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股骨頭壞死也有真假 你知道嗎?

摘要:大部分患者往往在小兒時期無任何癥狀,到青年或成年后才開始出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,可出現(xiàn)大腿根部疼痛,病情嚴重的患者可出現(xiàn)跛行。

一部分股骨頭壞死患者由于首發(fā)癥狀不是髖部疼痛,表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、下肢酸脹等,極容易被誤診為腰椎管狹窄等其他疾病,耽誤治療時機。那么,當我們出現(xiàn)髖部疼痛時,該怎么識別是不是股骨頭壞死呢?

一般,股骨頭壞死有三大典型表現(xiàn):

1、疼痛:表現(xiàn)為髖關節(jié)疼或者大腿根部疼痛。

2、活動受限:比如站立時做“內八字”動作或坐著時蹺二郎腿困難,下蹲費勁等。

3、跛行。

股骨頭壞死與其他疾病如何鑒別?

髖臼發(fā)育不良

髖臼發(fā)育不良也叫先天性髖關節(jié)脫位,在我國很常見,多見于青年女性。

大部分患者往往在小兒時期無任何癥狀,到青年或成年后才開始出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,可出現(xiàn)大腿根部疼痛,病情嚴重的患者可出現(xiàn)跛行。

髖關節(jié)骨性關節(jié)炎

原發(fā)性髖關節(jié)骨性關節(jié)炎多發(fā)生在老年患者身上,繼發(fā)性髖關節(jié)骨性關節(jié)炎多繼發(fā)于晚期髖臼發(fā)育不良、髖臼骨折、股骨頭骨折等病人。

患者可出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,活動后加重,同時髖關節(jié)的屈曲、內外旋皆受限。

大粗隆滑囊炎

股骨大粗隆滑囊炎的發(fā)生可因外傷導致,亦可因反復磨損致傷。

患者的表現(xiàn)是局限性的大腿外側疼痛,疼痛可以延伸到臀部及大腿外側?;颊唧y關節(jié)的活動不受影響,X線片也沒有異常表現(xiàn)。

嚴重骨質疏松

高齡女性可能出現(xiàn)嚴重的骨質疏松?;颊邥幸匝惩礊橹鞯娜硇蕴弁矗y部疼痛,部分患者還會出現(xiàn)駝背等畸形。

腰椎管狹窄及腰椎間盤突出

腰椎管狹窄的患者多為中老年人,患者有典型的間歇性跛行,即走一段很短的距離,患者即出現(xiàn)腰部不適或者雙下肢酸脹、麻木或者疼痛等,需要歇息一會兒,之后又可以走一小段路。

腰椎間盤突出多發(fā)生在青壯年人群,典型的癥狀是髖部疼痛并向下肢放射,部分患者下肢麻木,腰椎MRI可見間盤突出,后方硬膜囊受壓。

股骨頭壞死是一種世界性的骨科難題,其治療一直是專家和學者們研究的重點。近年來,隨著科技的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術也在不斷進步,股骨頭壞死的治療也在與時俱進,目前臨床上,鄭州市管城中醫(yī)院骨傷科推出的“72小時血管融通術系列療法”治療方式,正是股骨頭壞死治療領域的一大突破。

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