有位患者最近在脖子處摸到了一個(gè)心形的腫塊，雖然沒有明顯的不適，但是無緣無故有一塊腫塊總是不放心，然后就到醫(yī)院檢查了。
檢查后發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、心悸、失眠、多夢(mèng)、多汗等甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，沒有聲音嘶啞、反應(yīng)遲鈍、健忘、嗜睡等甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。
初步判斷是甲狀腺腫大或者甲狀腺結(jié)節(jié)。
因?yàn)榛颊叩募谞钕倌[大均勻，觸診甲狀腺時(shí)，也沒有觸及到結(jié)節(jié)，所以更傾向于甲狀腺腫大。
當(dāng)然只是憑主觀認(rèn)定，確診是需要做準(zhǔn)確檢查來確診的。所以讓患者做了甲狀腺彩超和甲狀腺功能測(cè)定檢查。
結(jié)論：甲狀腺彩超提示甲狀腺體積彌漫性增大，未見明顯結(jié)節(jié)，甲功五項(xiàng)均正常。
最后診斷：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[大
什么是甲狀腺腫？
我們平時(shí)見到的“粗脖子”“大脖子”“瘦脖子”。以缺碘為主的甲狀腺腫大，一般情況下沒有甲狀腺功能異常的。
導(dǎo)致甲狀腺腫的因素：
1.代償性增生
身體需求對(duì)甲狀腺激素需求增加、甲狀腺激素生成障礙，這些原因均導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足的狀態(tài)，只有甲狀腺組織增生才能維持正常的功能，醫(yī)學(xué)上稱這種增生為代償性增生。
2.導(dǎo)致甲狀腺囊腫的物質(zhì)導(dǎo)致
很少一部分也可以由這類甲狀腺腫物質(zhì)引起，比如食物中的卷心菜。
甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)有什么區(qū)別？
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺局部異常生長(zhǎng)所引起的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)是增生和代償過程中發(fā)展而成的，大多數(shù)呈多個(gè)結(jié)節(jié)，少數(shù)為單個(gè)結(jié)節(jié)，其結(jié)節(jié)以外的甲狀腺組織是正常的。
單純性甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)都可以表現(xiàn)為單純的甲狀腺體積增大，甲狀腺功能正常，且無其他不適。
兩者的鑒別主要還是依靠甲狀腺B超，甲狀腺B超可以精準(zhǔn)的測(cè)量甲狀腺的體積，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺腫治療
單純性的甲狀腺腫，且只有甲狀腺腫大、甲狀腺功能正常者，一般不需要治療。（原則：遵循醫(yī)囑）。
有的患者最后會(huì)發(fā)展為甲狀腺功能減退，所以，一般半年復(fù)查，及時(shí)查看情況。
假如甲狀腺腫大顯著，甲狀腺腫大壓迫到氣管，那就需要手術(shù)切除，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲減，需要甲狀腺激素長(zhǎng)期替代治療。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥20先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35女性自慰。
健客價(jià)： ￥1481.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥28清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥23清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥26.5清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥12用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥135平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥461. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià)： ￥35
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