牙科口腔預(yù)防指南
摘要:牙周病對(duì)牙周組織的破壞高峰期在中年,所以長(zhǎng)期以來,人們認(rèn)為牙周病是一種成年疾病。但目前已有證據(jù)表明:牙周病可在兒童時(shí)期發(fā)生,并隨年齡增長(zhǎng)進(jìn)入破壞期。
兒童會(huì)出現(xiàn)牙周問題嗎?
牙周病對(duì)牙周組織的破壞高峰期在中年,所以長(zhǎng)期以來,人們認(rèn)為牙周病是一種成年疾病。但目前已有證據(jù)表明:牙周病可在兒童時(shí)期發(fā)生,并隨年齡增長(zhǎng)進(jìn)入破壞期。
實(shí)際上,牙齦炎在兒童和青少年群體中的患病率高達(dá)70%-90%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,隨著口腔衛(wèi)生保健方法的實(shí)施和口腔衛(wèi)生習(xí)慣的改善,兒童牙齦炎的患病率逐年下降;但在發(fā)展中國(guó)家,此比率依舊很高。我國(guó)最近一次流行病學(xué)調(diào)查顯示,12歲年齡組兒童的
牙齦出血率達(dá)57.7%,牙石檢出率達(dá)59.1%,所以,保護(hù)兒童牙周健康刻不容緩。
發(fā)生在兒童口腔內(nèi)的牙齦炎主要有:
單純性齦炎:主要表現(xiàn)為牙齦檢查出血;
萌出性齦炎:
牙齒萌出時(shí),兒童喜歡用手指或玩具去觸碰,從而導(dǎo)致感染;
青春期齦炎:伴隨著青春期的
發(fā)育,牙齦受內(nèi)分泌影響而出現(xiàn)過度生長(zhǎng);
藥物性牙齦增生:因?yàn)槊庖哒{(diào)節(jié)藥物、抗
癲癇藥物等導(dǎo)致的牙齦過度生長(zhǎng);
牙齦問題未及時(shí)糾正,病變會(huì)進(jìn)一步侵蝕到牙周支持組織,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重牙周疾病。牙周炎的表現(xiàn)是:牙周組織附著喪失,出現(xiàn)深的牙周袋等等。一般來說,兒童很少會(huì)患牙周炎,但是,家長(zhǎng)要重視并及時(shí)解決兒童出現(xiàn)的牙齦問題,防止孩子長(zhǎng)大之后,牙齦炎惡化成牙周炎。
孩子的牙周問題應(yīng)該如何預(yù)防?
牙齦炎的預(yù)防:最關(guān)鍵的是刷牙和使用牙線。一定要及時(shí)清除牙面菌斑,保持牙面清潔。
出現(xiàn)齲壞的乳牙要及時(shí)治療,防止細(xì)菌通過各種途徑進(jìn)入牙周組織內(nèi)。
及時(shí)去除不合格的修復(fù)體,對(duì)于乳牙的修復(fù)要考慮它的特殊形態(tài),防止刺激牙齦。
孩子已經(jīng)出現(xiàn)牙周問題了,怎么辦?
當(dāng)孩子的牙周健康已經(jīng)出現(xiàn)問題時(shí),要注意亡羊補(bǔ)牢。牙周治療分4個(gè)階段,最基本的就是基礎(chǔ)治療,主要包括潔治(就是一般人所說的洗牙)。洗牙的目的不僅僅是為了牙齒的美觀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用特殊器械幫助患者去除牙菌斑、色素和牙石,能夠幫助患者的牙齦恢復(fù)健康。很多人覺得孩子不需要洗牙,這其實(shí)是不對(duì)的,孩子也需要定期檢查牙齒,和大人一樣做潔治。
牙周治療中還有很重要的一步,就是牙周支持治療。在第一次洗牙之后三個(gè)月左右,應(yīng)該做一次評(píng)估,看看治療的效果,并且確定下一步的治療計(jì)劃。另外,在第一次洗牙后,每六個(gè)月應(yīng)該做一次鞏固,直到自己可以通過日常生活中的清潔工作控制菌斑為止。這個(gè)過程需要家長(zhǎng)和小朋友的良好配合。
如何保持孩子的牙周健康
要保持牙周健康,最重要的還是平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生。每天早晚各刷一次牙,用牙線而不是牙簽來去除食物殘屑(研究表明,兒童時(shí)期用牙簽會(huì)導(dǎo)致牙周慢性損傷,加重牙周疾病),改掉咬手指、用新牙啃咬玩具等不良習(xí)慣。
孩子不愛刷牙怎么辦?
用帶有卡通形象的牙刷,挑選適合兒童的牙膏(水果味的,最好讓孩子自己選擇喜歡的牙膏),和孩子一起刷牙,培養(yǎng)好習(xí)慣。
圓弧刷牙法:又稱寶寶刷牙法。在閉口和上下牙咬在一起的情況下,使牙刷進(jìn)入頰間隙(牙齒和腮幫子之間),刷毛輕輕接觸上面后牙的牙齦部分,用較快較寬的圓弧動(dòng)作,輕輕地從上頜牙齦刷到下頜牙齦,作連續(xù)的圓弧形顫動(dòng)動(dòng)作。從牙齒的內(nèi)側(cè)刷到外側(cè),從上牙刷到下牙。這種方法簡(jiǎn)單易學(xué),讓刷牙充滿樂趣。