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應(yīng)該如何防脊柱側(cè)彎 定期隨訪支具治療

摘要:如果孩子沉重的書包是一個(gè)無法改變的社會(huì)問題,那么選擇一款科學(xué)護(hù)脊的書包就非常重要了,目前市面上的書包一般欠缺護(hù)脊功能,也很少有相關(guān)專業(yè)資料對(duì)家長(zhǎng)作出指引,家長(zhǎng)往往只憑款式選擇書包,增加了傷害孩子脊椎的機(jī)會(huì)。

脊柱側(cè)彎是脊柱正面偏移中線的一種畸形,是青少年群體中最常見的畸形之一。當(dāng)孩子被診斷為脊柱側(cè)彎時(shí),許多家長(zhǎng)都感到難以面對(duì),以為孩子如果不接受手術(shù),日后就將與美無緣,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。據(jù)專家介紹,絕大多數(shù)脊柱側(cè)彎為輕中度,是不需要手術(shù)的,家長(zhǎng)對(duì)脊柱側(cè)彎問題要重視,但不要恐慌。

診斷脊柱側(cè)彎的一個(gè)重要指標(biāo)就是測(cè)量患兒脊柱彎曲的角度,角度大于10°即可診斷為脊柱側(cè)彎。骨科專家提醒家長(zhǎng)們千萬不要被診斷嚇到而匆忙決定做手術(shù)。曾有一位12歲的少年,脊柱側(cè)彎角為20多度,在老家一醫(yī)院就診,醫(yī)生告知他應(yīng)立即手術(shù)治療,不然會(huì)癱瘓殘廢,于是家長(zhǎng)變賣了家中所有的家當(dāng)湊齊手術(shù)費(fèi)做了手術(shù),卻造成孩子休學(xué)一年。實(shí)際上,這類患者側(cè)彎加重的可能性很小,并不需要馬上手術(shù)。

目前對(duì)不同程度脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法:

定期隨訪、支具治療、手術(shù)治療。

脊柱側(cè)彎角度在20°以內(nèi)通常不需要特殊治療。只要根據(jù)年齡進(jìn)行每3個(gè)月或6個(gè)月的隨訪,角度無明顯增大時(shí)繼續(xù)觀察即可。角度20°~35°或20°以內(nèi)的隨訪一年內(nèi)增大超過5°的,會(huì)導(dǎo)致胸廓高低不對(duì)稱、肩胛骨的高低不對(duì)稱,就要進(jìn)行支具治療。如果發(fā)展較快伴有后突或平背的側(cè)彎角度35°以上時(shí),或者有大于40°的側(cè)彎伴有軀干失衡的時(shí)候,才需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

對(duì)待脊柱側(cè)彎的原則就是早篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療,即可很大程度上避免手術(shù)。發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,很多家長(zhǎng)怪罪孩子,以為是他們坐姿不正、長(zhǎng)時(shí)間低著頭彎著腰看手機(jī)、玩電腦、趴桌歪頸懶散學(xué)習(xí)等惹的禍。但事實(shí)上,坐姿不良只是脊柱側(cè)彎的誘因之一,平時(shí)日常的睡姿不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng),甚至是長(zhǎng)期背負(fù)過重的書包都是脊柱側(cè)彎的很大原因。

所以,平時(shí)要養(yǎng)成孩子良好的生活習(xí)慣。脊柱側(cè)彎的預(yù)防非常重要,那預(yù)防脊柱側(cè)彎平時(shí)應(yīng)注意哪些方面呢?

睡姿

床不能太軟,不然容易導(dǎo)致孩子的脊椎下塌,長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致脊柱變形。要引導(dǎo)孩子保持正確的睡姿,正確的睡姿應(yīng)該是仰臥與左、右側(cè)側(cè)臥這三種姿勢(shì)相互交替,避免長(zhǎng)時(shí)間單一睡姿而導(dǎo)致人體生物力學(xué)結(jié)構(gòu)失衡。很多孩子平時(shí)喜歡俯臥,其實(shí)并不健康,因?yàn)楦┡P或半俯臥(過度側(cè)臥)會(huì)壓迫心肺、壓迫肩關(guān)節(jié)和臂神經(jīng)。另外,枕頭的選擇也很重要,枕頭不宜過高或過低,睡覺時(shí)枕頭要貼住頸部的凹陷處。

坐姿

孩子學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)保持上身平正,兩肩齊平,頭稍向前傾,背部直,胸挺起,胸口離桌保持一拳左右距離,兩腳平放在地上與肩同寬,左右兩臂平放在桌面上,左手按紙,右手執(zhí)筆,眼睛與紙面的距離應(yīng)保持一尺左右。平時(shí)讓孩子養(yǎng)成坐挺直的好習(xí)慣,最好保持腰背部有一定的支撐。

運(yùn)動(dòng)

暑期孩子容易長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰玩手機(jī)或者上網(wǎng),我們應(yīng)該多帶孩子做運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持全身性、規(guī)律性、持之以恒的運(yùn)動(dòng),并在運(yùn)動(dòng)后特別加強(qiáng)頸椎部分的拉伸鍛煉。其實(shí)脊椎周邊的肌肉群,會(huì)在充分的鍛煉之后自然的將我們的身體和頭部維持在正常的位置,對(duì)脊椎的健康發(fā)育有很好的幫助。

書包

如果孩子沉重的書包是一個(gè)無法改變的社會(huì)問題,那么選擇一款科學(xué)護(hù)脊的書包就非常重要了,目前市面上的書包一般欠缺護(hù)脊功能,也很少有相關(guān)專業(yè)資料對(duì)家長(zhǎng)作出指引,家長(zhǎng)往往只憑款式選擇書包,增加了傷害孩子脊椎的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)們不妨依據(jù)一些權(quán)威機(jī)構(gòu)的指引來為孩子選擇合適的書包。ACA(美國(guó)脊骨神經(jīng)科協(xié)會(huì))是脊柱科學(xué)領(lǐng)域最權(quán)威的領(lǐng)導(dǎo)者,規(guī)模也是世界第一。ACA為脊骨神經(jīng)醫(yī)生提升專業(yè)素質(zhì)和教育機(jī)會(huì),協(xié)會(huì)在促進(jìn)業(yè)內(nèi)醫(yī)學(xué)道德和病人護(hù)理執(zhí)行最高標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展卓有建樹,旨在為數(shù)百萬患者的健康和福祉做出貢獻(xiàn)。

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