頸前疼痛、突現(xiàn)腫大、午后發(fā)熱,或是亞甲炎作祟
什么是亞甲炎?
亞甲炎是亞急性甲狀腺炎的簡(jiǎn)稱。
亞甲炎的典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的甲狀腺腫大、疼痛,伴有發(fā)熱、甲狀腺功能異常等,甲狀腺腫大可以從一側(cè)開始發(fā)展到另一側(cè)。甲狀腺部位疼痛,觸壓痛,而且不光是頸前脖子痛,下頜、耳后、咽部、同側(cè)頭部都有放射痛。發(fā)燒通常發(fā)生在下午和晚上,早上熱退。發(fā)病初期還會(huì)有甲亢的表現(xiàn),如心慌、心率快、多汗、消瘦等。病變后期如發(fā)生甲減,會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、發(fā)胖、怕冷等。除了這些自我不適癥狀外,做檢查會(huì)有血沉增快,甲亢期T3、T4升高而甲狀腺吸碘率卻降低,血常規(guī)一般正常,B超顯示甲狀腺增大和內(nèi)片狀低回聲等。
由于亞甲炎表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣,有些患者早期癥狀不典型,常容易和其他疾病相混淆和誤診。如因頸部疼痛、咽痛、肌肉疼痛、發(fā)熱,以為是咽炎、感冒;有的因牙疼、下頜痛,以為是牙病而拔牙;有的頸前、頸后都疼痛,以為是頸椎病等。
那么,在生活中出現(xiàn)什么情況要考慮亞甲炎呢?歸納起來(lái)有三點(diǎn):1.頸前疼痛,不敢觸碰,如果伴有同側(cè)頭面部疼痛則可能性更大。2.頸前突然出現(xiàn)腫大,有包塊。3.發(fā)燒,特別是午后發(fā)熱。
亞甲炎多由病毒引起
一般認(rèn)為,亞甲炎是病毒感染引起的,最常見的是柯薩奇病毒,其次是腺病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒在夏季通常會(huì)有一個(gè)流行活躍高峰,炎熱潮濕的環(huán)境,人普遍會(huì)感覺不舒服和難受,而病毒卻如魚得水。病毒通過(guò)呼吸道和胃腸道感染途徑再侵入到甲狀腺,從而引發(fā)亞甲炎。因此,夏天來(lái)就診的亞甲炎患者較以往會(huì)明顯增多,流感過(guò)后也是亞甲炎的高發(fā)期。
從中醫(yī)角度講,亞甲炎發(fā)病多屬于風(fēng)溫、風(fēng)火,夏季患病則多挾暑濕,患者常見食欲下降、舌苔厚膩、發(fā)熱較重。中醫(yī)認(rèn)為,亞甲炎患者午后發(fā)熱也是濕熱蘊(yùn)蒸的表現(xiàn),既有熱又有濕。
遠(yuǎn)離亞甲炎要防感冒
要避免亞甲炎,預(yù)防感冒是第一關(guān)。流感是致病和復(fù)發(fā)的導(dǎo)火索,亞甲炎通常在感冒后兩周左右發(fā)病。流感時(shí)期如有感冒咽炎,可服用些清熱抗病毒的中藥,如金銀花、薄荷、菊花泡水代茶飲,涼拌荊芥葉、板藍(lán)根、馬齒莧等當(dāng)菜吃,這些藥食同源的中藥,對(duì)亞甲炎也有治療作用。第二是要保護(hù)好胃腸道,少食辛辣食物。第三是放松心情,規(guī)律作息。
亞甲炎中西藥治療都有良好的效果。西藥主要采用抗炎鎮(zhèn)痛藥如芬必得、樂(lè)松和激素。美中不足的是,使用激素雖然起效快,但會(huì)出現(xiàn)一定的副作用和激素依賴性。中醫(yī)藥在抗病毒方面具有一定優(yōu)勢(shì),對(duì)一些服用激素后,減量或停藥時(shí)容易反復(fù)的患者,中藥能幫助其停用激素。
阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥49滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血柔肝。用于肝腎陰虛,頭暈失眠,心悸乏力,脅痛腰痛,午后低燒,以及慢性肝炎、慢性腎炎而見陰虛證者。
健客價(jià): ¥18溫補(bǔ)腎陽(yáng),益腎壯督,搜風(fēng)剔邪,蠲痹通絡(luò)。用于證見發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。
健客價(jià): ¥29滋肝腎,補(bǔ)陰血,清虛熱。用于肝腎兩虧,陰虛血少,頭暈?zāi)垦?,耳鳴咽干,午后潮熱,腰腿痠痛,足跟疼痛。
健客價(jià): ¥14補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥33.5行氣活血、平肝清熱止痛。用于肝區(qū)疼痛、肝臟腫大。
健客價(jià): ¥48清腎熱,消“粘”,固精。用于腎寒腎熱諸證,腰膝疼痛,夢(mèng)遺滑精,睪丸腫大。
健客價(jià): ¥22破瘀化積,消腫止痛。對(duì)原發(fā)性肝癌和肝疼痛、肝腫大、食欲不振等癥狀有一定的緩解作用。
健客價(jià): ¥92清腎熱,消“粘”,固精。用于腎寒腎熱諸癥,腰膝疼痛,夢(mèng)遺滑精,睪丸腫大。
健客價(jià): ¥20清腎熱,消“粘”,固精。用于腎寒腎熱諸癥,腰膝疼痛,夢(mèng)遺滑精,睪丸腫大。
健客價(jià): ¥40消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價(jià): ¥37補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥33.5祛風(fēng),除濕,干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大疼痛,變形,黃水積聚等。
健客價(jià): ¥55祛風(fēng),除濕,干黃水。用于關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節(jié)腫大疼痛,變形,黃水積聚等。
健客價(jià): ¥165清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于肝腎不足,風(fēng)濕阻絡(luò)所致的尪痹,癥見肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸軟,畏寒乏力;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥49補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于肝腎不足,風(fēng)濕阻絡(luò)所致的尪痹,癥見肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸軟,畏寒乏力;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價(jià): ¥59清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價(jià): ¥74益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價(jià): ¥29甲芪肝纖顆粒具有健脾祛濕,舒肝活血作用,用于乙型肝炎肝纖維化透明質(zhì)酸、IV型膠原、層粘連蛋白等血清學(xué)指標(biāo)異常屬肝郁血瘀兼脾虛濕滯者,癥見脅肋疼痛,肝脾腫大,脘腹脹滿,神疲乏力,納差,便溏,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔膩。
健客價(jià): ¥158清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥5.5清熱疏風(fēng),利咽解毒,用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥8.5