膝蓋在日常行動(dòng)中扮演著極其重要的功能，一旦受損，將給患者的生活帶來極大不便和煩惱。不少患膝骨關(guān)節(jié)炎的老人家經(jīng)常抱怨，膝蓋又疼了，有時(shí)上下樓梯和蹲下站起時(shí)膝蓋都會(huì)有些困難，這是典型的膝骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

查振剛教授常跟患者說：保持骨關(guān)節(jié)健康要記住16個(gè)字，即“筋骨并補(bǔ)、動(dòng)靜結(jié)合、內(nèi)外兼療、醫(yī)患合作”。醫(yī)患合作指患者依從性，骨關(guān)節(jié)炎并非一朝一夕就能治愈，偷工減料或一蹴而就肯定達(dá)不到目的。

“查氏”六法則，護(hù)好膝關(guān)節(jié)

根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，查教授總結(jié)出了“查氏六法則”，對于保守治療早中期膝骨關(guān)節(jié)炎療效顯著，患者的滿意度較高。

1.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉

每周1次，連續(xù)5次一療程(進(jìn)口國產(chǎn)均可使用)。（具體請咨詢主治醫(yī)生）

2.口服關(guān)節(jié)軟骨補(bǔ)充劑(無副作用)

一日3次，每次2片(第1個(gè)月);一日2次，每次2片(第2個(gè)月開始);一般3個(gè)月一療程，可重復(fù)2~3療程。（具體請咨詢主治醫(yī)生）

3.關(guān)節(jié)的有效運(yùn)動(dòng)(有氧運(yùn)動(dòng))

平臥床上進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié);不負(fù)重(坐姿)屈伸膝關(guān)節(jié)。

4.關(guān)節(jié)周圍有效球形按摩

雙手握膝蓋做旋轉(zhuǎn)按摩，每日三次，每次3分鐘。

5.“三不”原則

不登山、不打太極拳、不負(fù)重上樓。

6.建議多吃有利于關(guān)節(jié)軟骨代謝的富含鈣質(zhì)、膠原的食物

如：牛奶、豆類、殼貝類海產(chǎn)品、豬牛蹄筋等。

關(guān)節(jié)腔太干，得來點(diǎn)潤滑劑

膝骨關(guān)節(jié)炎患者可分大致為“干燥型”及“濕潤型”兩大類。

正常人膝關(guān)節(jié)腔中有2~3毫升關(guān)節(jié)液，以維持關(guān)節(jié)的營養(yǎng)及活動(dòng)性。“干燥型”患者，就是關(guān)節(jié)液很少或者沒有了。

這類患者往往會(huì)因?yàn)槿狈﹃P(guān)節(jié)液的潤滑，磨損加重而導(dǎo)致疼痛。此時(shí)，最佳方法是及時(shí)添加“潤滑劑”，如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉。

倘若長期缺乏關(guān)節(jié)液，軟骨的磨損將加劇，且軟骨營養(yǎng)的供應(yīng)有限，這時(shí)像農(nóng)民種田，稻穗都干涸了，那就無力回天啦。

關(guān)節(jié)液變樣了，換新的

而“濕潤型”患者，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有部分關(guān)節(jié)液，但是檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)液顏色有變化，淡黃、深黃，甚至渾濁或夾雜血性液體。

顏色改變意味著關(guān)節(jié)液成分的改變。這時(shí)就要給關(guān)節(jié)換新的潤滑液，同樣需要注射透明質(zhì)酸鈉。就如同汽車的機(jī)油，時(shí)間用久了得重新更換，使性能最優(yōu)。

換不換關(guān)節(jié)，看磨損程度

即使錯(cuò)過了最佳的保守治療期，也不見得都要換人工關(guān)節(jié)，要視關(guān)節(jié)磨損程度來定。一些關(guān)節(jié)磨損程度不算嚴(yán)重的患者，可以進(jìn)行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，給關(guān)節(jié)來一次大掃除，可以及時(shí)清理磨損顆粒，去除加速關(guān)節(jié)軟骨退變的不利因素。

如果是中度關(guān)節(jié)磨損保守治療無效的情況下，可根據(jù)適應(yīng)癥考慮單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)或者HTO(高位脛骨截骨術(shù))。當(dāng)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果判定為重度關(guān)節(jié)磨損時(shí)，就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換了。

關(guān)節(jié)疼不能不運(yùn)動(dòng)

有不少老人天冷會(huì)關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)這是缺血的表現(xiàn)，但很多人一出現(xiàn)疼痛就不運(yùn)動(dòng)了，這是不對的。不運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肌肉萎縮，使關(guān)節(jié)更易磨損，最后造成關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。

那應(yīng)該怎么做？在不負(fù)重的情況下，要讓關(guān)節(jié)健康地“動(dòng)”起來。在運(yùn)動(dòng)的過程中，謹(jǐn)記要循序漸進(jìn)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，讓關(guān)節(jié)有一個(gè)慢慢適應(yīng)的過程。同時(shí)還要做好保暖工作。