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骨性關節(jié)炎的階梯式治療方案的選擇

2014-08-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨關節(jié)炎(OA)是一種退行性疾病,又稱增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎,民間俗稱為骨刺。以下是關于骨性關節(jié)炎的階梯式治療方案的選擇的相關介紹。

  1、概念:

  骨關節(jié)炎(OA)是一種退行性疾病,又稱增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎,民間俗稱為骨刺。其主要病理改變是關節(jié)軟骨退行性改變和關節(jié)軟骨邊緣骨質增生、骨刺形成,進一步累及骨、滑膜和韌帶組織,導致關節(jié)疼痛、畸形和功能障礙,嚴重影響中老年人的生活質量。是一種中老年人群中常見的緩慢進展的關節(jié)疾病。

  骨性關節(jié)炎好發(fā)于負重大、活動多的關節(jié),如膝、髖、肩、踝、手等關節(jié)。與年齡,性別,種族,肥胖,遺傳,關節(jié)對線不良和創(chuàng)傷等因素有關。

  2、階梯式治療

  骨關節(jié)炎的治療大體可以分為非藥物治療、藥物治療與手術治療三大類。我們根據(jù)患者的具體病情,采用階梯式治療方法,取得滿意療效。

  1).早期骨關節(jié)炎的治療目的是緩解疼痛,延緩病變發(fā)展,盡量采用無創(chuàng)的治療方法;

  2).中期骨性關節(jié)炎可以通過核磁共振或關節(jié)鏡判斷軟骨損傷范圍,范圍小的軟骨損傷可以通過微骨折方法處理,如果直徑超過1cm可以選擇自體軟骨移植或自體軟骨細胞移植(但費用較高),目前歐美國家最流行的治療方法是損傷的軟骨局部進行鈦金屬假體(局部)置換,可以消除疼痛,恢復正常的活動。對于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,如果出現(xiàn)單側疼痛,可以考慮行單髁置換,手術創(chuàng)傷小恢復快。

  3).晚期骨關節(jié)炎出現(xiàn)嚴重疼痛,關節(jié)畸形,則需要考慮行全關節(jié)置換。

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