雙相情感障礙是什么?

2017-09-19 來源：心理精神疾病專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：神經(jīng)生化、精神藥理學(xué)和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實，雙相情感障礙的患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變，如大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)含量異常，尤其是5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏，是雙相障礙的基礎(chǔ)，也是易雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志。

　　雙相情感障礙是心境障礙的一種類型，也稱雙相心境障礙，指發(fā)病以來，既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上，抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上，狂躁和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn)，也可以混合方式同時出現(xiàn)。對于雙相情感障礙的發(fā)病原因，專家閆彩然表示，主要有三類。

　　雙相情感障礙的病因是什么?

　　1、生物學(xué)因素

　　神經(jīng)生化、精神藥理學(xué)和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實，雙相情感障礙的患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變，如大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)含量異常，尤其是5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏，是雙相障礙的基礎(chǔ)，也是易雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志。

　　2、遺傳學(xué)因素

　　家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雙向型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發(fā)病率，較正常人的一級親屬中發(fā)病率高數(shù)倍，血緣關(guān)系越近，患病率越高。

　　3、心理社會因素

　　不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘發(fā)情感障礙的發(fā)作，如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長時期高度緊張的生活狀態(tài)等。

　　雙相情感障礙的表現(xiàn)是什么？

　　一、情感脆弱：患者常常因為一些細(xì)小或無關(guān)重要的事情而感到悲傷或興奮激動，無法克制。常見于腦動脈硬化性精神障礙，也可見于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙。

　　二、易激惹：患者很容易因為一些小的事情而引起強烈的情感反應(yīng)。例如生氣、激動、憤怒、甚至大發(fā)雷霆，持續(xù)時間一般比較短暫。常見于腦器質(zhì)性精神障礙，例如腦動脈硬化性精神障礙。也可見于躁狂狀態(tài)等功能性精神疾病。

　　三、強制性哭笑：患者在沒有任何外界因素的影響下，突然出現(xiàn)不能控制的、沒有絲毫感染力的面部表情?；颊邔Υ思葻o任何內(nèi)心體驗，也說不出為什么要這樣哭和笑。這是在腦器質(zhì)性精神障礙時較為常見的一種精神癥狀。

　　四、欣快：是在癡呆基礎(chǔ)上的一種“情緒高漲”?；颊呓?jīng)常面帶單調(diào)并且刻板的笑容，連自己都說清高興的原因，因此給人以呆傻、愚蠢的感覺?？梢娪诼楸孕园V呆和腦動脈硬化性精神障礙。

　　五、病理性激情：是指突然發(fā)生的、非常強烈但又短暫的一種情感障礙。它與情感爆發(fā)的不同之處：其表現(xiàn)為沖動、傷人、毀物等具有很強的破壞性的行為，多半有一定程度的意識障礙，事后遺忘。多見于癲癇、顱腦外傷、中毒性精神障礙及精神分裂癥。

　　雙相情感障礙準(zhǔn)確診斷的重要性

　　雙相情感障礙是一種嚴(yán)重的精神疾病，畢生得病率約為3%，其特點是頻繁復(fù)發(fā)，并常伴隨其他精神和軀體疾病。無論是對個人、家庭和醫(yī)療保健支出都具有實質(zhì)性的不良后果，自殺也是常見的現(xiàn)象。另外雙相情感障礙，尤其是雙相抑郁的臨床識別率、診斷率和醫(yī)治率仍然較低，相干調(diào)查顯示，69%的雙相情感障礙患者曾被診斷為單相抑郁、焦慮障礙、精神分裂癥、人格障礙和精神活性物資濫用等其他疾病。研究表明，首次出現(xiàn)肯定的雙相障礙臨床癥狀后，平均8年才能得到確診，病發(fā)后大約10年才能得到首次醫(yī)治。因此準(zhǔn)確的診斷是醫(yī)治的關(guān)鍵。

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1、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。

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