為什么陰雨天膝關(guān)節(jié)會(huì)痛?
1.一變天關(guān)節(jié)就痛這個(gè)說(shuō)法靠譜嗎?
說(shuō)法不靠譜,但確有其事。
2.關(guān)節(jié)炎患者到底有沒(méi)有預(yù)測(cè)天氣的能力?
一點(diǎn)不假,因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎的人一般都會(huì)有不同程度的軟骨損傷,導(dǎo)致形成非特異性滑膜炎,而滑膜對(duì)溫度的敏感屬性,讓骨關(guān)節(jié)炎的患者有了天氣預(yù)報(bào)的特殊功力。
3.遇到關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么辦,怎么緩解疼痛,怎么治療?
少做或不做引起疼痛的動(dòng)作,實(shí)在不行了暫時(shí)口服止疼藥,保護(hù)膝關(guān)節(jié)是根本。
變天關(guān)節(jié)就痛?是真的嗎?
李阿姨一邊揉著自己的膝蓋一邊跟她的朋友說(shuō):你別看今天這太陽(yáng)這么大,明天肯定要變天,一準(zhǔn)要下雨。大伙都說(shuō)她別開(kāi)玩笑,但她認(rèn)真的說(shuō),不信你們晚上就看天氣預(yù)報(bào),我這膝關(guān)節(jié)比天氣預(yù)報(bào)都準(zhǔn)。
一變天膝關(guān)節(jié)就疼?要說(shuō)這個(gè)說(shuō)法來(lái)講,確實(shí)是一個(gè)不靠譜的說(shuō)法,因?yàn)閺拇蟮姆矫鎭?lái)看,我們正常人可都沒(méi)有這個(gè)癥狀,或者說(shuō)大多數(shù)人都沒(méi)有這個(gè)反應(yīng)。
但是,話又說(shuō)回來(lái),這個(gè)論點(diǎn)又不能說(shuō)完全的絕對(duì)錯(cuò)誤,只不過(guò)不是針對(duì)所有人,而是針對(duì)膝關(guān)節(jié)有一定關(guān)節(jié)疾病的人。
在臨床上,的確有不少人,在這個(gè)比例的人群中,具體多少目前還沒(méi)有一個(gè)明確的數(shù)字統(tǒng)計(jì),但是確實(shí)有不少人有一變天膝關(guān)節(jié)就疼痛的表現(xiàn)。
很多病人都非常形象的形容自己的膝關(guān)節(jié)像是天氣預(yù)報(bào)機(jī)器一樣。因?yàn)樗麄儾皇钦f(shuō)天氣已經(jīng)變化了的時(shí)候才感受到,而是提前的預(yù)知,在天氣快變的時(shí)候,他的膝關(guān)節(jié)就有不適的感覺(jué)了。
那么這個(gè)自帶天氣預(yù)報(bào)的人,在我看來(lái),主要分為兩類,
一類是本身膝關(guān)節(jié)就有滑膜炎的這一類人。
第二類是膝關(guān)節(jié)做過(guò)手術(shù)的這類人,這是在我們臨床上最常見(jiàn)的兩種一遇到變天就膝關(guān)節(jié)疼痛的。
第一類人比較好理解,就是你的膝關(guān)節(jié)本身就有滑膜炎這種情況;
在這主要說(shuō)說(shuō)第二類人,因?yàn)樽隽讼リP(guān)節(jié)手術(shù)的人情況比較特殊,病人做過(guò)膝關(guān)節(jié)的手術(shù)以后就特別容易出現(xiàn)遇到變天的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)疼痛或者不適的情況。
因?yàn)槲覀兊年P(guān)節(jié)里面都有一層滑膜,我們做的任何關(guān)節(jié)內(nèi)的手術(shù)多少都會(huì)刺激到滑膜,然后其中有一小部分病人,尤其是有關(guān)節(jié)軟骨損傷或者是韌帶斷裂的病人,需要做相對(duì)比較大的手術(shù)。
當(dāng)滑膜受到一定的刺激,或者是手術(shù)過(guò)程中關(guān)節(jié)內(nèi)曾經(jīng)出過(guò)血,這種人比較容易形成滑膜的炎癥,而我們的滑膜對(duì)氣溫的變化是非常的敏感的,所以能感知?dú)鉁氐淖兓?,膝關(guān)節(jié)就像天氣預(yù)報(bào)一樣。
有滑膜炎的人,這種滑膜炎一般會(huì)分為兩類。一類是叫做特異性滑膜炎,還有一類叫做非特異性滑膜炎。特異性滑膜炎就是指它是有特異性的,比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的類風(fēng)濕性滑膜炎、痛風(fēng)性滑膜炎等等。
這一類滑膜炎有一個(gè)主要特點(diǎn):一般不會(huì)經(jīng)過(guò)休息后就自己好轉(zhuǎn),往往需要醫(yī)療干預(yù),比如藥物或者手術(shù)治療。當(dāng)然了,由于這種特異的滑膜炎的特殊性,除了疾病本身的特點(diǎn),還可能會(huì)引起滑膜的腫脹。
我們回到剛剛說(shuō)的,由于滑膜有炎癥,滑膜對(duì)外界的氣溫變化是敏感的。因?yàn)榛ぷ钪匾奶卣骶褪抢锩娑际?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">血管兒。
大家都知道啊,別管哪里的血管兒,就像我們表皮的靜脈一樣,天冷或者天熱的時(shí)候血管就會(huì)有擴(kuò)張和收縮的變化,而滑膜特別薄,所以他里面的血管就會(huì)更加的敏感,這就導(dǎo)致了滑膜會(huì)對(duì)溫度有反應(yīng),然后它的反應(yīng)的結(jié)果就是滑膜周圍有大量的神經(jīng)分布,而我們關(guān)節(jié)周圍滑膜神經(jīng)分是特別多的。
所以滑膜炎癥里面的血管一收縮就會(huì)引起我們周圍神經(jīng)的刺激,從而帶動(dòng)引起明顯的疼痛,這就是滑膜炎產(chǎn)生以后能感知溫度變化的最重要的原理。
前面我們說(shuō)的是特異性的滑膜炎,還有一種非特異性滑膜炎指的是沒(méi)有明確病因的滑膜炎,這個(gè)最常見(jiàn)的就是關(guān)節(jié)炎。
因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎主要的病變基礎(chǔ)是膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷,因?yàn)槲覀兊南リP(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有神經(jīng)支配,本身不會(huì)疼,但是它磨損以后會(huì)掉下來(lái)一些類似“渣滓”的東西,這些渣滓其實(shí)就是軟骨磨損以后的一些碎屑,這些碎屑掉下來(lái)就會(huì)刺激周圍的滑膜產(chǎn)生炎性物質(zhì),這些炎性物質(zhì)就會(huì)引起滑膜發(fā)炎,形成滑膜炎,進(jìn)一步導(dǎo)致滑膜周圍神經(jīng)的疼痛,最后引起膝關(guān)節(jié)疼痛反應(yīng)。
當(dāng)然了,雖說(shuō)這個(gè)是非特異性的滑膜炎,但是它也是滑膜炎的一種,那么就原理相同,所以它對(duì)外界的溫度變化還也是很明顯的,有明顯的反應(yīng),所以也像是天氣預(yù)報(bào)一樣。
怪不得患有骨關(guān)節(jié)炎的李阿姨說(shuō)自己的關(guān)節(jié)像天氣預(yù)報(bào),原來(lái)是這么回事。
得了關(guān)節(jié)炎該怎么緩解疼痛,如何治療?
骨關(guān)節(jié)炎,想給大家解釋一下,它其實(shí)是一種勞損性疾病或者老化性疾病。打個(gè)比方說(shuō),我們老了就會(huì)頭發(fā)變白,就會(huì)掉頭發(fā)比較多;我們的皮膚到老了就會(huì)變皺褶,生出好多皺紋,這是一樣的道理,都是一種不可逆的改變。
那既然不可逆,那我們的治療原則就很清楚了,我們就應(yīng)該進(jìn)行保養(yǎng),就是說(shuō)不要讓膝關(guān)節(jié)損傷或者不讓它那么快速的損傷,就像我們說(shuō)年齡變老是沒(méi)辦法的事兒,但是我們想辦法讓自己延緩衰老。
個(gè)人覺(jué)得,保護(hù)軟骨會(huì)比所謂的延年益壽更容易,因?yàn)楹枚嗳酥灰悴贿^(guò)度使用或者過(guò)度磨損,基本上膝關(guān)節(jié)可以保持到挺大的年齡,甚至到六七十歲膝關(guān)節(jié)都不壞,這都是有可能的。
那關(guān)鍵是怎么才能保護(hù)膝關(guān)節(jié)呢?
教大家一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,就是我們前面說(shuō)軟骨掉渣滓會(huì)引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎引起疼痛,那可能是我們做了引起疼痛的動(dòng)作造成軟骨損傷;反過(guò)來(lái)如果我們感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)的疼痛,那這個(gè)動(dòng)作就應(yīng)該少做或者不做,然后多做那些不引起膝關(guān)節(jié)疼痛的動(dòng)作。
這樣能夠在加強(qiáng)鍛煉的同時(shí),包括加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的練習(xí),能夠很好的保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)軟骨,延長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)的使用壽命。
當(dāng)然了,在臨床上很多人有喜歡一些其他的治療,比如說(shuō)理療、外用藥、口服藥等等這些都可以,但都是一種對(duì)癥治療的方式進(jìn)行緩解,其實(shí)都不治療根本,臨床效果都不會(huì)太好。只有一種效果比較好,那就是止疼藥,因?yàn)榭诜固鬯幍拇_是可以緩解疼痛的,但是同時(shí)它也有巨大的副作用。
簡(jiǎn)單的說(shuō),你本來(lái)就軟骨受到損傷的,出現(xiàn)疼痛,然后你吃了藥,把這種疼給打掉了,那我們就感覺(jué)不到明顯的疼痛,也許就會(huì)繼續(xù)做引起軟骨損傷加重的動(dòng)作,于是軟骨損傷會(huì)逐漸越演越烈,反而是不利于治療的。
其實(shí)這個(gè)理論已經(jīng)在醫(yī)學(xué)界的科學(xué)論文中得到了證實(shí),所以很多人現(xiàn)在已經(jīng)不被推薦使用止痛藥了,只是對(duì)于那種疼痛特別嚴(yán)重的病人,建議可以口服一到兩周的止疼藥,待疼痛減輕以后就不推薦再繼續(xù)使用了。
所以說(shuō)來(lái)說(shuō)去,更重要的是保護(hù)關(guān)節(jié)。
Tips
第一,我們可以總結(jié)一下,哪些是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的動(dòng)作,那我們就少做或者不做;
第二,就是多多練習(xí)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,特別是股四頭肌的肌肉力量,這樣就會(huì)非常好的保護(hù)我們的軟骨,減少磨損。這就是最主要的治療方式。
清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價(jià): ¥12適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥29.5用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。
健客價(jià): ¥195全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥27消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車等引起的不適。
健客價(jià): ¥1.89活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2.5用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥199祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥10用于原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥26脾,祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證為脾腎兩虛,寒濕瘀阻癥。癥見(jiàn):關(guān)節(jié)腫脹疼痛,關(guān)節(jié)壓痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節(jié)作冷,疼痛夜甚,手足不溫,神疲乏力,陰雨天加重,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)。
健客價(jià): ¥49用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià): ¥41用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥43全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,活血通絡(luò)。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò)所致的弊病,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利;用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥46祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥53.9清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的患者。
健客價(jià): ¥33用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥39鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:增加骨密度。 維D鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。
健客價(jià): ¥549適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價(jià): ¥8滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血榮筋、通絡(luò)止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià): ¥66散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。
健客價(jià): ¥428溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見(jiàn):局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷。
健客價(jià): ¥35活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥13