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一直被誤認(rèn)為是“肩周炎”的罪魁禍?zhǔn)祝杭绶逑伦矒艟C合征

2018-07-23 來(lái)源:同德關(guān)節(jié)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩峰撞擊綜合征隨著病程的變久,由于在抬舉肩膀時(shí)反復(fù)的物理性撞擊,逐漸會(huì)引起肩峰下滑囊炎(I期)、肩袖損傷(II期)甚至肩袖斷裂(III期),從而嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能。

很多患者都有自己“獨(dú)特”的辦法來(lái)應(yīng)對(duì)所謂的“肩周炎”,但是很多時(shí)候有人采取這些措施有效,有人采取同樣的措施卻無(wú)效甚至加重疼痛。目前,隨著康復(fù)診療水平提高以及對(duì)病人采取“精準(zhǔn)”康復(fù)治療手段的影響,“肩周炎”這個(gè)使用已久的病名已經(jīng)無(wú)法全面概括患者的病情,很多肩痛或者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不能跟肩周炎混為一談!在這里我們要來(lái)認(rèn)識(shí)一下常常被誤認(rèn)為“肩周炎”的一種疾病--“肩峰下撞擊綜合癥”。

肩峰撞擊綜合癥是肩痛最常見(jiàn)的原因。它是由上臂上舉后肩袖受到肩峰的壓迫造成。肩袖是由岡上肌,岡下肌,肩胛下肌和小圓肌這四塊肌肉的肌腱構(gòu)成,這些肌肉包繞肱骨頭,起著上提和旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)的作用。肩峰是肩胛骨的前緣,它在肱骨頭的上方,當(dāng)臂上舉時(shí),肩峰摩擦過(guò)或撞擊肩袖的表面。這就造成了肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限。肩峰撞擊在年青的運(yùn)動(dòng)員和中年人中比較常見(jiàn),典型癥狀是肩關(guān)節(jié)外展上舉到某一角度或位置時(shí)產(chǎn)生疼痛,從而畏懼某種方向的活動(dòng)。下圖展示了肩峰下撞擊的原理。

肩峰下撞擊癥的原理

肩峰撞擊綜合征隨著病程的變久,由于在抬舉肩膀時(shí)反復(fù)的物理性撞擊,逐漸會(huì)引起肩峰下滑囊炎(I期)、肩袖損傷(II期)甚至肩袖斷裂(III期),從而嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能。由于很多患有肩峰下撞擊的病人誤以為自己是肩周炎,因而拼命鍛煉肩關(guān)節(jié)功能,而且越痛就鍛煉的越厲害,最終導(dǎo)致肩袖組織肩峰的過(guò)度摩擦而發(fā)生斷裂。因此,大家不可小覷該疾病的危害。當(dāng)出現(xiàn)肩部疼痛癥狀時(shí),應(yīng)該盡早就醫(yī),明確診斷,并盡早治療。下圖展示了肩峰下撞擊綜合癥的病理分期。

肩峰下撞擊引起滑囊炎及肩袖撕裂

肩峰下撞擊癥最有效的方法是關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療,通俗得說(shuō)是我們通過(guò)肩關(guān)節(jié)周?chē)舾尚∏锌冢瑢㈥P(guān)節(jié)鏡頭及操作器械置入肩峰下間隙,直視下探查明確肩峰骨質(zhì)增生的部位,利用電動(dòng)磨頭將肩峰下增生的骨贅磨除,從而增大肩峰與肱骨頭之間的空間,減小肩袖組織撞擊損害的發(fā)生率。

肩峰成形前:肩峰下間隙狹窄,大量滑囊組織填充

肩峰成形后:肩峰下間隙增寬,滑囊組織和增生的骨贅已被清除

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