看看你的手指便可診斷痛風

2014-05-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：與15年前相比，痛風患者數(shù)量增加了15~30倍。近日，國家級名老中醫(yī)崔公讓介紹，在多年的診治痛風的過程中，他總結出一套通過觀察手指篩查痛風的方法，有助于人們早診斷、早治療，防病于未然。

　　今年76歲的崔公讓出生于醫(yī)學世家，在河南中醫(yī)學院從醫(yī)50多年，在臨床工作中發(fā)現(xiàn)痛風和手指的變化存在一些關聯(lián)。在收集近400份病歷后，這個思路越來越清晰。如今，這一項目已經(jīng)申報成為十二五國家級課題，進入系統(tǒng)研究階段。

　　崔公讓說，在當下，痛風的診斷主要依靠血尿酸或尿尿酸檢查、彩超機、X線、CT機、核磁共振、關節(jié)腔穿刺等，但是各有缺點，比如血尿酸水平既不能確診也不能排除診斷，雙源CT和核磁共振價格比較昂貴，關節(jié)腔穿刺具有一定創(chuàng)傷……多種原因造成痛風知情率低、診斷較晚，不利于防病于未然。疾病的發(fā)展就像玉米生長的過程，玉米芽、玉米苗也是玉米，不是非得等到結出棒子才是玉米。痛風也是這樣，非要等大量尿酸結晶在身體各處沉積才能診斷痛風嗎？當然不是。早發(fā)現(xiàn)、早干預，從情緒到飲食，環(huán)境到運動去調(diào)整，就可以治未病，而未病不等于沒病。

　　通過分析現(xiàn)有的病例，崔公讓總結出一套觀察手指篩查痛風的具體方法，步驟如下：1.清潔雙手，修剪指甲，在常溫下靜坐休息15分鐘;2.端坐，面向光源，將雙手平放在脈診包上，掌心向下，與心臟保持一個高度;3.檢查者與患者相對約40厘米，雙眼俯視與患者手指呈45度，觀察除了拇指外，雙手食指、中指、無名指、小指，自甲根至第一關節(jié)背側皮膚;4.觀察手指皮紋、皮色、結節(jié)。

　　正常手指形態(tài)為，手指背側皮膚色澤與手指其余部位相同，有多條淺而明顯的橫狀細皮紋，無結節(jié)及壓痛。崔公讓說，若出現(xiàn)下列兩項改變者，即可判斷為觀察指標陽性，需要深入排查：1.手指皮膚光滑菲薄，皮色潮紅、紅絳或暗紅;2.手指橫狀皮紋減少或消失;3.皮膚有隆起結節(jié)，甚至有壓痛。

　　在檢查時，崔公讓首先要求自然光源充足、光線柔和，患者心理平靜，診療室須安靜，溫度在20~30攝氏度;其次，患者手部無創(chuàng)傷、凍瘡及燒傷史，無畸形;最后，觀察部位無藥膏、藥液污染或殘存，無顏料涂抹，改變色澤。此法適合年齡在18~80歲的人;近期及既往出現(xiàn)一處以上關節(jié)紅腫疼痛者;肢體不明原因出現(xiàn)走竄疼痛者。相反，這種方法不適合外傷致手指皮損或截肢者;已確診有風濕、類風濕造成的骨關節(jié)改變者;合并心、肝、腎等危重疾病者和精神病患者。

　　哪些人需要注意預防痛風呢？崔公讓說，痛風病人的外在表現(xiàn)就是中醫(yī)常說的“魁羸”。而魁羸可以用一段順口溜概括，即“身體胖嘟嘟，肚子圓鼓鼓;腦門油糊糊，夜晚打呼嚕;身困肢體乏，精疲氣不足;四肢多寒涼，夜晚汗自出”。