專家

　　嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥案例較少，但往往很極端

　　關(guān)于產(chǎn)后抑郁這些你該知道

　　什么是產(chǎn)后抑郁癥？

　　產(chǎn)后情緒心理的一系列變化，嚴(yán)重的可持續(xù)一兩年

　　產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。

　　產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期，可在3～6個月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。

　　哪些原因會造成產(chǎn)后抑郁癥狀？

　　主要有5大原因，包括性格、遺傳等多方面

　　1、完美主義的性格：由于完美主義的女性對產(chǎn)后當(dāng)母親的期望過高以致不現(xiàn)實，而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助，所以她們可能會無法適應(yīng)當(dāng)一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她們就會覺得有巨大的壓力。

　　2、懷孕期間有嚴(yán)重的情緒波動：如搬家，有親朋離世，或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。

　　3、內(nèi)分泌變化的影響：在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快；分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。

　　4、遺傳因素：有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。

　　5、軀體疾病成為促發(fā)因素：有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦易發(fā)生產(chǎn)后抑郁，尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性，情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)的影響，可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。

　　如何判斷產(chǎn)婦是不是抑郁了？

　　6招可識別產(chǎn)后抑郁，焦慮緊張易怒就要留神了

　　專家說，如果產(chǎn)婦有下面6個方面的表現(xiàn)，就要留神了：

　　1、感覺焦慮，情緒抑郁，經(jīng)常無端哭泣。

　　2、感到筋疲力盡，應(yīng)付不了日常的生活，感到迷茫無助。

　　3、對全部或者多數(shù)活動明顯缺乏興趣。

　　4、對任何事都很較真，緊張易怒。

　　5、無時無刻不在擔(dān)心自己的身體和孩子的健康。

　　6、睡眠障礙，體重顯著下降或者增加。

　　如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁？

　　尤其要注意4點，最重要的是產(chǎn)前預(yù)防

　　應(yīng)急管理師提醒，孕婦在產(chǎn)前和產(chǎn)后，最需要的就是家屬的陪伴和包容。產(chǎn)后抑郁癥患者情緒波動很大應(yīng)引起新生兒家庭的重視，并及時幫其調(diào)整心態(tài)。而對于患者來說，除了藥物治療，最重要的是給予心理上的關(guān)心。當(dāng)然，最重要的是產(chǎn)前預(yù)防！

　　首先，產(chǎn)婦在懷孕期間應(yīng)閱讀一些有關(guān)孕產(chǎn)婦心理、生理及小兒護(hù)理方面的知識，以充實自己，從思想上做好準(zhǔn)備，培養(yǎng)和鍛煉自己把握心理平衡的能力；

　　第二，醫(yī)務(wù)人員和家屬要正確認(rèn)識分娩后產(chǎn)婦心理行為的改變，理解產(chǎn)婦分娩后情緒的改變是由于內(nèi)分泌的突然改變造成的，因而，家人特別是丈夫要倍加關(guān)心、體貼產(chǎn)婦，給予更多的幫助；

　　第三，對于有孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥者，更應(yīng)給予幫助，避免產(chǎn)后過度疲勞；

　　第四，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有心理、行為的異常，應(yīng)盡快找心理醫(yī)生治療。本報綜合“嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥造成的案例雖然很零星，但爆發(fā)出來的往往是毀滅性的令人震驚的！像母親帶著孩子一起墜樓尋短這樣的事情也是有過的。”常州市婦產(chǎn)醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師周華告訴記者，這些年，隨著人們生活節(jié)奏的加快，人們所要承受的心理壓力比以往要多得多。一旦超出心理承受限度，就容易引發(fā)心理疾病。

　　“如今每70位產(chǎn)婦，就可能有1人會有產(chǎn)后抑郁癥，對于大部分患者來說，產(chǎn)后抑郁癥的癥狀經(jīng)過一段時間將會自然消失，一切恢復(fù)正常。但少部分的患者會加重！常州婦產(chǎn)醫(yī)院每年都要疏導(dǎo)治療二三十例癥狀較重產(chǎn)后抑郁的患者。”周華認(rèn)為，眼下，全國放開二孩政策，未來幾年，產(chǎn)后抑郁的患者或?qū)⒈痊F(xiàn)在要多得多。因此，醫(yī)院也越來越重視產(chǎn)后抑郁這種疾病。