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老年癡呆患者大小便失禁該如何處理?

2016-02-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臥床的男性患者如不能定時(shí)小便,且臀部皮膚有破損、陰莖無(wú)萎縮時(shí),可使用外部引流裝置。方法是用陰莖套,下面接集尿袋。

  晚期老年性癡呆患者,大腦功能嚴(yán)重受損,往往會(huì)出現(xiàn)大小便失禁.大小便污染床單后,如不及時(shí)更換,容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥瘡等,并可并發(fā)敗血癥、營(yíng)養(yǎng)不良和貧血,給患者造成極大的痛苦,嚴(yán)重時(shí)甚至威脅生命。

  因此,做好大小便失禁的護(hù)理,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時(shí)大便和定時(shí)小便。

  訓(xùn)練定時(shí)小便的方法為:對(duì)神志清楚的老年患者,要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便1次,以減少泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會(huì)。晚飯后給液體量需減少,以免影響患者的休息和睡眠,但白天必須給予充足的水分。若患者服利尿劑或吃了利尿食物(如西瓜),應(yīng)提醒患者半小時(shí)后或更短時(shí)間排尿1次。

  臥床的男性患者如不能定時(shí)小便,且臀部皮膚有破損、陰莖無(wú)萎縮時(shí),可使用外部引流裝置。方法是用陰莖套,下面接集尿袋。由于陰莖套時(shí)間長(zhǎng)了可刺激局部皮膚,因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈,并清潔皮膚1-2次,不可24小時(shí)連續(xù)使用,且應(yīng)經(jīng)常檢查陰莖是否有水腫.集尿袋底有開(kāi)關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí),可以打開(kāi)排出。

  一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,患者臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊.男性患者可直接將陰莖接上小便壺,便壺周圍可墊一層軟的布,以保護(hù)陰莖和陰囊皮膚。

  對(duì)大小便失禁者,還應(yīng)注意保持局部清潔.經(jīng)常用溫水擦洗會(huì)陰部、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)皮膚,可涂抹爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無(wú)褶皺,隨濕隨換,及時(shí)更換污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并癥.若肛門周圍發(fā)紅,則涂以氧化鋅軟膏,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開(kāi).避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。患者的居室要適當(dāng)?shù)赝L(fēng),保持空氣新鮮。

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