中老年人的口腔疾病與年輕人有一些不同點(diǎn)，發(fā)病率也較高。中老年人由于生理增齡的變化，身體各部組織漸趨老化，器官功能日趨低下，口腔的變化同樣經(jīng)歷這個(gè)自然發(fā)展的過(guò)程，容易發(fā)生各種口腔疾病。特別是牙齒，由于幾十年咀嚼的磨耗，牙面的釉質(zhì)大量被磨耗，生理的牙尖磨平，牙齦萎縮，更易引起各種牙病。

　　牙周病

　　牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織的各種疾病，是人類最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類，前者只發(fā)生在牙齦組織，而后者則是累及四種牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)）的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。老年人牙周病較多且較嚴(yán)重。

　　1.牙周病形成的原因

　　牙周病的病因復(fù)雜，主要的致病因素是牙齒表面的牙菌斑、軟垢和牙結(jié)石。軟垢是附著在牙頸部的淺色柔軟物，容易被刷牙漱口清除。牙菌斑則為牢固附著于牙面的柔軟膜狀物，肉眼很難看清，只有徹底刷牙，使用牙線才能除去。牙結(jié)石是在牙菌斑的基礎(chǔ)上形成的一種粗糙堅(jiān)硬的鈣化物，容易使牙齦發(fā)炎、出血等。

　　2.牙周病的發(fā)展過(guò)程

　?、傺例l炎：牙齦紅腫，會(huì)有出血現(xiàn)象發(fā)生，但病變位置相對(duì)較淺，深部的牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)沒有受到嚴(yán)重破壞，牙齒沒有出現(xiàn)松動(dòng)的現(xiàn)象。這是治療的最佳時(shí)機(jī)。

　?、谠缙谘乐苎祝喝缪诱`治療，牙齦炎將繼續(xù)往深處發(fā)展，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重，發(fā)展到牙周膜，并破壞牙周膜，同時(shí)牙槽骨吸收，形成牙周袋，繼而進(jìn)入早期牙周炎。

　?、壑衅谘乐苎祝阂坏┭乐艽纬?，牙菌斑、牙結(jié)石會(huì)長(zhǎng)在牙周袋內(nèi)，細(xì)菌的代謝產(chǎn)物和毒素會(huì)進(jìn)一步加快牙槽骨的吸收，進(jìn)一步引起牙周組織的破壞。

　　④晚期牙周炎：當(dāng)牙槽骨吸收到一定程度后，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)甚至脫落。

　　3.牙周病的危害

　　牙周病不僅是引起成年人牙齒脫落的首要原因，更是影響心臟、肺、腎等重要臟器功能，導(dǎo)致各種疾病發(fā)生的重要成因。牙周病可引起心血管系統(tǒng)疾病（心內(nèi)膜炎、急性心肌梗死、冠心?。?、糖尿病、呼吸道及消化道慢性疾病，以及早產(chǎn)和低出生體重兒?；贾匕Y牙周病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的危險(xiǎn)性是牙周正常孕婦的7.5倍。

　　4.牙周病的治療方法

　?、倩A(chǔ)治療：主要包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整。齦上潔治主要針對(duì)的是牙齦緣以上看得見的菌斑牙石。而齦下刮治和根面平整則主要針對(duì)牙齦緣以下的菌斑牙石。

　?、谑中g(shù)治療：牙周炎發(fā)展到較嚴(yán)重的階段，需要進(jìn)行牙周手術(shù)。手術(shù)可以翻開牙齦瓣，暴露根面和牙槽骨，在直視下徹底地清除袋壁和根面的菌斑、牙石和病變組織，消除牙周袋；可以修整軟硬組織的不良外形，建立和諧的生理外形，利于菌斑的控制；還可以恢復(fù)美觀和功能的需要，利于牙齒的修復(fù)。

　?、劬S護(hù)治療：牙周炎患者經(jīng)過(guò)積極的恰當(dāng)?shù)闹委熀?，炎癥消退，病情得到控制，但療效的長(zhǎng)期保持卻有賴于患者堅(jiān)持有效的菌斑控制，以及定期的復(fù)查、監(jiān)測(cè)和必要的重復(fù)治療。維護(hù)治療主要包括目前牙周狀況的檢查，與治療前的情況比較之后，根據(jù)具體情況決定進(jìn)一步的治療計(jì)劃。

　　5.牙周病的預(yù)防措施

　?、偈紫日莆照_的刷牙方法——即每天2次，每次3分鐘，并且在飯后、睡前漱口，保持口腔清潔；對(duì)不易去除的食物碎屑、軟垢、牙菌斑，要用牙線清潔。

　?、诰獾臓I(yíng)養(yǎng)對(duì)維持牙周組織健康起著重要作用，可以增強(qiáng)牙周組織的抗感染力和修復(fù)的能力。同時(shí)應(yīng)少吃甜食，因?yàn)檎崽悄艽偈寡谰邇?nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖。

　?、劢?jīng)常用手指按摩牙齦，能促進(jìn)牙齦的血液循環(huán)，增加牙齦組織氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，有助于牙齦的健康。叩齒也是一種古老的保健方法，對(duì)保持牙周的健康有一定作用。

　?、芟囱朗穷A(yù)防牙周病的主要手段之一。每天認(rèn)真刷牙并不能代替洗牙，洗牙能清除牙面上多年存積的牙菌斑、牙結(jié)石，尤其是齦下牙菌斑、牙結(jié)石。每隔3~6個(gè)月再?gòu)?fù)查一次，如果發(fā)現(xiàn)新的牙垢、菌斑或牙結(jié)石，可再洗一次牙。

　　6.對(duì)洗牙的兩種誤會(huì)

　　想預(yù)防牙周病，去掉牙石是最基本的。但很多人因各種原因忌諱洗牙。

　　首先，有人認(rèn)為洗牙時(shí)會(huì)削掉牙齒，產(chǎn)生牙縫，實(shí)際上洗牙只是洗掉牙齒表面的牙結(jié)石，牙結(jié)石去除后，它原來(lái)所在的空間就自然顯露出來(lái)了，所以感覺牙齒間有了縫隙，但這種情況只限于牙石很多的人，長(zhǎng)期洗牙的人治療后基本沒有什么變化。

　　其次，有人則認(rèn)為，洗牙要6個(gè)月一次，一旦開始就不能不洗了，所以干脆就不洗牙。但盡管你每天都刷牙，牙石也會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生，建議最好還是定期洗牙，預(yù)防齲齒和牙周病。