甲亢的早期癥狀表現(xiàn)及治療方法
1、甲狀腺腫大和精神癥狀:甲狀腺腫大往往在甲亢的早期就會有所表現(xiàn),所以容易判斷。多呈彌漫性對稱性腫大,少數(shù)不對稱,或腫大明顯。同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側(cè)聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯。此體征據(jù)特征性,在診斷上有重要意義。在精神上甲亢的早期癥狀表現(xiàn)有患者易激動、精神過敏、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時候出現(xiàn)幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短。
2、眼癥:甲亢患者的眼睛會出現(xiàn)異常,視力也會出問題?;颊哐矍蛲怀觯劬δ暬虺尸F(xiàn)驚恐眼神,患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,角膜潰爛、結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫等,甚至失明。
3、內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺激素分泌過多除影響性腺功能外,腎上腺皮質(zhì)功能于本病早期常較活躍,而在重癥(如危象)患者中,其功能相對減退,甚或不全;垂體分泌ACTH增多,血漿皮質(zhì)醇濃度正常,但其清除率加速,說明其轉(zhuǎn)運和利用增快。
4、血液和造血系統(tǒng):本病周圍血腫WBC總數(shù)偏低,淋巴細胞百分比和絕對值及單核細胞增多,血小板壽命也較短,有時可出現(xiàn)紫癜癥,由于消耗增加,營養(yǎng)不良和鐵的利用障礙可致貧血。
5、運動系統(tǒng):主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無力,少數(shù)可見甲亢性肌病。
6、皮膚:及肢端小部分患者又典型對稱性粘液性水腫,但并非甲減,多見于小腿脛前下段,有時亦可見于足背和膝部,面部上肢及頭部。
甲亢病的治療方法
一、增加碳水化物,應(yīng)適當增加碳水化物供給量,可按每天1.5-2.0g/kg,不宜多給動物蛋白,因其有刺激作用,應(yīng)占蛋白總量33.3%左右,這是甲亢在的飲食方面的注意事項。
二、限制食物纖維,應(yīng)適當限制含纖維多的食物。
三、熱能需要量,應(yīng)結(jié)合臨床治療需要和患者食量而定,一般較正常人增加50%-70%,每人每天宜供給12.55-14.64MJ,避免一次性攝入過多。適當增加餐次,正常3餐外另加副餐2-3次,這也是甲亢在飲食方面的注意事項。
四、甲亢在飲食方面的注意事項:供給豐富營養(yǎng)素適當增加礦物質(zhì)供給,尤其是鉀、鈣及磷等,多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物。適當多食肝類、動物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時補充維生素類制劑。
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