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酒 是怎樣一步步毀掉我們的股骨頭的

摘要:長期喝酒導(dǎo)致人體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動(dòng)脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,細(xì)胞膜嚴(yán)重受損,長期如此就會(huì)使股骨頭的局部缺血。

家人團(tuán)聚、朋友聚會(huì),酒似乎成了餐桌上的必需品,開心的,一醉方休,不開心的,借酒澆愁。

那么,問題來了,你知道酗酒對股骨頭的傷害嗎?

酒精對股骨頭的影響?

過氧化脂質(zhì)

酒精在肝臟進(jìn)行分解后可產(chǎn)生乙醛,導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化,引起細(xì)胞膜的重度損傷,進(jìn)而出現(xiàn)局部缺血。

造成維生素D紊亂

大量酒精攝入可造成體內(nèi)維生素D代謝紊亂,易發(fā)生骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致局部受力面積減少而產(chǎn)生高應(yīng)力的成骨反應(yīng),局部骨內(nèi)壓升高和出血可導(dǎo)致骨壞死。

促進(jìn)前列腺素生成

酒精可刺激前列腺素升高,使局部發(fā)生血管炎,如股骨頭微血管存在病變,則很容易形成局部血栓。

直接細(xì)胞毒性作用

酒精及其代謝產(chǎn)物具有直接細(xì)胞毒性作用,對于缺血的骨細(xì)胞能造成進(jìn)一步損害,甚至可能導(dǎo)致不可逆的變性壞死。

造成脂肪在肝內(nèi)堆積

酒精可使脂肪在肝內(nèi)堆積,囊性脂肝不斷放出脂栓進(jìn)入血中,滯留于軟骨下區(qū)血管內(nèi),引起軟骨下骨小梁壞死。

長期喝酒引起股骨頭壞死

長期喝酒導(dǎo)致人體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動(dòng)脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,細(xì)胞膜嚴(yán)重受損,長期如此就會(huì)使股骨頭的局部缺血。

另外,由于血液中脂肪增多,就會(huì)聚集成脂肪球,使股骨頭軟骨下的微血管被栓塞。

酒精及其代謝產(chǎn)物又有直接的細(xì)胞毒性作用,會(huì)使缺血缺氧狀態(tài)下的骨細(xì)胞發(fā)生變性壞死等改變,進(jìn)而造成缺血性股骨頭壞死的形成。

通常人們會(huì)認(rèn)為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結(jié)果。

臨床資料證實(shí)長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內(nèi)脂類的清理效能降低而致脂肪肝。

所以股骨頭壞死患者繼續(xù)大量飲酒還會(huì)使病情逐漸加重。

早期股骨頭壞死的表現(xiàn)?

疼痛

股骨頭缺血壞死最早出現(xiàn)的癥狀是髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛。

疼痛可為持續(xù)性或間歇性。逐漸或突然出現(xiàn)髖部或膝部疼痛、鈍痛或酸脹不適等,常向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)或外側(cè),或膝內(nèi)側(cè)放射,該區(qū)有麻木感。

疼痛性質(zhì)在早期多不嚴(yán)重,但逐漸加重,也可受到外傷后突然加重。

原發(fā)疾病距離疼痛出現(xiàn)的時(shí)間相差很大。

關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限

早期患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正?;蜉p微喪失,表現(xiàn)為向某一方向活動(dòng)障礙,特別是內(nèi)旋。

應(yīng)在平臥位伸髖及屈膝屈髖90'位進(jìn)行屈、伸、內(nèi)收、外展及內(nèi)旋檢查,雙側(cè)對比,才能發(fā)現(xiàn)。

隨病情發(fā)展活動(dòng)范圍逐漸縮小,晚期由于關(guān)節(jié)囊肥厚攣縮,髖關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)嚴(yán)重受限,髖關(guān)節(jié)融合,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直。

跛行

酒精性股骨頭壞死晚期的患者會(huì)有跛行的出現(xiàn)。

早期患者由于股骨頭內(nèi)壓增高,可有間歇性跛行,休息后好轉(zhuǎn)。

晚期患者由于股骨頭塌陷及髖關(guān)節(jié)半脫位可有持續(xù)性跛行。

骨性關(guān)節(jié)炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲、外旋、內(nèi)收畸形,跛行加重。

股骨頭壞死是一種進(jìn)展性疾病,70%~80%的病人如不經(jīng)治療,在X線片及臨床上有病程進(jìn)展的表現(xiàn)。

如果得不到及時(shí)正規(guī)的治療,將會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),再加上負(fù)重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷,形成骨性關(guān)節(jié)炎,最終的結(jié)果是患者致殘。

所以,股骨頭壞死的早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。

 

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