感覺“飄飄欲仙”,到底是怎么了?
門診來了一位中年男性,走路感覺有點晃。患者剛坐下就抱怨:“醫(yī)生,我最近一個多月,走路總有點不穩(wěn),輕飄飄的,您給看看這是什么問題?不會是腦梗了吧?”腦梗?那應該看神經(jīng)內(nèi)科呀!來都來了,還是看一下吧。
經(jīng)過仔細詢問病史,患者常年伏案工作,近年來常感頸部不適,再一查體,病理反射很明顯,來骨科是來對了。
初步考慮脊髓型頸椎病?;颊吆芘浜系剡M行了頸椎MRI檢查,最終明確診斷為“脊髓型頸椎病”,交待患者住院手術治療?;颊吆苊悦#i椎病聽說過,保守治療行嗎?能去牽引,按摩嗎?必須要手術嗎?
頸椎病可分為4個類型(神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、頸型頸椎病、其他型頸椎病),其中最嚴重的就是脊髓型。
脊髓型頸椎病約占各型頸椎病的10%-15%,雖然發(fā)病率不高,但它在頸椎病的各種類型中卻是危害最大的――起病隱匿,致殘率高。
脊髓型頸椎病,一般有什么癥狀?
患了脊髓型頸椎病,通常表現(xiàn)為下肢肌肉發(fā)緊,抬步慢,走不快,容易摔;雙腳落地時有踩棉花樣感覺,似有“飄飄欲仙”的感覺。
隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)一側(cè)或雙上肢麻木、疼痛,手握力下降,靈活性降低,持小物件易脫落,不能系扣;嚴重者寫字困難,甚至不能持筷進餐;有時會出現(xiàn)胸、腹部感覺像被繩子綁住一樣,醫(yī)學上稱為“束帶感”。
部分患者還會出現(xiàn)便秘、排尿困難(尿潴留或尿失禁)癥狀,如果有上述的表現(xiàn),要盡快到醫(yī)院的骨科??茩z查。
患了這病,那可怎么辦?
如果患者癥狀明顯,經(jīng)過保守治療后癥狀無緩解或進行性加重,則應盡早手術。因為脊髓受壓嚴重可導致截癱,有時脊髓受壓雖然不重,但可因輕微外傷而導致高位截癱,此時如果再手術,可能有一些人再也站不起來了。
手術效果與患者病程和脊髓損害程度密切相關,脊髓脊髓損害越重,治療越遲,療效越差。因此,及時手術治療是目前認為唯一有效的脊髓型頸椎病治療選擇!
手術的目的:通過外科手術,解除脊髓壓迫,盡可能恢復脊髓功能。這是一項非常精細和成熟的技術。
脊髓型頸椎病,平時如何保健?
一旦診斷為脊髓型頸椎病,如果尚無手術指征,此時應格外注意保健,可注意以下4點:
1.避免牽引,禁忌按摩:
不恰當?shù)臓恳桶茨O易加重脊髓損傷,嚴重者可能出現(xiàn)大小便障礙、高位癱瘓甚至死亡!相信有不少人都聽說過按摩致死的消息。
2.避免外傷:
如防止摔跤,開車或乘車時避免急剎車,避免頭部碰撞。
3.注意日常姿勢:
改正不良姿勢,減少勞損。定期時行頸部鍛煉,以減輕肌肉緊張度。
4.選擇合適枕頭:
睡覺時枕頭不可過高或過低。
總之一旦診斷為脊髓型頸椎病要引起足夠重視,因為后果很嚴重,保守治療效果不佳時應盡早手術,不要出現(xiàn)截癱了再急于手術,那可就是亡羊補牢了。
本品不能代替藥物
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