頭暈當(dāng)心頸椎出問(wèn)題

2014-07-16 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頭暈是生活中常見(jiàn)的不適，幾乎每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)。引起頭暈的原因有很多，病灶不一定在腦子里，除了常見(jiàn)的腦血管病外，頸椎病、高血壓、耳石癥等疾病都會(huì)引起頭暈。既然頭暈的病因如此復(fù)雜，該如何區(qū)分呢？

　　如果頭暈的病因出在腦，多數(shù)是腦供血不足導(dǎo)致的。頭暈發(fā)作時(shí)病人看東西不清楚，有重影，還可能出現(xiàn)舌根發(fā)硬、說(shuō)話不流暢、手腳不靈活等情況。如果是血管狹窄引起的腦供血不足，頭暈發(fā)作頻繁，癥狀重復(fù)出現(xiàn)。出現(xiàn)這類癥狀時(shí)，應(yīng)首先到神經(jīng)內(nèi)科就診。

　　上述情況是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，還有很多頭暈源于其他系統(tǒng)疾病。血壓控制不好的病人，常感到頭暈。如果頭暈表現(xiàn)為“忽悠一下”，面紅發(fā)熱，頭重腳輕，伴有脖子發(fā)僵時(shí)，首先考慮是高血壓導(dǎo)致的頭暈。此時(shí)最好測(cè)一下血壓。如果血壓較高，應(yīng)及時(shí)服用降壓藥物。有些患者血壓降得過(guò)低，也會(huì)出現(xiàn)頭暈，需要及時(shí)調(diào)整用藥。

　　頸椎病引起的頭暈，又叫頸性頭暈，也很常見(jiàn)。頸椎退行性改變，如骨質(zhì)增生、椎間盤突出等，會(huì)形成頸椎病。當(dāng)頸部活動(dòng)時(shí)，擠壓路經(jīng)此處的血管或刺激頸部交感神經(jīng)系統(tǒng)，也可反射性引起頭暈。中老年人及長(zhǎng)期伏案工作的人，比如辦公室文員、記者編輯等，比較常見(jiàn)。病人轉(zhuǎn)動(dòng)頭、頸部會(huì)引起頭暈，常伴有頸部和肩膀酸痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)頸部“嘎嘎響”，局部按壓有痛感，手臂時(shí)常發(fā)麻。這種頭暈，要去骨科看病。

　　如果病人突然感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)、房倒屋塌，伴有惡心、嘔吐、出汗、甚至排便等，醫(yī)學(xué)上叫“眩暈”。人的內(nèi)耳不但負(fù)責(zé)聽(tīng)力，還有平衡的功能。內(nèi)耳中有一層耳石膜，上面有很多碳酸鈣的結(jié)晶，我們稱其為“耳石”。外傷、衰老、中耳炎等耳部疾病，都可能導(dǎo)致耳石脫落。脫落的耳石會(huì)隨頭位變化牽引內(nèi)耳淋巴，將錯(cuò)誤的平衡信息傳遞到大腦，從而引起頭暈。如果總是在特定頭位，比如抬頭、翻身、低頭等，出現(xiàn)眩暈，具有突然、短暫、擺正位置后慢慢消失等特點(diǎn)，就要高度懷疑耳石癥。臨床上，近95％的耳石癥患者能通過(guò)手法復(fù)位康復(fù)。如果是突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴有耳聾、耳鳴及耳內(nèi)悶脹感，要考慮美尼爾氏綜合征，這也是一種內(nèi)耳的疾病，應(yīng)該去看耳鼻喉科。

　　此外，神經(jīng)衰弱、失眠、焦慮等心理疾病，貧血等內(nèi)科病也可能引起頭暈。鼻子出現(xiàn)問(wèn)題也是頭暈的原因之一，最常見(jiàn)的是鼻竇炎，往往伴有流膿涕、鼻塞、頭痛。急性鼻竇炎經(jīng)過(guò)抗生素治療可痊愈，頭暈也會(huì)逐漸消失。

　　總之，頭暈是一種現(xiàn)象，原因很多，不能簡(jiǎn)單判斷。當(dāng)病人出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的頭暈時(shí)，不要硬扛著，如果分不清自己是哪種類型的頭暈，可先到神經(jīng)內(nèi)科就診，讓醫(yī)生幫忙分析病情。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腦血流圖、腦CT、核磁共振成像、前庭功能等檢查來(lái)明確診斷，確定治療方案。