輕者言語和動作明顯減少或緩慢、遲鈍，稱之為亞木僵狀態(tài)。嚴重時，全身肌肉緊張，隨意運動完全抑制，呆坐、呆立或臥床不動，面無表情，不吃不喝，對體內外刺激不起反應。

　　我們一般將木僵分為以下幾種類型：

　　緊張性木僵

　　常見于精神分裂癥緊張型，是在言語、行為動作普遍性抑制的同時，以全身骨骼肌的僵住不動為突出表現(xiàn)，因患者全身肌力增高，因肢體可任人擺動，可引出蠟樣屈曲和空氣枕頭。

　　輕者言語動作明顯減少，可出現(xiàn)刻板言語工作、模仿言語動作和違拗等動作。嚴重時不語不動、不飲不食，患者整個身體可長時間將僵住不動，呆坐或呆立，或睡臥于床，雙眼凝視，面無表情，推之不動，呼之不應，任何刺激都不能引起相應的反應。

　　因吞咽活動也受累，患者唾液既不咽下，也不吐出，積滿口腔而溢出。大小便潴留，不主動排出。

　　患者意識清楚，對周圍事物雖無反應，但能正確感知，木僵正在緩解后，能回憶起病中經(jīng)過。

　　緊張性木僵持續(xù)時間不一，短的幾個小時，一般持續(xù)數(shù)天或數(shù)月，若不治療，少數(shù)可達幾年。少數(shù)患者會由緊張性木僵患者可轉入緊張性興奮，突然沖動。

　　抑郁性木僵

　　常見于嚴重的抑郁發(fā)作，一般為亞木僵狀態(tài)，通?；颊叩募×φ??；颊叩难哉Z和活動明顯減少、終日臥床不起、不語不動不食，缺乏自主性的行為和要求，不出現(xiàn)精神分裂癥中的緊張性木僵的違拗癥狀。

　　抑郁性木僵的患者意識清楚，但對外界一般刺激缺乏反應，但若耐心詢問，?？色@得微弱且簡短的回答。

　　心因性木僵

　　心因性木僵是由突然而強烈的精神創(chuàng)傷引起的精神運動性抑制，木僵癥狀輕而短暫，可伴有意識模糊，表現(xiàn)為不言不語、不食不動、面無表情，拒食，甚至全身僵住不動，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀（心動過速、面色蒼白或潮紅、多汗、瞳孔增大等）。

　　有時出現(xiàn)輕度意識障礙，恢復后對病程經(jīng)過完全不能回憶，一些癔癥性木僵的患者可由反應性木僵延續(xù)發(fā)展變?yōu)橐环N有目的的反應，患者有意或無意從中獲益，而在無人時可自動進食。

　　器質性木僵

　　除了木僵，患者還可出現(xiàn)意識障礙或癲癇發(fā)作，在神經(jīng)系統(tǒng)查體時，可發(fā)現(xiàn)陽性體征?；颊叱o自發(fā)言語，運動不能。

　　發(fā)生于各種嚴重急性腦器質性損害時的木僵，常見于感染（如乙型腦炎、病毒性腦炎）；中毒（如一氧化碳中毒性腦?。?；腦腫瘤（如上段腦干和第三腦室腫瘤）；腦血管疾?。ㄈ缰刖W(wǎng)膜下腔出血）；腦外傷（如顱內血腫）；錐體外系疾?。ㄈ缯痤澛楸?、肝豆狀核變性）；脫髓鞘疾??；癲癇；甲狀腺功能減退癥；肝性腦??；尿毒癥；黏液性水腫；風濕熱；肺炎；敗血癥；流感等。

　　藥源性木僵

　　藥物引起的木僵，常見于大劑量抗精神病藥物、驟?；蝮E換抗精神病藥物、不恰當?shù)穆?lián)用多種抗精神病藥物，尤其是兒童、老年人、腦損傷的患者，癲癇患者以及有軀體疾病的患者，如在出現(xiàn)木僵之前，已有其他藥物副反應表現(xiàn)，更必須考慮藥源性木僵的可能。

　　針對不同類型的木僵，我們需要對癥治療

　　緊張性木僵：首選MECT；不宜做MECT者，可使用舒必利。

　　抑郁性木僵：首選MECT，若患者可口服，也可使用抗抑郁藥物。

　　心因性木僵：因患者可自行緩解，一般不需要特殊處理。

　　器質性木僵：對癥治療。

　　藥源性木僵：減藥、停藥和換藥。

　　支持療法

　　補充營養(yǎng)：由于木僵患者多存在進食困難，可經(jīng)胃管補充液體和營養(yǎng)；若患者完全拒食，則可選擇鼻飼。

　　處理低血壓：補足血容量，酌用升壓藥。

　　防治褥瘡：定時翻身，防止褥瘡形成。

　　防止病人自傷和傷人。