因主演《蝸居》、《急診科醫(yī)生》、《白鹿原》等影視劇而廣受觀眾喜愛的演員張嘉譯,在虜獲大批粉絲的同時(shí)也被吐槽有點(diǎn)駝背,常被形容為“走路搖搖晃晃,甩臂搖胯,一副松散的樣子”。其實(shí),這并不是導(dǎo)演刻意設(shè)計(jì)的,而是因?yàn)閺埣巫g22歲時(shí)就患上了一種被稱為“不死的癌癥”的疾病——強(qiáng)直性脊柱炎,腰背常疼得直不起來,有時(shí)要靠吃大量止痛藥才能完成影視劇的拍攝工作。
看到這里,喜歡這位“霸屏大叔”的觀眾朋友們是不是很心痛?強(qiáng)直性脊柱炎真就是“不死的癌癥”嗎?難道治不好嗎?鄭州市管城中醫(yī)院副院長、骨傷科首席專家王長勇對此進(jìn)行了詳細(xì)的解讀。
認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎(AS)
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),其病理變化特征為肌鍵及韌帶附著點(diǎn)炎癥,晚期可發(fā)生脊柱竹節(jié)樣改變,臨床表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
強(qiáng)直性脊柱炎患者大多數(shù)是年輕人,發(fā)病期一般在13-31歲。一般來講,發(fā)病年齡越小,癥狀越重;發(fā)病年齡越大,癥狀反而較輕。所以,青少年時(shí)期發(fā)病的危害更大一些。
為什么叫“不死的癌癥”?
強(qiáng)直脊柱炎發(fā)病早期,患者通常會(huì)感到腰背疼痛,但癥狀不明顯,隨著病變發(fā)展,可發(fā)展為雙側(cè)腰背持續(xù)性疼痛,并上行至胸椎、頸椎,嚴(yán)重者脊柱功能活動(dòng)開始受限。而急性虹膜炎(或急性虹膜睫狀體炎)是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),約25%-30%的患者可在病程中出現(xiàn)。
發(fā)病中期,腰背、下肢關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯疼痛,清晨或久坐起立時(shí)腰背發(fā)僵,輕微活動(dòng)后可緩解,脊柱功能活動(dòng)受限,甚至部分強(qiáng)直。到了病情晚期,脊柱活動(dòng)幾乎完全受限,不能彎腰,整個(gè)脊柱強(qiáng)直甚至駝背畸形,病情往往不可逆轉(zhuǎn)。因此,強(qiáng)直性脊柱炎又被稱為“不死的癌癥”。
這種病目前尚無法治愈
強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無特效治療方法,但是,如果能夠得到早期診斷和規(guī)范治療,可以達(dá)到“無癥狀”狀態(tài)。即應(yīng)用少量的藥物,就可以保持病情穩(wěn)定,不發(fā)展,不致殘。
然而,我國強(qiáng)直性脊柱炎的誤診率極高,臨床統(tǒng)計(jì)表明,患者的平均誤診時(shí)間為7年,多被誤診為腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生等,很多患者往往是駝背了或者關(guān)節(jié)強(qiáng)直了才就診,這時(shí)往往已經(jīng)到了晚期,治療效果不佳。
特別提醒年輕人:不要以為下腰痛是很簡單的疾病,尤其是合并有足跟痛、臀部疼痛、紅眼病、反復(fù)腹瀉等癥狀者,要高度警惕可能患上強(qiáng)直性脊柱炎。早期明確診斷,才能避免脊柱畸形,確保正常生活和工作,享受“無痛人生”。
確診后如何日常護(hù)理?
患者一旦確診為強(qiáng)直性脊柱炎,就要在日常生活中注意以下三個(gè)方面的內(nèi)容。
(1)生活護(hù)理:站立時(shí)保持直立姿勢,抬頭挺胸,減少脊柱負(fù)重,避免長期彎腰;保證充足的睡眠,避免夜間受寒;睡平板床,采用低枕或去枕仰臥位。
(2)心理護(hù)理:本病是慢性進(jìn)行性的脊柱關(guān)節(jié)病,患者及其家屬要了解疾病的相關(guān)知識(shí),按醫(yī)生的要求進(jìn)行持續(xù)的規(guī)律治療與鍛煉,樹立康復(fù)信心。
(3)功能鍛煉:功能鍛煉的目的在于預(yù)防關(guān)節(jié)脊柱畸形,但運(yùn)動(dòng)要適量,以運(yùn)動(dòng)后的疲勞疼痛能在2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)前可以請家人協(xié)助按摩松解椎旁肌肉,防止肌肉損傷;運(yùn)動(dòng)主要選擇屈膝、屈髖、轉(zhuǎn)頭和轉(zhuǎn)體等方式,或以枕部、肩部、腳跟為一垂直平面,每天靠墻站立30分鐘;也可在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專門的保健操鍛煉,同時(shí)配合理療和水療等。
主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥8.61、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥140抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31.9培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥98.5緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥27.5扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥117.21.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥97益氣化瘀,清熱解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等腫瘤患者化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥230平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.6主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥61用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥361、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥14.8用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥150益氣健脾、理氣化痰、活血祛瘀。合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌、胃腸癌、乳腺癌中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短、面色晄白、胸痛、納谷少馨、胸脅脹滿等癥狀的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥140本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥65對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥77消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥139.8愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥140.5