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肩周炎中醫(yī)如何應(yīng)對

2014-07-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以主穴為主,酌加配穴。囑病人垂曲肘。宜以28號針,長3~4寸,行深刺透刺,使局部有較強的酸麻脹感。條口透承山及肩陵穴、陽陵泉均宜針對側(cè)穴,為提高療效。

  肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為:多見于45歲以上的中老年人,早期以疼痛為主,日輕夜重;晚期則以功能障礙來主,外展、外旋及后伸等動作受限最明顯。

  中醫(yī)學(xué)中,本病稱“漏肩風(fēng)”、“肩凝”等,屬痹癥范疇。多因年老體虛,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,致經(jīng)脈痹阻;或跌仆損傷,瘀血留內(nèi),氣血不行,經(jīng)筋作用失常而道致本病。

  中醫(yī)中藥治療肩周炎

  針灸治療肩痛在《針灸甲乙經(jīng)》、《備急千全要方》、《針灸資生經(jīng)》及《針灸大成》等著作中,均有記載。現(xiàn)代明確提到肩關(guān)節(jié)周圍炎的針灸治療首見于1954年。六十年代報道頗多,但以傳統(tǒng)的針刺法為主。近二十年來,幾乎各種穴位刺激療法被用于本病的治療,諸如刺血、針刺、艾灸、拔罐、穴位激光照射、熱針、穴位微波法、電針以及穴位注射等,為提高療效,還往往將二或三種方法結(jié)合運用。目前,針灸及各種穴位刺激法的療效大致類似,有效率在95%以上。

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  【治療】

  1.體針

  (一)取穴

  主穴:肩髃透極泉,天宗透秉風(fēng)、肩貞、條口透承山。

  配穴:曲池、尺澤、肩陵、肩井、合谷、陽陵泉。

  肩陵穴位置:陰陵泉下8~9分。

  (二)治法

  以主穴為主,酌加配穴。囑病人垂曲肘。宜以28號針,長3~4寸,行深刺透刺,使局部有較強的酸麻脹感。條口透承山及肩陵穴、陽陵泉均宜針對側(cè)穴,為提高療效,可先針此類穴,待明顯得氣后,令患者活動肩部,內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、前伸后屈等;然后再針局部穴。每日或隔日1次,10次為一療程。療程間隔5天。

  (三)療效評價

  以上法共治448例,結(jié)果痊愈226例,顯效100例,有效111例,無效11例,其總有效率為97.5%[1~5]。

  2.電針加穴位注射

  (一)取穴

  主穴:肩髃、天宗、曲池、肩井。

  配穴:條口透承山、臂(骨需)、阿是穴。

  (二)治法

  以主穴為主。配穴,病程<30天者,加條口透承山;>30天者,選余穴。先取肩髃,快速刺入1寸,得氣后,再向極泉方向刺入3~4寸,行針2~3分鐘,余主穴用常規(guī)刺法,然后接通電針儀,用密波或疏密波,留針30分鐘。電流強度以患者可耐受為度。如病程<30天,先取患側(cè)條口透承山,針深2.5寸,得氣后通電針儀之正極;手握負電極,電針法同上。>30天者,針其余配穴,方法同上。選2穴行穴位注射,藥物用丁公藤注射液或5%當(dāng)歸注射液,每穴1毫升。電針每日或隔日1次,穴注每周2次。電針、穴注不同日進行。

  (三)療效評價

  共治226例,結(jié)果痊愈或基本痊愈135例,顯效45例,有效41例,無效5例,總有效率為97.6%[6,7]。

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