基于本病患者代謝亢進,血管擴張,散熱加強,因而其皮膚多光滑細膩、溫暖而濕潤,并可見毛細血管擴張和蜘蛛痣。有些患者皮膚粘膜出現斑片狀色素沉著,或有白癜風,偶見皮膚瘙癢者。毛發(fā)細而脆易脫落,或有斑禿征。其指甲脆薄、萎縮,或見反甲。指甲與甲床分離,其特點是指甲在甲床上的附著緣由正常的凸出光整的弧形,變?yōu)椴灰?guī)則的波狀,污垢深嵌于指甲與甲床之間,形成鋸齒狀甲溝污垢線。有5%的病人出現脛前對稱性粘液性水腫。
甲亢的病因:對于甲亢引起的原因大家可能知道是由于缺碘導致的,這只是其中的一個原因,那么導致甲亢的其他原因有哪些呢?下面就讓我們一起了解一下相關的內容。
?。ㄒ唬┟庖吖δ墚惓#耗壳皩Γ纾颍幔觯澹蟛〉拇_切病因還不完全清楚,但近年來的研究提示本病為一種器官特異性自身免疫性疾病。在免疫方面,graves病最明顯的體液免疫特征是患者的血清中可檢測出甲狀腺特異性抗體,即tsh受體抗體(trab),它是由甲狀腺內b淋巴細胞產生的一種異質性免疫球蛋白。
?。ǘ?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳因素:臨床發(fā)現部分graves病有家族史。同卵雙生相繼發(fā)生graves病者為30%~60%,異卵雙生僅為3%~9%。流行病學調查也發(fā)現,graves病者親屬中另一自身免疫性甲狀腺疾病,即橋本甲狀腺炎的比率和tsab的檢出率均高于一般人群。這些都說明graves病具有遺傳傾向。近年來在研究人類白細胞膜上組織相容抗原(hla)中發(fā)現,在白種人中h(hla)唱b8、日本人中hla唱b35、中國人中hla唱bw46為患病的相對危險因子。但graves病究竟是以單基因遺傳,還是以多基因遺傳,以及以何種方式遺傳仍不清楚。目前尚無一種遺傳學指標能夠較準確地預測graves病的發(fā)生。對此還需要更多、更廣泛的研究才能做出最后的結論。
(三)精神神經因素:不少學者認為,精神創(chuàng)傷在graves病的發(fā)生中起重要作用。部分患者在臨床癥狀出現之前有明顯的精神刺激或精神創(chuàng)傷史。不過,精神因素引起graves病的確切機制尚不清楚。有人認為由于目前已經明確graves病存在免疫系統(tǒng)功能紊亂,因此精神因素如能引起甲亢也是通過免疫系統(tǒng)而發(fā)生的。精神創(chuàng)傷后出現graves病的機制是通過中樞神經系統(tǒng)作用于免疫系統(tǒng)而形成的。精神因素使中樞神經系統(tǒng)去甲腎上腺素水平降低,促腎上腺皮質激素釋放激素分泌增多,使acth及皮質醇分泌增多,從而免疫監(jiān)視功能降低,b淋巴細胞增生和分泌tsab增多,進而導致graves病的發(fā)生。也有人認為精神因素在本病的發(fā)生中僅占次要地位。因為graves病起病緩慢,精神創(chuàng)傷后突然發(fā)病可能是由于原有疾病突然加重或被引起注意,而非graves病發(fā)生的直接原因。
?。ㄋ模┢渌蛩兀罕静《嘁娪谂?,特別是青春期、妊娠期和更年前期。故有人認為本病的發(fā)生與性腺功能有關,是雌激素分泌紊亂的結果。雌激素有抑制甲狀腺激素的生理作用,雌激素增多可能使甲狀腺代償性增生。如果腦垂體唱甲狀腺軸對這種反應過于強烈或持續(xù)存在,就有可能導致graves病的發(fā)生。
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健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥32抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
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