現(xiàn)實(shí)生活中,一些人會(huì)有發(fā)生幻聽幻覺(jué)的現(xiàn)象,事實(shí)上,精神病患者受幻覺(jué)支配傷人,或吸毒人員因幻覺(jué)造成交通事故的報(bào)道時(shí)有發(fā)生,那么幻聽幻覺(jué)究竟是種什么病?
幻覺(jué)是指在沒(méi)有客觀刺激作用于相應(yīng)感官的條件下,感覺(jué)到一種真實(shí)的、生動(dòng)的主觀體驗(yàn),是一種比較嚴(yán)重的知覺(jué)障礙。幻覺(jué)多出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下,正常人在緊張、疲勞、高燒、缺乏睡眠、焦心、飲酒、吸毒時(shí)也會(huì)引起幻覺(jué)。幻覺(jué)按產(chǎn)生的感覺(jué)器官可分為幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等。
由于其感受逼真生動(dòng),通常會(huì)引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避,甚至帶有攻擊性的情緒或行為。
幻覺(jué)都有哪些形式
以幻聽為主:常見(jiàn)于精神分裂癥患者,病人有相應(yīng)的情緒和行為,如與幻聽對(duì)話、在耳中塞棉花,有時(shí)患者會(huì)聽到命令性幻聽而出現(xiàn)自傷或沖動(dòng)行為。如有患者聽到有聲音讓他“去死”,就用頭撞門。
幻視:常見(jiàn)于精神分裂癥患者或嚴(yán)重感染、中毒所致的精神障礙患者,酒精依賴患者在停酒后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻視?;颊叱j愂隹吹酱采嫌行?dòng)物,或輸液時(shí)說(shuō)輸液器里有蟲子,有時(shí)也會(huì)幻視到怪物猛獸而感到恐懼。
幻嗅:在臨床中較為少見(jiàn),常見(jiàn)于精神分裂癥患者。患者常能聞到一些厭惡的氣味,如血腥味、臭味、煤氣味,并因此拒食。有些患者認(rèn)為這些氣味被有意放進(jìn)室內(nèi),企圖謀害他。
通常情況下,出現(xiàn)嚴(yán)重幻覺(jué)建議馬上到醫(yī)院檢查、治療,避免發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。對(duì)出現(xiàn)幻覺(jué)的患者,改變環(huán)境、分散其注意力可暫時(shí)緩解癥狀。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲爬時(shí),可更換床單或衣物;對(duì)因幻嗅拒絕進(jìn)食者,可讓其集體進(jìn)膳或注意選食,以減輕疑慮。
幻聽癥患者在意識(shí)清晰的情況下,主要出現(xiàn)以下一些癥狀:
1、行為孤僻退縮:脫離現(xiàn)實(shí),生活懶散被動(dòng)。
2、機(jī)能性幻聽:在聽到一真實(shí)聲響的同時(shí),出現(xiàn)機(jī)能性語(yǔ)言幻聽。
3、讀心癥(被揭露感):他腦子想什么,耳邊就聽到一個(gè)不是他自己的聲音在說(shuō)他所想之事。
4、評(píng)論性幻聽:認(rèn)為別人在評(píng)論他的言行。
5、強(qiáng)制性思維:一種不由自己意志所支配的思維,病人感到陌生和厭煩,且欲擺脫而不能。
6、釋義妄想(象征性思維):如見(jiàn)到白鴿在飛,就認(rèn)為他父母有大災(zāi)大難。
7、思維被奪:認(rèn)為死人把他的思想“抽走了”。
8、影響妄想(被控制感、被動(dòng)體驗(yàn)):認(rèn)為死人控制了他的腦子,認(rèn)為自己受外力控制支配,失去了自主性。
幻聽都一定是精神病嗎?
在以上三種幻覺(jué)類型中,幻聽由于表現(xiàn)不明顯最應(yīng)該被人們所重視,而幻聽在臨床中也較為常見(jiàn)。但是,偶爾有幻聽現(xiàn)象并不屬于精神病,因?yàn)槌H嗽谀承┨囟ǖ那闆r下也可能出現(xiàn)幻視、幻聽的癥狀,但是如果經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué)的話,就應(yīng)該引起我們的重視了,因?yàn)槟承┚癫。缇穹至寻Y,幻聽、幻視是它們的典型臨床癥狀。
引起幻聽的原因有很多,最常見(jiàn)的原因有:心理因素,如過(guò)度精神緊張;身體某部疾病,如聽覺(jué)中樞障礙或精神病;藥物作用,如吸食或注射過(guò)量麻醉劑,吸食大麻及錯(cuò)食致幻物質(zhì),藥物過(guò)敏等。
幻聽是大腦聽覺(jué)中樞對(duì)信號(hào)錯(cuò)誤加工的結(jié)果。我們面對(duì)的并非無(wú)聲的世界,正常人的聽覺(jué)將內(nèi)外部的聲音信號(hào)正確地向聽覺(jué)中樞傳輸,幻聽者由于聽覺(jué)中樞出現(xiàn)障礙,將聲音信號(hào)歪曲或夸張,甚至按主觀意圖加以改造,因此是種聽覺(jué)變態(tài)。大腦錯(cuò)誤地從記憶中提取聲音信息,并放大也會(huì)導(dǎo)致幻聽。
幻聽與耳鳴的區(qū)別
耳鳴的聲感覺(jué)是頻率和強(qiáng)度基本平穩(wěn),患者難以治愈?;寐爠t聲感覺(jué)無(wú)規(guī)律,一般情況下,患病原因接觸則幻聽消失,聽覺(jué)恢復(fù)正常。
常見(jiàn)的精神分裂癥幻聽特點(diǎn)
1、多出現(xiàn)于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)
早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽,隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富。開始時(shí),病人可能對(duì)憑空而來(lái)的聲音半信半疑,但隨著幻聽量的增多和內(nèi)容的豐富,形象的逼真,他對(duì)幻聽喪失了自我認(rèn)識(shí)能力(精神病學(xué)中叫做喪失了自知力)而堅(jiān)信不移。
2、多為真性幻聽,也可有假性幻聽
真性幻聽如病人可以清楚地告訴你,聲音是通過(guò)他的耳朵聽來(lái)的,聲音是在外界,離他一定的距離出現(xiàn)的;假性幻聽的病人則說(shuō)聲音不是來(lái)自外界,而是存在于他的腦子里或肚子。
3、精神分裂癥幻聽,多與其它癥狀,尤其是妄想同時(shí)存在
如病人聽到聲音告訴他,有人要對(duì)他進(jìn)行迫害,于是,病人就可能在幻聽的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基礎(chǔ)上產(chǎn)生幻聽。
4、幻聽的內(nèi)容多種多樣
最常見(jiàn)的是言語(yǔ)性的幻聽,病人憑空聽到聲音。由于是真性幻聽,病人可以說(shuō)出是幾個(gè)人、是男的還是女的聲音,說(shuō)話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識(shí)的人的聲音。內(nèi)容多種多樣,有命令性幻聽、評(píng)議性幻聽、議論性幻聽等。其內(nèi)容常常是對(duì)病人不利的,如漫罵貶議、或是說(shuō)病人犯了大錯(cuò)誤,可能還會(huì)命令病人去自殺或去投案自首等。
5、精神分裂癥幻聽,往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失
經(jīng)過(guò)治療后,幻聽又隨病情好轉(zhuǎn)而逐漸減少,患者對(duì)幻聽的態(tài)度逐漸淡漠,最后幻聽消失。幻聽的重新出現(xiàn),往往預(yù)示著病情的波動(dòng)與復(fù)發(fā)。
6、慢性病人如果有幻聽癥狀,特點(diǎn)是片斷、單調(diào)、刻板、固定等
精神分裂癥早期未得到徹底治療,即發(fā)展為慢性期;或因疾病的反復(fù)復(fù)發(fā),最后導(dǎo)致慢性狀態(tài);這時(shí)的幻聽往往極為頑固,病人對(duì)幻聽的態(tài)度已極為淡漠,對(duì)聲音也習(xí)以為常。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥715用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥102用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥178用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥277各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥34用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥30用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥50用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥150適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥264治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥166對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥30奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥1151.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥9本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥20對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥30對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥35用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥78對(duì)幻覺(jué)妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長(zhǎng)期服藥維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥53用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥20本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥289