癥狀性精神病是由各種嚴(yán)重感染、中毒及內(nèi)臟器官疾病所引起的精神病。具有以下臨床特點(diǎn):
有明顯的病因:
1.常見的感染有傷寒、肺炎、流感、敗血癥等;
2.常見的中毒有一氧化碳、二硫化碳、砷、汞、錳、異煙肼、有機(jī)磷農(nóng)藥、酒精等;
3.內(nèi)臟器官疾病,如心、肺、肝、腎損傷性疾病。
癥狀特點(diǎn):
1.以意識障礙為最多見,可表現(xiàn)為時(shí)間、地址、人物定向障礙。
2.部分患者表現(xiàn)類似神經(jīng)衰弱,帶有明顯焦慮、抑郁,疑病色彩以及類似癔癥樣癥狀,有情緒不穩(wěn)定或感渾身不適。
3.嚴(yán)重患者在意識障礙消失后,出現(xiàn)明顯的情緒障礙、人格改變和智能障礙。
病程進(jìn)展:
1.一般起病較急,在急性期以意識障礙為主,精神癥狀波動(dòng)大,變化快,往往由一種狀態(tài)向另一種狀態(tài)發(fā)展或逆轉(zhuǎn),可反復(fù)多次。
2.慢性期出現(xiàn)人格改變和癡呆等,由急性期向后期過渡時(shí)可有妄想、幻覺等各種精神癥狀,稱為過渡綜合征,但緩解也快。
3.經(jīng)過積極治療后,精神障礙一般緩解較為徹底,很少有殘余癥狀,也很少復(fù)發(fā)。
與原發(fā)疾病的相關(guān)性:
癥狀性精神病的精神障礙與原發(fā)疾病的病情變化,通常是平行的,即原發(fā)病進(jìn)展的同時(shí)精神障礙也會(huì)隨之加重。但精神癥狀缺乏明確的特征性,不同的原發(fā)病可產(chǎn)生相同的精神癥狀,或相同的原發(fā)病出現(xiàn)完全不同的精神障礙。
(實(shí)習(xí)編輯:莫韻常)