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為啥駝著背?不幸身陷不死的癌癥

摘要:強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無特效治療方法,但是,如果能夠得到早期診斷和規(guī)范治療,可以達(dá)到“無癥狀”狀態(tài)。即應(yīng)用少量的藥物,就可以保持病情穩(wěn)定,不發(fā)展,不致殘。

因主演《蝸居》、《急診科醫(yī)生》、《白鹿原》等影視劇而廣受觀眾喜愛的演員張嘉譯,在虜獲大批粉絲的同時(shí)也被吐槽有點(diǎn)駝背,常被形容為“走路搖搖晃晃,甩臂搖胯,一副松散的樣子”。其實(shí),這并不是導(dǎo)演刻意設(shè)計(jì)的,而是因?yàn)閺埣巫g22歲時(shí)就患上了一種被稱為“不死的癌癥”的疾病——強(qiáng)直性脊柱炎,腰背常疼得直不起來,有時(shí)要靠吃大量止痛藥才能完成影視劇的拍攝工作。

看到這里,喜歡這位“霸屏大叔”的觀眾朋友們是不是很心痛?強(qiáng)直性脊柱炎真就是“不死的癌癥”嗎?難道治不好嗎?鄭州市管城中醫(yī)院副院長、骨傷科首席專家王長勇對此進(jìn)行了詳細(xì)的解讀。

認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎(AS)

強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),其病理變化特征為肌鍵及韌帶附著點(diǎn)炎癥,晚期可發(fā)生脊柱竹節(jié)樣改變,臨床表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

強(qiáng)直性脊柱炎患者大多數(shù)是年輕人,發(fā)病期一般在13-31歲。一般來講,發(fā)病年齡越小,癥狀越重;發(fā)病年齡越大,癥狀反而較輕。所以,青少年時(shí)期發(fā)病的危害更大一些。

為什么叫“不死的癌癥”?

強(qiáng)直脊柱炎發(fā)病早期,患者通常會(huì)感到腰背疼痛,但癥狀不明顯,隨著病變發(fā)展,可發(fā)展為雙側(cè)腰背持續(xù)性疼痛,并上行至胸椎、頸椎,嚴(yán)重者脊柱功能活動(dòng)開始受限。而急性虹膜炎(或急性虹膜睫狀體炎)是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),約25%-30%的患者可在病程中出現(xiàn)。

發(fā)病中期,腰背、下肢關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯疼痛,清晨或久坐起立時(shí)腰背發(fā)僵,輕微活動(dòng)后可緩解,脊柱功能活動(dòng)受限,甚至部分強(qiáng)直。到了病情晚期,脊柱活動(dòng)幾乎完全受限,不能彎腰,整個(gè)脊柱強(qiáng)直甚至駝背畸形,病情往往不可逆轉(zhuǎn)。因此,強(qiáng)直性脊柱炎又被稱為“不死的癌癥”。

這種病目前尚無法治愈

強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無特效治療方法,但是,如果能夠得到早期診斷和規(guī)范治療,可以達(dá)到“無癥狀”狀態(tài)。即應(yīng)用少量的藥物,就可以保持病情穩(wěn)定,不發(fā)展,不致殘。

然而,我國強(qiáng)直性脊柱炎的誤診率極高,臨床統(tǒng)計(jì)表明,患者的平均誤診時(shí)間為7年,多被誤診為腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生等,很多患者往往是駝背了或者關(guān)節(jié)強(qiáng)直了才就診,這時(shí)往往已經(jīng)到了晚期,治療效果不佳。

特別提醒年輕人:不要以為下腰痛是很簡單的疾病,尤其是合并有足跟痛、臀部疼痛、紅眼病、反復(fù)腹瀉等癥狀者,要高度警惕可能患上強(qiáng)直性脊柱炎。早期明確診斷,才能避免脊柱畸形,確保正常生活和工作,享受“無痛人生”。

確診后如何日常護(hù)理?

患者一旦確診為強(qiáng)直性脊柱炎,就要在日常生活中注意以下三個(gè)方面的內(nèi)容。

(1)生活護(hù)理:站立時(shí)保持直立姿勢,抬頭挺胸,減少脊柱負(fù)重,避免長期彎腰;保證充足的睡眠,避免夜間受寒;睡平板床,采用低枕或去枕仰臥位。

(2)心理護(hù)理:本病是慢性進(jìn)行性的脊柱關(guān)節(jié)病,患者及其家屬要了解疾病的相關(guān)知識(shí),按醫(yī)生的要求進(jìn)行持續(xù)的規(guī)律治療與鍛煉,樹立康復(fù)信心。

(3)功能鍛煉:功能鍛煉的目的在于預(yù)防關(guān)節(jié)脊柱畸形,但運(yùn)動(dòng)要適量,以運(yùn)動(dòng)后的疲勞疼痛能在2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)前可以請家人協(xié)助按摩松解椎旁肌肉,防止肌肉損傷;運(yùn)動(dòng)主要選擇屈膝、屈髖、轉(zhuǎn)頭和轉(zhuǎn)體等方式,或以枕部、肩部、腳跟為一垂直平面,每天靠墻站立30分鐘;也可在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專門的保健操鍛煉,同時(shí)配合理療和水療等。

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