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股骨頭壞死三大危險(xiǎn)因素 你中招了嗎?

摘要:股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。

股骨頭缺血性壞死是一個(gè)世界性難題,在疾病的初期很難發(fā)現(xiàn),而一旦發(fā)現(xiàn)往往是中晚期,治療難度相當(dāng)大。

全世界股骨頭壞死病人有3000萬,我國(guó)有500-750萬。80%的患者在出現(xiàn)癥狀后兩年內(nèi)股骨頭發(fā)生塌陷,塌陷后可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響患者的工作和生活,能夠?qū)е聞趧?dòng)力喪失甚至致殘。

那么,什么是股骨頭壞死?

股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。

股骨頭壞死三大高危因素:

1、股骨頸骨折

2、激素導(dǎo)致壞死

3、大量飲酒

股骨頸骨折多由突然跌倒或是外來暴力等原因引起的,骨折發(fā)生后,出現(xiàn)髖部(也就是老百姓所說的“胯部”)疼痛、不敢站立、患肢縮短等表現(xiàn),但是也有一些在傷后仍能走路或騎自行車的情況,所以要仔細(xì)檢查。

長(zhǎng)期喝酒導(dǎo)致人體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動(dòng)脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,細(xì)胞膜嚴(yán)重受損,長(zhǎng)期如此就會(huì)使股骨頭的局部缺血。另外,由于血液中脂肪增多,就會(huì)聚集成脂肪球,使股骨頭軟骨下的微血管被栓塞;酒精及其代謝產(chǎn)物又有直接的細(xì)胞毒性作用,會(huì)使缺血缺氧狀態(tài)下的骨細(xì)胞發(fā)生變性壞死等改變,進(jìn)而造成缺血性股骨頭壞死的形成。

濫用激素類藥物會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,激素還會(huì)產(chǎn)生血栓導(dǎo)致股骨頭壞死,因此要謹(jǐn)慎使用激素。外用激素類藥物一般不會(huì)引起股骨頭壞死。

股骨頭壞死的分期:

股骨頭壞死分期

一期二期:靜默期,基本無癥狀,隱約疼痛,髖部旋轉(zhuǎn)受限。

內(nèi)旋腳尖自測(cè),有無隱約疼痛感

三期四期:疼痛期、塌陷期,疼痛由輕加重,或突發(fā)性劇烈疼痛,髖部以及腿部活動(dòng)明顯受限。

出現(xiàn)疼性步態(tài)的跛行是股骨頭壞死嚴(yán)重的最明顯特征。

股骨頭壞死的自查:

可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死癥:

1、髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射。

2、髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動(dòng)受限,抬腿不靈活,早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

3、跛行:即走起路來患肢不敢用力負(fù)重,象踮腳樣走路。

4、骨折、脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛。行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,并出現(xiàn)上述反應(yīng)。

5、長(zhǎng)期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位于腹股溝,活動(dòng)時(shí)明顯,休息后減輕。

6、寒濕:天氣寒冷時(shí),髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重,功能受限。

7、炎癥:感冒發(fā)燒時(shí),血沉加快,白血球升高,患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重。

出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥,需到醫(yī)院確診。

股骨頭壞死怎么治療

王長(zhǎng)勇院長(zhǎng)提醒:出現(xiàn)膝蓋疼痛或其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),綜合考慮每種病因的可能性。尤其是長(zhǎng)期大量飲酒的男性患者應(yīng)注意檢查一下股骨頭是否有病變。另外,對(duì)于股骨頭壞死的預(yù)防也是必不可少的,只有做到防治結(jié)合,才能從根本上杜絕股骨頭壞死的侵襲。

股骨頭壞死是一種世界性的骨科難題,其治療一直是專家和學(xué)者們研究的重點(diǎn)。近年來,隨著科技的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)也在不斷進(jìn)步,股骨頭壞死的治療也在與時(shí)俱進(jìn),目前臨床上,鄭州市管城中醫(yī)院骨傷科推出的“72小時(shí)血管融通術(shù)系列療法”治療方式,正是股骨頭壞死治療領(lǐng)域的一大突破。

【血管融通療法:是一種在C臂機(jī)影像下,將藥物通過導(dǎo)管直接輸入病變的血管內(nèi),可擴(kuò)張狹窄的血管,將阻滯在血管內(nèi)栓子直接溶解,再通過長(zhǎng)達(dá)72小時(shí)的藥物持久疏通,解決了股骨頭缺血壞死的根源問題。療效:可以直觀的看到病人血管融通后給股骨頭直接供血的再生血管了,疼痛逐漸緩解,療效持久?!?/p>

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