中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下足跟痛應(yīng)該怎么辦吧。

　　足跟痛是足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛，不紅不腫，行走不便，又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、足跟痛筋膜等處病變引起的疾病。常見的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長期、慢性輕傷引起，表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復(fù)過程，在跟骨下方偏內(nèi)側(cè)的筋膜近處骨質(zhì)增生及壓痛，側(cè)位X射線片顯示跟骨骨刺。

　　疾病病因

　　跖筋膜炎

　　足跟痛最常見的原因是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變，表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂及其修復(fù)過程。在跟骨下方偏內(nèi)筋膜附近處可有骨質(zhì)增生，形成骨嵴。在側(cè)位X射線照片上顯示為骨刺。后者常被認(rèn)為是足跟痛的原因，但臨床研究證明它與足跟痛的因果關(guān)系很難肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。墊高足跟，減輕跟腱對跟骨的拉力，前足跖屈，緩解跖筋膜的張力，都可使癥狀減輕。可于足根內(nèi)側(cè)局部壓痛點進(jìn)行藥物注射治療，每周一次，注射后多數(shù)病人在二周內(nèi)可以治愈。

　　跟墊痛

　　常發(fā)生在老年人，跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔，以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊；青年時期，跟墊彈力強，可以吸收振蕩。老年時，跟墊彈力下降，跟骨在無襯墊的情況下承擔(dān)體重，嚴(yán)重時可形成瘢痕及鈣質(zhì)沉積，引起足跟痛。跟墊痛與跖筋膜炎不同，在整個足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。

　　跟骨后滑囊炎

　　最易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊，由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起?；冶诳勺兎屎瘢覂?nèi)充滿滑液，局部腫脹，并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消，可以穿刺吸引，并可注入氫化考的松。

　　跟骨骨突炎

　　常發(fā)生于8～12歲的男孩，病變與小腿脛骨結(jié)節(jié)骨突炎相似，是在發(fā)育過程中，未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀，疼痛在跟腱附著點下方，可雙側(cè)同時發(fā)病。跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺愈合后癥狀自然消失。一般作對癥處理，可使患兒減輕活動，也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。

　　距骨下關(guān)節(jié)炎

　　常發(fā)生在跟骨骨折后，是一種創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。X射線照片上前跗竇處，負(fù)重時疼痛加重。若保守治療失效，則應(yīng)進(jìn)行跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)。

　　陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結(jié)核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者，有類風(fēng)濕性脊椎炎，壓迫骶神經(jīng)根的腰椎間盤突出，發(fā)生在小腿的脛神經(jīng)擠壓等。

　　臨床上怎樣來區(qū)分是哪種原因造成的足跟痛呢？一般來講，除了借助于相應(yīng)的輔助檢查如X光片外，主要由專業(yè)的足科醫(yī)師，經(jīng)過臨床查體，基本可以明確診斷。也可以應(yīng)用治療性手段來區(qū)分，例如老年人由于足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛，當(dāng)應(yīng)用局部封閉治療時，是沒有療效的。

　　緩解足跟痛的小偏方

　　毛刷刷足法

　　每晚用熱水泡腳后，先用毛刷叩打足跟部每側(cè)1分鐘，然后用毛刷刷動足跟部1分鐘，再叩打1分鐘。

　　藥物鞋墊法

　　花椒、吳茱萸、五味子各等分，研末，按鞋子大小縫制布袋，將藥末裝入布袋內(nèi)，封口，放入鞋內(nèi)，每五天更換袋內(nèi)藥末一次。

　　藥物外敷法

　　威靈仙150克，急性子150克，生乳香100克，罌粟殼50克，共研細(xì)末，用醋調(diào)成糊狀，攤在敷料上5毫米厚，外敷患處，用膠布固定，24小時換藥1次。

　　藥物足浴法

　　伸筋草、透骨草、艾葉、川椒、海桐皮、雞血藤、地龍、川烏、草烏、紅花、黃柏各20克，絲瓜絡(luò)10克，制乳香、制沒藥各15克。上方加水2500毫升左右，煮沸15分鐘，加入白酒100毫升，將藥汁放在盆內(nèi)，熏洗、浸浴雙足，每次20分鐘，然后順時針和逆時針方向交替按摩足跟10分鐘，每日早晚各1次，每劑可用3日。

　　指壓按摩法取穴昆侖、太溪，昆侖在外踝與跟腱之間的凹陷處，平外踝高點，太溪在內(nèi)踝與跟腱之間的凹陷處，平內(nèi)踝高點。每天按摩早晚各1次，早晨用按揉法，用拇指尖端按在穴位上，向里轉(zhuǎn)三下，向外轉(zhuǎn)三下，每穴5分鐘。晚上用按壓法，用拇指尖端按在穴位上，一按一抬，每穴5分鐘。

　　中醫(yī)療法

　　中醫(yī)解析

　　足跟痛是一種常見病，以足跟腫脹、麻木疼痛、局部壓痛、行走困難為特征。足跟痛又稱跟骨骨刺或跟骨骨質(zhì)增生。在中醫(yī)學(xué)屬于"骨痹"范疇，發(fā)病原因多與老年腎虧勞損，外傷和感受寒濕有關(guān)。日久或初起之足跟痛，選擇眾多祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、軟堅消腫、活血鎮(zhèn)痛的中藥浸泡或者是外敷足部，不損傷皮膚、無毒副反應(yīng)。

　　中藥治療

　　傳統(tǒng)中醫(yī)對足跟痛之癥早有研究，隋代著名醫(yī)學(xué)家巢元方稱足跟痛為"腳根頹"，書云："腳根頹者腳跟忽痛，不得著也，世俗呼為腳根頹。"金元四大家之一的大醫(yī)學(xué)家朱丹溪在《丹溪心法》中稱之為"足跟痛"，必須使用桂附膏。

　　膏藥是祖國醫(yī)學(xué)的一朵奇葩，古有"外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳"、"膏藥能治

　　中藥治療跟骨痛

　　病，無殊湯藥，用之得法，其響立應(yīng)"等說法。清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎說："今所用之膏藥，古人謂之薄貼。。。。。治里者，或驅(qū)風(fēng)寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼。"

　　一、氣滯血瘀型：

　　各種原因?qū)е戮植垦芯徛?、瘀血阻滯，脈絡(luò)被阻，則氣血運行不暢而痛，且痛有定處，疼痛拒按，行走受限。

　　二、肝腎虧虛型：肝腎及其分支別絡(luò)繞跟部行走，肝主筋、主藏血，而腎主骨、主藏精、精生髓。年老之體，肝腎不足，精血虧虛，經(jīng)脈失充，則筋失所養(yǎng)，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走時跟部酸痛、隱痛、乏力，疼痛喜按，觸之痛減。

　　三、寒凝血瘀型：氣血運行緩慢，復(fù)感寒邪，寒主凝滯、主收引，致使經(jīng)絡(luò)被阻、氣血凝滯不通而痛，疼痛拒按，喜熱怕涼。

　　可以打封閉針，效果快，相對費用便宜。先在疼痛點注射一針，看疼痛情況可以半個月以后加強一針。但封閉針不能保證徹底解決。

　　年輕女性慎用，是激素類藥，會導(dǎo)致2-3個周期月經(jīng)不調(diào)，半年內(nèi)最好不要懷孕。

　　"封閉針是將藥物注射到疼痛的部位，達(dá)到消炎、止痛的目的，并有緩解局部肌肉緊張的作用。時間長的可管數(shù)年以上，短的數(shù)周，視病情輕重，時間長短不定。這是一種對癥治療措施，對消除局部的疼痛癥狀有較好的效果。

　　盤點有效治療腰肌勞損的方法

　　引起腰肌勞損的常見原因很多，勞動中長期過度固定某一種不平衡的姿勢是造成慢性腰肌勞損一重要原因，如經(jīng)常彎腰負(fù)重或單肩扛重物等。另外腰部損傷未愈，時間一長局部出現(xiàn)的滲出液便慢慢地形成纖維性變，可以壓迫或刺激背神經(jīng)后支，引起經(jīng)常性腰痛。再有就是先天性畸形，如單側(cè)的腰椎骶化、橫突肥大或腰椎兩側(cè)小關(guān)節(jié)發(fā)育的不對稱，均可使腰部失去正常的穩(wěn)定而出現(xiàn)疼痛。

　　腰肌勞損表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)疼痛不適，時輕時重，并與氣候有一定關(guān)系，但腰部的活動功能都無明顯障礙，只有一部分人有脊柱側(cè)彎、腰肌痙攣及下肢出現(xiàn)牽引痛等癥狀。

　　患有本病者要隨時注意腰部保暖并減少負(fù)重，活動時可緊扎3~4寸寬的自制硬腰帶，要經(jīng)常變換姿勢，注意糾正姿勢不良。睡木板床，仰臥時腰部可墊枕頭，平時還應(yīng)注意加強腰肌的鍛煉活動。

　　首選方法--按摩療法：

　?。?）以掌根和拇指撥揉腰椎兩側(cè)肌肉數(shù)次，達(dá)到放松肌肉的目的，再用拇指重按腰部"陽性反應(yīng)點"及居髎、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴，每穴按壓2分鐘可反復(fù)數(shù)次。接著用腰部后伸板法，患者取側(cè)臥位用手掌搓揉腰部數(shù)次，使局部產(chǎn)生溫?zé)岣校瑫r配合腰部側(cè)板法左右各一次。先扳患側(cè)，再扳健側(cè)。有下肢放射痛者可在局部使用袞法，并配合按摩委中、陽陵泉、絕骨等穴。對于脊柱側(cè)彎者在按摩前可先作腰部牽引。

　　（2）先掐人中穴再取三陰交、復(fù)溜、承山、委中等穴掐點揉按各數(shù)十次，尤其對"陽性反應(yīng)點"一條索狀壓痛物，揉按100次，腰痛加脘骨、陽陵泉，背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者，用手指彈撥膝后、腘窩處的肌腱數(shù)十次，用力并應(yīng)產(chǎn)生酸脹熱感，平時在坐位休息時可用木棍頂在委中穴，每10分鐘左右輪換一次。

　　2、自我按摩（也可由家屬操作）：先用手掌揉腰部20～30次。再用肘部撥揉腰椎兩側(cè)（痛點處）20～30次，其間按壓天樞、氣海各一分鐘，捏拿小腿后側(cè)（腓腸肌一帶）3～5次。以上手法每日早晚各作一次。

　　3、指針療法：患者仰臥，術(shù)者立于患者足前下，用右手食指彈撥左足昆侖穴，當(dāng)彈撥右足昆侖穴時，用左手食指尖放于穴上，首先向下壓力，然后向外踝方向滑動，彈撥時術(shù)者感覺指下有一根筋在滾動，而患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射，兩側(cè)穴各彈撥三次。（注意：只出現(xiàn)痛未出現(xiàn)觸電者，腰痛可減輕，而不能消除，必須出現(xiàn)觸電樣感而麻至足心，腰痛才全消失）

　　4、刮痧療法：以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具，然后沿大椎、天柱→大抒一段，天柱→魄戶一段至膏肓、神堂。配穴：命門→腰陽關(guān)一段，腎俞→腰根、委中刮拭，再刮膈俞，三陰交穴。