甲減大多起病隱匿、緩慢,臨床表現(xiàn)多樣且不典型,且易被漏診,如果發(fā)展至甲狀腺功能減退危象,容易造成生命危險(xiǎn)。
1甲減臨床表現(xiàn)有哪些?
①食欲不振,食量減少,胃酸分泌減少,腹脹便秘甚至腸麻痹;
②貧血:多為正常細(xì)胞性貧血,少數(shù)可為大細(xì)胞低色素性貧血;
③性欲下降,性器官萎縮,可有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕或子宮出血、月經(jīng)過多等;
④心動(dòng)過緩,心搏無力,心電圖示心率減慢等心肌損害;
⑤面色蒼黃,皮膚蒼白,臉浮腫,表情遲鈍。
⑥皮膚粘液水腫,毛發(fā)稀少干燥,指甲變脆,反應(yīng)遲鈍,智力及記憶力下降,身體顫動(dòng),步履不穩(wěn)等。
2.常見的漏診、誤診情況
實(shí)驗(yàn)室檢查:甲減患者基礎(chǔ)代謝率減低,血脂增高,T3、T4減低,TSH升高,甲狀腺攝碘率降低等,尤其T4、TSH測(cè)定是診斷甲減較為可靠而敏感的兩個(gè)指標(biāo)。
①老年人甲減心血管系統(tǒng)表現(xiàn)最為突出,以50歲以上發(fā)病率最高,多數(shù)有心血管癥狀,而此時(shí)又是冠心病的高發(fā)時(shí)期,易誤診為冠心病。對(duì)于心絞痛癥狀不典型,心電圖有心動(dòng)過緩、肢導(dǎo)低電壓,同時(shí)又有難以解釋的心包積液的患者要想到甲減;臨床癥狀不典型的心肌酶升高也要想到甲減;
②甲減時(shí)腎小球基底膜增厚可出現(xiàn)蛋白尿,而甲減患者可有高脂血癥、少尿、黏液性水腫易誤診為腎臟疾病。
雷洛昔芬主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥95養(yǎng)血、祛風(fēng)、通絡(luò)。用于魚鱗病。
健客價(jià): ¥155供聽診人體心、肺、器官等活動(dòng)聲響變化用。
健客價(jià): ¥20診斷手電。
健客價(jià): ¥28益精填髓,補(bǔ)腎壯陽。用于脊髓空洞癥及其它脊髓疾患等癥引起的腰酸腿軟,肌肉萎縮疼痛,冷熱感遲鈍,目眩耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥56聽診器產(chǎn)品供聽診人體的心、肺、脈等器官的聲響變化,作診斷用的診察儀器。
健客價(jià): ¥25用于醫(yī)護(hù)人員外出診療、家庭預(yù)防保健,方便攜帶,外觀大方,結(jié)實(shí)耐用。
健客價(jià): ¥59輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價(jià): ¥108清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià): ¥9清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥9.5養(yǎng)血、祛風(fēng)、通絡(luò)。用于魚鱗病。對(duì)魚鱗病皮膚干燥、粗糙瘙癢、僵硬及鱗屑等癥有醫(yī)治效果。
健客價(jià): ¥49本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2420活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價(jià): ¥25化瘀通絡(luò),益氣活血。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀證,癥見半身不遂,口舌歪斜,言語蹇澀或不語,偏身麻木,乏力,心悸氣短,流涎,自汗等。
健客價(jià): ¥26本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥80適應(yīng)癥為對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 中耳炎、鼻竇炎; 腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 毛囊炎、癤、癤腫、
健客價(jià): ¥35放大脈搏聲音,便于醫(yī)生診斷。聽診人體的心、肺、脈等器官的聲響變化,通過聽診頭的振動(dòng)發(fā)出的聲音,傳輸?shù)綔y(cè)量者的耳朵中來有效分辨聲響變化。
健客價(jià): ¥75