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為啥駝著背?不幸身陷不死的癌癥

摘要:強直性脊柱炎目前尚無特效治療方法,但是,如果能夠得到早期診斷和規(guī)范治療,可以達到“無癥狀”狀態(tài)。即應用少量的藥物,就可以保持病情穩(wěn)定,不發(fā)展,不致殘。

因主演《蝸居》、《急診科醫(yī)生》、《白鹿原》等影視劇而廣受觀眾喜愛的演員張嘉譯,在虜獲大批粉絲的同時也被吐槽有點駝背,常被形容為“走路搖搖晃晃,甩臂搖胯,一副松散的樣子”。其實,這并不是導演刻意設計的,而是因為張嘉譯22歲時就患上了一種被稱為“不死的癌癥”的疾病——強直性脊柱炎,腰背常疼得直不起來,有時要靠吃大量止痛藥才能完成影視劇的拍攝工作。

看到這里,喜歡這位“霸屏大叔”的觀眾朋友們是不是很心痛?強直性脊柱炎真就是“不死的癌癥”嗎?難道治不好嗎?鄭州市管城中醫(yī)院副院長、骨傷科首席專家王長勇對此進行了詳細的解讀。

認識強直性脊柱炎(AS)

強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),其病理變化特征為肌鍵及韌帶附著點炎癥,晚期可發(fā)生脊柱竹節(jié)樣改變,臨床表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。

強直性脊柱炎患者大多數(shù)是年輕人,發(fā)病期一般在13-31歲。一般來講,發(fā)病年齡越小,癥狀越重;發(fā)病年齡越大,癥狀反而較輕。所以,青少年時期發(fā)病的危害更大一些。

為什么叫“不死的癌癥”?

強直脊柱炎發(fā)病早期,患者通常會感到腰背疼痛,但癥狀不明顯,隨著病變發(fā)展,可發(fā)展為雙側腰背持續(xù)性疼痛,并上行至胸椎、頸椎,嚴重者脊柱功能活動開始受限。而急性虹膜炎(或急性虹膜睫狀體炎)是強直性脊柱炎最常見的關節(jié)外表現(xiàn),約25%-30%的患者可在病程中出現(xiàn)。

發(fā)病中期,腰背、下肢關節(jié)可出現(xiàn)明顯疼痛,清晨或久坐起立時腰背發(fā)僵,輕微活動后可緩解,脊柱功能活動受限,甚至部分強直。到了病情晚期,脊柱活動幾乎完全受限,不能彎腰,整個脊柱強直甚至駝背畸形,病情往往不可逆轉。因此,強直性脊柱炎又被稱為“不死的癌癥”。

這種病目前尚無法治愈

強直性脊柱炎目前尚無特效治療方法,但是,如果能夠得到早期診斷和規(guī)范治療,可以達到“無癥狀”狀態(tài)。即應用少量的藥物,就可以保持病情穩(wěn)定,不發(fā)展,不致殘。

然而,我國強直性脊柱炎的誤診率極高,臨床統(tǒng)計表明,患者的平均誤診時間為7年,多被誤診為腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生等,很多患者往往是駝背了或者關節(jié)強直了才就診,這時往往已經(jīng)到了晚期,治療效果不佳。

特別提醒年輕人:不要以為下腰痛是很簡單的疾病,尤其是合并有足跟痛、臀部疼痛、紅眼病、反復腹瀉等癥狀者,要高度警惕可能患上強直性脊柱炎。早期明確診斷,才能避免脊柱畸形,確保正常生活和工作,享受“無痛人生”。

確診后如何日常護理?

患者一旦確診為強直性脊柱炎,就要在日常生活中注意以下三個方面的內容。

(1)生活護理:站立時保持直立姿勢,抬頭挺胸,減少脊柱負重,避免長期彎腰;保證充足的睡眠,避免夜間受寒;睡平板床,采用低枕或去枕仰臥位。

(2)心理護理:本病是慢性進行性的脊柱關節(jié)病,患者及其家屬要了解疾病的相關知識,按醫(yī)生的要求進行持續(xù)的規(guī)律治療與鍛煉,樹立康復信心。

(3)功能鍛煉:功能鍛煉的目的在于預防關節(jié)脊柱畸形,但運動要適量,以運動后的疲勞疼痛能在2小時內恢復為標準。運動前可以請家人協(xié)助按摩松解椎旁肌肉,防止肌肉損傷;運動主要選擇屈膝、屈髖、轉頭和轉體等方式,或以枕部、肩部、腳跟為一垂直平面,每天靠墻站立30分鐘;也可在醫(yī)生和康復師指導下進行專門的保健操鍛煉,同時配合理療和水療等。

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