)過調(diào)整咬合,過大的咬合力消除后,牙槽骨可自行恢復(fù),牙齒動(dòng)度恢復(fù)正常。
急性根尖周炎或牙周膿腫時(shí),牙根尖周炎癥滲出,使牙齒有明顯浮出感,牙齒松動(dòng)明顯,經(jīng)過適當(dāng)治療后,炎癥消除,牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固。
牙齒受到急性損傷時(shí),如外力碰傷、咀嚼硬物,可造成牙齒松動(dòng),患牙可有伸長不適感。這時(shí)應(yīng)對患牙進(jìn)行固定,1"---'2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息,必要時(shí)可進(jìn)行調(diào)合,以減輕患牙的咬合負(fù)擔(dān)。一般2周后,牙齒多可恢復(fù)正常。
其他如生理性(乳牙替換)或病理性吸收(如囊腫或腫瘤壓迫等)也可使牙齒松動(dòng)。妊娠期、月經(jīng)期及長期服用激素類避孕藥的婦女,可有牙齒動(dòng)度增加。