臺(tái)灣人口結(jié)構(gòu)近年來(lái)快速老化，老年人照護(hù)問(wèn)題越來(lái)越受重視，其中跌倒是老人最常見(jiàn)的意外事件，每年每3位老人至少有1人跌倒，醫(yī)師指出，老人跌倒較嚴(yán)重的併發(fā)癥為頭部外傷與髖部骨折，其影響涵蓋生理、精神與社會(huì)等層面，嚴(yán)重者可導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床，甚至死亡。

　　老人跌倒較嚴(yán)重的併發(fā)癥為頭部外傷與髖部骨折，嚴(yán)重恐致命。

　　跌倒原因分3類(lèi)最怕跌出致命骨折

　　專(zhuān)家表示，老年人跌倒的原因大致分以下3大類(lèi)：第一類(lèi)為內(nèi)在健康因素：如步態(tài)不穩(wěn)、肢體乏力；第二類(lèi)是外在環(huán)境因素：如地面濕滑或有障礙物、照明不足、浴室沒(méi)扶手、不合宜的衣著或鞋具等；而第三類(lèi)為使用致跌藥物：如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、利尿劑、軟便劑等。

　　專(zhuān)家指出，以上3大類(lèi)危險(xiǎn)因子經(jīng)常同時(shí)存在，預(yù)防策略必須全方位考量，否則老年人一旦跌倒，便可能出現(xiàn)嚴(yán)重頭部外傷，或是致命的髖部骨折，且有些年長(zhǎng)者跌傷后會(huì)因擔(dān)心再次跌倒而不敢活動(dòng)，身體復(fù)原情況更慢，也容易產(chǎn)生焦慮與憂郁，日常生活獨(dú)立性變低，嚴(yán)重者可能從此長(zhǎng)期臥床，甚至導(dǎo)致死亡。

　　保骨防跌居家健康10守則

　　專(zhuān)家指出，有效預(yù)防老人跌倒，首先應(yīng)排除外在環(huán)境因素，次由醫(yī)師進(jìn)行周全性跌倒危險(xiǎn)因子評(píng)估，再予適當(dāng)處置與建議，例如：助行輔具使用、增加下肢肌力、減少鎮(zhèn)靜或安眠藥物、視力矯正、居家危險(xiǎn)環(huán)境改造等等，而平時(shí)老人在家，更要注意以下10大防跌守則。

　　居家預(yù)防跌倒注意10大健康守則：

　　1、聽(tīng)見(jiàn)電話鈴響時(shí)，不慌不忙去接聽(tīng)。

　　2、進(jìn)出浴室、浴缸時(shí)，使用握把協(xié)助身體移動(dòng)。

　　3、經(jīng)過(guò)濕滑地面時(shí)，要避開(kāi)且繞道通過(guò)。

　　4、進(jìn)入昏暗的房間時(shí)，要先開(kāi)燈再進(jìn)入。

　　5、撿起家中掉落或零散在地面上的物品。

　　6、有電梯可搭乘，就不爬樓梯。

　　7、隨身攜帶輔助器具（拐杖、助行器等）。

　　8、身體不適時(shí)，芿仍使心情放鬆不急躁。

　　9、撥出時(shí)間去運(yùn)動(dòng)。

　　10、與醫(yī)師討論致跌與多重藥物相關(guān)的資訊。

　　勤運(yùn)動(dòng)搭配輔具挑對(duì)鞋也重要

　　以上10大守則中，在年長(zhǎng)者運(yùn)動(dòng)方面，平時(shí)可藉由常規(guī)運(yùn)動(dòng)來(lái)增加肌力、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和促進(jìn)平衡反應(yīng)，降低跌倒機(jī)率，走路是最簡(jiǎn)單的方法，而彈力帶訓(xùn)練、元極舞與太極拳等3種運(yùn)動(dòng)除能提升老年人生理上功能的表現(xiàn)，也兼具花費(fèi)少、不需特殊器材、不受場(chǎng)地限制等特色，非常適合老年人做為防跌運(yùn)動(dòng)。

　　適時(shí)使用行動(dòng)輔具，也可以提升老年人的行動(dòng)能力、增加雙腳支撐面積，提升行走時(shí)的穩(wěn)定性。常見(jiàn)輔具如如單拐，可增加行走安全性、避免下肢過(guò)度負(fù)重，并減輕關(guān)節(jié)疼痛；助行器則擁有較拐杖大的穩(wěn)定度，且新型四輪助行器重量較輕、配有手剎車(chē)、座椅及背靠等附加功能，適合戶外長(zhǎng)距離行走使用。

　　為年長(zhǎng)者選擇鞋子時(shí)，應(yīng)選穿著合適的款式，有助于提升平衡，并避免腳與鞋子于行進(jìn)間產(chǎn)生過(guò)度滑動(dòng)；橡膠底、深紋路鞋子有止滑功用，且穿著上較柔軟，可分散足部壓力；選用功能性鞋墊則可增加行走時(shí)的舒適性與穩(wěn)定性。

　　醫(yī)師小提醒：

　　防跌一直都是老人照護(hù)課題中重要關(guān)鍵，建議為家中長(zhǎng)者選擇輔助器具時(shí)，可至醫(yī)院輔具中心洽詢，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助挑選合適輔具，復(fù)健醫(yī)學(xué)科也設(shè)有跌倒防治中心，并有「跌倒暨步態(tài)障礙特別門(mén)診」，可及早篩出高風(fēng)險(xiǎn)老年人，適時(shí)施行防跌策略，有效降低跌倒及跌傷機(jī)率。